临证所见痰有10种，用对药物很关键

导读：痰不自生，生痰之因有10种。因此，治疗时切不可仅知南星、半夏为治痰之药，而应辨证选药，以治痰之本。

痰有十因

痰不自生，生必有故，或因风，或因寒，或因热，或因湿，或因暑，或因燥，或因酒积，或因食积，或因脾虚，或因肾虚。

今之治痰者，但知南星、半夏为治痰之药，而不知治痰之本，故痰愈生而病难除也。

予也管见，敢以治本之药叙之：

因风而生痰者，痰唾涎沫，其脉浮弦，治以前胡、旋复花之类。

因寒而生痰者，痰唾清冷，其脉沉迟，治以姜、桂、细辛之类。

因热而生痰者，痰唾胶黄，其脉洪数，治以芩、连、栀、膏之类。

因湿而生淡者，痰唾碧绿，其脉浮缓，治以苍术、茯苓之类。

因暑而生痰者，痰唾腥臭，其脉虚微，治以香薷、扁豆之类。

因燥而生痰者，痰唾如线，或如小珠，或如胶漆，咳嗽难出，其脉滑数，治以蒌仁、花粉、贝母之类。

因酒积而生痰者，痰唾呕恶，清晨发嗽，治以猪苓、葛花之类。

因食积而生痰者，痰唾桃胶、蚬肉之状，胸腹闷闷不安，治以香附、枳实、神曲、麦芽之类。

因脾虚而生痰者，痰唾不时，倦怠少食，治以白术、陈皮之类。

因肾虚而生痰者，痰唾之时，即如潮涌，发于五更之际，治以天门冬、麦门冬、五味子之类。

然此皆为辅佐之药，而主剂——二陈汤，又不可少也。

本文摘自《医学传心录》，河北人民出版社出版。编辑者/钱乐天、郭中元、孙桐轩。