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孙师傅今年50岁，是一名资深的车间工人，负责加工多种房屋修建过程中会用到的装修材料。在加工的过程中，一般会要求工人佩戴面罩和口罩，做好自身防护。但孙师傅觉得口罩太影响呼吸，有时候只佩戴了面罩，没有对口罩的作用引起重视。  直到最近一年多以来，孙师傅渐渐觉得自己的胸口老有一种憋闷的感觉，一定程度的运动量后就会出现明显的喘气，即使是深呼吸也没有太大改善。 最开始他以为是自己缺乏锻炼，心肺功能下降，便想着工作之余加强运动可能会有所改善。 但随着症状的不断加重，开始出现干咳、胸痛，孙师傅最终在家人的陪伴下来到了医院就诊。孙师傅的胸部X光和CT检查结果显示，他的肺部出现了众多大小不等的条索状阴影，向胸膜边缘延展；肺部纹理增粗，肺叶透光度降低，有明显磨玻璃改变。  结合孙师傅的职业特点和个人习惯，医生判断这是典型的石棉肺表现。且由于肺部气体交换受到影响，孙师傅的呼吸功能已经出现了明显地下降，需要立即进行干预治疗。 听到这里，孙师傅悔不当初，自己会出现这些症状，完全是因为工作过程中没有认真佩戴防护口罩，使得装修材料中含有的石棉进入到了自己的呼吸系统里，引发了肺部损伤。如果自己当初能够引起足够的重视，如今这种种健康问题就都将不复存在。 孙师傅的例子令人惋惜，如果他能够建立起科学的防护意识，完全能够避免在工作中引起的健康损伤。那么，引起孙师傅肺部病变的“石棉”到底是何方妖怪？既然能存在于装修材料里却又能对人体造成如此严重的伤害，石棉的背后难道隐藏着什么可怕的秘密？  一、为何石棉“暗藏杀机”隐藏在孙师傅的身体中对肺组织产生严重危害的石棉，其实是我们日常生活中非常常见的一种工业类物质。但相比于碳、硅、钢这些较为熟悉的名字，石棉在很多人眼里都十分陌生。 石棉本身不是一种单一的成分，而是一类硅酸盐类物质的总称，属于矿物质，下属有很多分类。它具有较好的抗拉强度和良好的隔热性、防腐性，且不容易燃烧。 单凭这一特点，早在我国的周代，就已经出现了对石棉的运用，古籍中所述的火浣布就是一种石棉制品，而相关使用最早甚至可以追溯到古埃及时期。  由于石棉自身的物理化学特性，其在防火绝缘、隔音隔热以及机械传动等多方面的应用非常广泛。其中，最突出的就是在制造业、化工业、建筑业等领域的表现。同时，随着挖掘技术和制造技术的不断改进，石棉的开采成本以及制造成本都非常低廉，不需要高昂的人力与设备支持，因此石棉作为一种基础制造材料一度成为了炙手可热的明星产品。 但随着这一材料的不断普及，它背后的健康隐患逐渐浮出水面。大量医学研究证实，吸入石棉纤维会引发严重的身体损害，以肺部隐患最为严重。但石棉本身是没有毒性的，只是一种普通的矿物质，它能够造成严重的身体损伤，与自身的结构特点有着密不可分的联系。要认识这种危害，必须从它的开采过程说起。  石棉在刚刚被开采出的时候，与普通石头无异。但是通过仔细的观察或者在显微镜下观察就可以发现，石棉的边缘能够看到一些丝丝缕缕的絮状物，这就是它独一无二的特点。 石棉由无数极细的坚固纤维构成，最细处甚至不到3微米。这种纤维状的结构赋予了石棉能够适应被不断分解、重组的特性，甚至可以像棉麻一样，被制作成一卷卷石棉线，编织成类似布料一样的材料，因此也得名——石棉。但石棉的危害也来自于此，这些极其细微的石棉纤维会脱落，夹杂着其他粉尘通过呼吸系统进入人体，进而引发一系列疾病。  石棉最容易引起石棉肺、间皮瘤，但不仅仅局限于肺部。有研究证实，石棉能够引起肾脏甚至卵巢的恶性疾病，这主要是因为石棉纤维能够转移到这些肺部以外的组织，并与正常组织相互作用，引起癌变。 其中，石棉肺还有一个我们更为熟悉的名称：肺纤维化。当石棉纤维侵入人体后，两端的尖刺能刺入胸膜、腹膜和肺泡，随着时间推移逐渐取代正常的肺泡组织，由此也会逐渐破坏人体的正常呼吸功能，甚至因为长期呼吸困难缺氧引发全身性疾病。 而石棉纤维长期留存在肺部，还会对正常肺组织造成刺激，诱发长期的炎症反应和氧化应激反应，诱使细胞癌变，所以这一部分患者出现癌症的可能性也比一般患者更大，其中最严重的就是恶性胸膜间皮瘤，死亡率较高。  除了导致的后果严重，石棉最可怕的方面还在于，这些纤维一旦进入人体，没有任何医学技术能够进行清除，且潜伏期可达15年，难以在普通检查中发现。当机体出现明显的受损而表现出一些症状时，往往也进入病程的中后期，因此，如果要远离石棉的危害，必须从源头上进行防护，远离含有石棉的物质。 二、“无处不在”的石棉中国被称为是世界上第三大石棉生产国，仅次于俄罗斯和加拿大。尽管这一物质对身体健康损害很大，早已被纳入一级致癌物的名单，且很多地区已经开始严格限制使用，但由于其性能优秀，价格低廉，所以“屡禁不止”。  像孙师傅这样在工作环境中接触到石棉引起的身体损伤属于职业暴露，但石棉和人们的生活联系非常密切，存在非常广泛，普通人在生活中也要警惕来自石棉的危害。