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科普丨免疫力真的越强越好吗?我们需要的是“既强又准”的免疫力!

 天下小粮仓 2022-12-24 发布于福建
生活中,各种打着“增强免疫力”口号的广告,是否让你眼花缭乱,不知所措了呢?
「增强免疫力」不单单是老年人的偏好了,越来越多的年轻人因为熬夜、酗酒等等原因,也加入了「增强免疫力」的大军,陷入各类保健品的迷信之中。
免疫力真的越强越好吗?
人类一生,可能面临着来自方方面面感染的风险,原虫、真菌、细菌、病毒等等。
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没有什么“万能神药”,可以应付任何一种感染,但是,最好的医生一直就在我们体内,那就是“免疫力”(immunity)。
人类的免疫系统就是身体的健康卫士,无论是什么物质入侵了身体,都是和我们本身细胞不同的存在,属于一种“异己”,而免疫系统就拥有免疫力区别“自己”和“异己”,并将异己清除出去,维护身体内稳态的平衡。
有关免疫力,我们会想到2个概念,一个是免疫力“强弱”,一个是免疫力“准确与否”。
我们希望一直保持最佳免疫力状态,抵御外敌,但这个“最佳”是如何定义的呢?
我们需要的是“既强又准”的免疫力
免疫力强和免疫力准确,是评价免疫力状态的2个方面。换句话说,免疫力可以强,也可以弱,免疫力会准确,也会过激失控。所以,免疫力“强”,不等于免疫力“准确”。我们需要的是,“既强又准”的免疫力。
而免疫系统又是智能的,为了防止免疫力“为非作歹”,免疫系统中还有一项重要的环节,那就是“免疫调节”。
免疫调节是综合的、智能的,在免疫过激,导致免疫力不准确失控的时候,免疫调节可以上调抑制免疫的因子(如IL-10),而下调促进免疫的因子(如IFN-g)。同样地,在免疫适当,免疫力维持正确的时候,免疫调节则上调促进免疫的因子,下调抑制免疫的因子。
听上去有些拗口,对吧。其实,只要简单将免疫调节理解为“交警”,能够在免疫力是否准确的十字路口,根据具体情况,让路口最终实现通畅、和谐的目的。
可以说,免疫调节决定了免疫力执行的准度。
“强而不准”的免疫力会造成很多疾病
日常生活中,「增强免疫力」其实增强的是免疫细胞的能力。因为,人体就像细胞的社群,细胞才是我们功能的执行者。所以,免疫力的执行者,免疫细胞的强弱,决定了我们免疫力的强弱。
如果建立在免疫力准确的基础上,免疫力自然是越强越好,这样,我们就能识别、鉴定出更多的潜在入侵者或体内变异者,更好地防患于未然。
但是,如果此时我们的免疫力不准确,那么,无论免疫力强或者弱,都于事无补。因为,不准的免疫力会带来很多疾病。
比如过敏,移植物抗宿主病(GvHD),系统性红斑狼疮(SLE),风湿性/类风湿性关节炎,过敏性咽炎,炎症性肠病(IBD),肺纤维化,亦或是此次新冠肺炎疫情中的重症患者死因:炎性风暴(细胞因子风暴CRS)。
这些都是免疫力不准确,免疫失调导致的疾病,而这些疾病才是影响我们身体健康的绝大多数原因。
怎样恢复“免疫力准”的状态呢?
免疫力会发疯,会失控,会不准确,可是这个临界值却是很难把握的。因为对于个体而言,这个“准确与否”的临界值是不同的,复杂的。
免疫系统是身体里最勤劳的工作部门,有异物入侵的时候,它要工作;有细胞变异的时候,它要工作。就好比一个人,如果“996”的工作规律持续的时间长了,那么工作出错的概率也变大了。
因此,我们要在工作之余,给予免疫系统适当的休息,让它停止工作或者仅仅维持基本的稳态平衡,而不是处于不断受伤或者不断感染的过程。
一个人如果每天的心情都很好,心态乐观向上,那么整个人的精神状态和身体健康都会比较好。
尤其是肠道的有益菌群会生长旺盛,我们的身体保证了多种营养物质,例如碳水、蛋白质、微生物、钙、铁等营养,才能维持我们的免疫力处于最佳状态。
肠道菌群稳定有序,也能够影响免疫系统的微环境稳定,免疫力就会强一些,免疫力也会准确一些,生病自然也会少一些。
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但即便如此,一旦免疫力“不准”了,我们还有没有更好的办法呢?1
间充质干细胞的多重身份
过度炎性反应的“监护人”
当人体被细菌和病原体入侵时,免疫细胞将抗体和细胞因子,释放到血液或受影响的组织中,以对抗外来入侵,机体因防御而发生炎症反应。因此,一些轻微的炎症对人体有益,但严重情况下,会危及生命。
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这取决于人体自身免疫系统的自我调节能力,例如正在肆虐全球的新型冠状病毒,部分患者病情早期较轻,后期突然加重并死于多器官衰竭,原因就是免疫系统自稳能力下降而引发的“炎症风暴”。这好比汽车行驶在高速公路,刹车失灵,后果可想而知。
工作勤勤恳恳而得到免疫豁免的间充质干细胞,在机体炎性期可以通过释放各类因子与免疫细胞互动,调节免疫反应的增强或减弱,最终促使炎症反应下调,以减轻组织器官的炎症损伤。这也赋予了间充质干细胞另一个身份(免疫调节),我们可以称之为——过度炎性反应的 “监护人”。
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免疫系统的HR
人体免疫系统的多数工作由“先天免疫”与“获得性免疫”两个部门负责,NK细胞、中性粒细胞、巨噬细胞和都勇猛善战,对抗入侵能动手时从来不动口,属于先天免疫;T细胞和B细胞隶属于获得性免疫,它们善于记录敌人“特征”,并根据实际情况随时调整作战计划。
间充质干细胞(MSC)与免疫系统协作时,更像是高级人力资源管理师,负责和协调这两个部门的工作与素质管理。
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抵抗炎症的新宠儿
因此,干细胞就像是炎症的终结者,在一些疾病的治疗上极具潜力。
例如移植物抗宿主病、系统性红斑狼疮、鼻炎等等,都属于干细胞抗炎适应症范围内,尤其是在疫情期间,医学界及政府官方多次发声,呼吁将干细胞疗法等先进技术用于危重症患者治疗研究。
在2020年1月23日至2月16日期间,首都医科大学附属北京安佑医院的7名COVID-19患者,在移植MSC后炎症反应迅速缓解,肺泡换气功能基本恢复。
这也进一步证实,干细胞移植可以促进组织损伤的修复,并在一定程度上减轻炎症反应。
相信未来,无论干细胞扮演哪一种角色,在面对严重炎症反应时,绝对是调节免疫抵抗炎症的“新宠儿“。

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