国务院优化疫情防控“二十条”措施

11月11日，国务院联防联控机制综合组发布《关于进一步优化新冠肺炎疫情防控措施 科学精准做好防控工作的通知》（简称《通知》），公布进一步优化防控工作的二十条措施。

《通知》指出，党中央对进一步优化防控工作的二十条措施作出重要部署、提出明确要求，各地各部门要不折不扣把各项优化措施落实到位。

主要内容

5个“调整”

密切接触者：“7天集中隔离+3天居家健康监测”管理措施调整为“5天集中隔离+3天居家隔离”。

高风险区外溢人员：“7天集中隔离”调整为“7天居家隔离”。

入境人员：“7天集中隔离+3天居家健康监测”调整为“5天集中隔离+3天居家隔离”。

（注：以上人员隔离期间赋码管理、不得外出。）

风险区：由“高、中、低”三类调整为“高、低”两类，最大限度减少管控人员。

结束闭环作业的高风险岗位从业人员：“7天集中隔离或7天居家隔离”调整为“5天居家健康监测”。

7个“不得”

高风险区一般以单元、楼栋为单位划定，不得随意扩大。

没有发生疫情的地区严格按照第九版防控方案确定的范围对风险岗位、重点人员开展核酸检测，不得扩大核酸检测范围。一般不按行政区域开展全员核酸检测。

入境人员在第一入境点完成隔离后，目的地不得重复隔离。

严格落实首诊负责制和急危重症抢救制度，不得以任何理由推诿拒诊，保障居民治疗、用药等需求。

各地各校要严格执行国家和教育部门防控措施，坚决落实科学精准防控要求，不得加码管控。

发生疫情期间，要全力保障物流通畅，不得擅自要求事关产业链全局和涉及民生保供的重点企业停工停产，落实好“白名单”制度。

目的地要增强大局意识，不得拒绝接受滞留人员返回，并按照要求落实好返回人员防控措施，既要避免疫情外溢，也不得加码管控。

1个“不再”

及时准确判定密切接触者，不再判定密接的密接。

1个“取消”

取消入境航班熔断机制，并将登机前48小时内2次核酸检测阴性证明调整为登机前48小时内1次核酸检测阴性证明。

8个“加强”

加强医疗资源建设。

制定加快推进疫苗接种的方案，加快提高疫苗加强免疫接种覆盖率，特别是老年人群加强免疫接种覆盖率。

加强急救药品和医疗设备的储备。

加大“一刀切”、层层加码问题整治力度。各行业主管部门加强对行业系统的督促指导，加大典型案例曝光力度，切实起到震慑作用。

加强封控隔离人员服务保障。

完善校地协同机制，联防联控加强校园疫情应急处置保障，优先安排校园转运隔离、核酸检测、流调溯源、环境消毒、生活物资保障等工作，提升学校疫情应急处置能力，支持学校以快制快处置疫情。

加强对关键岗位、关键工序员工的生活、防疫和轮岗备岗保障，完善第三方外包人员管理办法，严格社会面人员出入管理。

发生较多人员滞留的地方，要专门制定疏解方案，出发地与目的地加强信息沟通和协作配合，在有效防止疫情外溢的前提下稳妥安排，交通运输、民航、国铁等单位要积极给予交通运力保障。

1个“严禁”

地方党委和政府要落实属地责任，严格执行国家统一的防控政策，严禁随意封校停课、停工停产、未经批准阻断交通、随意采取“静默”管理、随意封控、长时间不解封、随意停诊等各类层层加码行为，加大通报、公开曝光力度，对造成严重后果的依法依规严肃追责。

权威回应

国务院联防联控机制11月12日召开新闻发布会，会上对二十条措施进行了解读。

为什么密切接触者的管理措施由原来的“7+3”改成了“5+3”？

4月5号到5月5号期间，我们在全国7个城市对九版的雏形进行了试点。密切接触者的阳性感染者末次暴露后，5天内检出阳性的比例是89.1%，7天是97.3%。所以九版是“7+3”。

7月份和8月份又进行了方案的评估，密切接触者3天内检出阳性比例是81.4%，4天达到90.1%，5天达到94.5%，7天达到99.7%。根据这些结果，将隔离期限进一步优化到“5+3”。

这个过程听起来少了2天集中隔离，这2天可以给我们省出约30%的集中隔离资源。同时，因为奥密克戎的最长潜伏期是8天，所以我们采用的是“5+3”。

为什么不再判定次密接？

评估发现，次密接的阳性检出率很低，大概是3.1/10万，也就是10万个人里面有3个人。通过及时判定并且管控密切接触者，能够降低次密接的阳性率。根据这个情况，次密接不去管、不去判，可以节约很多服务保障的资源。我们出台公共政策，就要两害相权取其轻，所以不再判定次密接。

为什么决定取消中风险区？

经过第九版的实践应用以及7、8月份的评估，发现中风险区的阳性检出率为3/10万。有风险，但是不大。同时，中风险区划了以后，管控的人员比较多，也消耗防疫人员。所以在这种情况下，两害相权取其轻，决定取消中风险区。

为什么高风险区外溢人员由“7天集中隔离”调成“7天居家隔离”？

外溢人员的风险经评估以后大概是4.9/10万，这些人均在风险区域划定后7天内检出。把高风险区外溢的人员7天集中隔离改为7天居家隔离，外溢人员到社区以后好管控，同时节省集中隔离资源。

为什么闭环管理的高风险人员可以调整成“5天居家健康监测”？

闭环管理作业的高风险人员从原来的7天集中隔离或者居家隔离7天，改成5天居家健康监测，这也是我们经过实践和评估以后有了调整，这次发现在闭环管理的高风险人员，如果严格执行闭环管理措施，这些人的阳性感染率很低，只有1.6/10万，比中风险和次密还要低。

编辑/赵艳