我们接触过的以下物品里都含有石棉。 （1）纺织材料 石棉可以被加工成石棉线，再被编织成各种纺织品。例如户外装备中耐高温的安全绳，劳保用具店售卖的各种劳作过程中使用到的防护服、安全靴、隔热手套等。中学课堂上，很多化学实验中使用酒精灯加热时用到的垫网也是石棉制品，可以使热量分布更均匀，保护仪器的同时还能达到更好的实验效果。  （2）建筑材料 建筑业是石棉使用最广泛的领域之一，由于隔热效果良好且价格低廉，很多建筑在修建时，隔热层的材料就是用石棉板代替。以及一些用作覆盖的板面或布面，也都有石棉成分的参与。 将水泥与石棉混合制成的石棉水泥具有极佳的隔热隔音效果，很多农村房屋的瓦片就是这种材料制成的，不仅能够有效的为房屋保温，还能够降低成本。 除此之外，录影棚装修用到的隔音板、家门外安全通道里的防火门，也都是石棉材料制作而成。在家居装修的时候还能见到例如石棉带、石棉纸、石棉檐、石棉砖等更多类型的石棉制品。  （3）工业制造业材料 在我国北方地区，由于冬季气温较低，为了防止管道被冻坏，有些室外的管道会被包裹上一些类似保温布的材料，这就是石棉布。而大货车的刹车片、离合器片、排气管垫片由于要具备一定的抗高温变形能力，制造时也会在其中添加石棉成分。 此外，中国目前的冷链运输行业发展的非常成熟，其中也离不开运输工具的优秀冷藏效果。在有些冷藏车的车厢可以触及一层坚固的保温层，便是含有石棉材料的隔热板。在各大生产车间，将锅炉外壁和导管上加以石棉保温层，能提高生产过程中的热效率，降低热能损耗；对热能设备进行隔热，可降低环境温度；将石棉制品用于易燃、易爆生产部门也可以一定程度降低危险事故的发生率。  在制造业中，石棉还有一个重要应用是作为电工材料。将石棉纤维和酚醛树脂进行混合能够制成多种绝缘材料，例如各类高压器材的底板，电话听筒内，甚至在配电板和仪表盘里都能见到石棉的身影。 由此可见，尽管普通人对于石棉的了解可能并不深入，但这一材料的各种制品其实广泛存在与我们的生活中。但石棉毕竟是一级致癌物，随着行业的发展也必将有更加优秀的材料将其替代。如果我们在生活中遇到了这些石棉制品，该如何科学面对才能最大程度的保护自己，降低患病风险呢？ 三、如何远离石棉的危害石棉进入人体的潜伏期可以非常漫长，这导致很多人可能暴露在石棉的危险中却不自知，等到身体健康亮起红灯时已经为时已晚。因此，生活中一定要注意如何远离石棉的危害。 对于有职业暴露的人群来说，例如制造流水线或者开采现场的工作人员，如果工作原因实在无法避免与石棉的接触，就一定要做好防护措施。像孙师傅这样长期在加工车间工作的工人，就一定要严格佩戴具有隔绝微尘作用的口罩、面罩、外衣和手套。尽量保证身体的每一个部位都不会与石棉直接接触，尤其是呼吸道的防护要格外注意。 石棉纤维能够附着在物体表面，在空气流通的环境仍然有可能被人体吸入，因此完成相关工作以后一定要注意清洁衣物的表面，及时换洗，将石棉的危害性降到最低。 对于普通人来说，大部分石棉加工产物都少有机会直接接触，但房屋的天花板、墙壁夹层中完全有可能有部分使用到石棉。认清自己的居住环境中是否涉及到石棉的使用以及在选择装修材料时尽量减少石棉的使用都是非常重要的。如果居住环境需要进行翻新、修整，在破坏原有建筑体的时候一定要做好细致的防护，保护好口鼻，装修结束及时清理着装。 如发生了自然灾害，出现了火灾、天花板的塌陷、墙壁破损时，其中的石棉成分很容易外泄，此时一定要及时远离这些灾害现场，尤其注意减少自己在不明烟雾中的暴露，以防吸入各种有害微小成分。 如果了解到自己居住环境中使用的用水管道是前文提到过的石棉水泥材料制成，可以在出水口附近配置过滤器，以防管道中的细小石棉纤维经由水流进入到生活环境之中。 总结：石棉作为一种价格低廉的矿物质，隔温、隔音、防火性能优秀，早年间在各大制造业、工业有着广泛的运用。但由于石棉由无数细小的矿物纤维组成，而这些纤维在进入人体以后不仅无法排出，还会随着时间的推移不断引起肺部以及身体其它部位的损伤甚至癌变，像孙师傅的呼吸道病症就是由于在长年累月的工作中不小心吸入了石棉纤维所致。因此，我们应当尽量远离与石棉以及石棉制品的各种接触，如果无法避免这种接触，就一定要做好全身防护，千万不能大意。 但石棉也存在于我们的日常生活的各种细节之中。根据世界卫生组织统计，世界上大约有上亿人所处的办公场所都能够接触到石棉。很多家居装修特别是农村地区的老屋翻新都有可能再次引起石棉纤维的扩散，就连中学课堂的化学实验也能发现石棉的身影。 因此，像孙师傅这样从事加工生产的工作人员一定要关注好自己的身体情况，严格监测是否出现呼吸系统的异常，有症状及时就医。如果无法避免职业暴露，一定要定期体检。普通人应当了解哪些是含有石棉的常见物品，保持一定的警惕，遇到特殊情况做好防护，避免自己的身体健康受到不必要的伤害。 参考资料：
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