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塞来昔布,镇痛药。骨关节炎和类风湿关节炎。

 北京润雨 2022-12-25 发布于辽宁

【药物名称】塞来昔布 CELECOXIB

【药物别名】西乐葆 Celebrex

【分子式成分】本药为口服硬胶囊,除活性成分外,尚含有一水乳糖十二烷基硫酸钠聚乙烯吡咯烷酮羟甲基纤维素钠硬脂酸镁。200mg胶囊为不透明,白色,金带标记标有7767和200字样。

【制剂规格】硬胶囊:200mg/片。

【药理毒理】是一种新一代的化合物,具有独特的作用机制即特异性地抑制环氧化酶-2(COX-2)。炎症刺激可诱导COX-2生成,因而导致炎性前列腺素类物质的合成和聚积,尤其是前列腺素E2,引起炎症、水肿和疼痛。塞来昔布可通过抑制COX-2阻止炎性前列腺素类物质的产生,达到抗炎、镇痛退热作用。 

作用功效
本品属于非甾体抗炎药NSAIDs,通过抑制COX -2而阻止导致炎症的前列腺素的产生,减少局部组织的水肿和疼痛。又因本药在治疗剂量时抑制COX-1的程度弱,不干扰组织中与COX-1相关的生理过程,尤其是胃肠壁中COX-1,因此本药引起的全胃肠严重不良反应较非选择性NSAIDs低,故本品又称为选择C0X-2抑制
本品选择性抑制COX-2,治疗剂量对人体COX-1无明显影响,具有镇痛解热和抗炎作用。主要用于缓解骨关节炎症状和体征,缓解疼痛及原发性痛经。
主治疾病
●骨关节炎和类风湿关节炎。
●强直性脊柱炎症状。
●对拔牙、手术后、原发性痛经、软组织风湿病等的急性、中轻度疼痛有镇痛作用。
●家族性腺病性息肉病。
适用症状
主要用于缓解骨关节炎症状和体征,缓解疼痛及原发性痛经。

联合用药功效
类风湿关节炎:塞来昔布用于痛风急性期能减轻炎症症状,但不能根除产生炎症的原因,结合抗风湿药物治疗(包括甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺吡啶、艾拉莫德、羟氯喹等)尽快消除病因。


用前须知

●本品可能与其他NSAIDs或磺胺类药物存在交叉过敏反应,用药前应明确有无相应药物过敏史应。
●偶见体液潴留和水肿,已存在水肿、高血压或心力衰竭的患者应慎用本品,注意观察。
●重度肝、肾功能不全患者不宜使用。
●疑有CYP2C9代谢不良者,本品的血药浓度可能升高而致毒性反应,应慎用。
●哺乳期妇女使用时应暂停哺乳。
●<18岁儿童暂不使用。
●支气管哮喘、过敏性鼻炎、荨麻疹病史者慎用。

●有中等度肝肾损害者,本品剂量减低而慎用。

禁用人群
●对磺胺类药物、其他NSAIDs或本品过敏者。
●妊娠期妇女及哺乳期妇女。
●有心肌梗死史或脑卒中史者。
●重度肝肾损害者。
●有过敏反应史如过敏性休克、皮疹、荨麻疹、血管神经性水肿、支气管痉挛、严重鼻炎病史者禁用。
慎用人群
●疑有CYP2C9代谢不良者,本品的血药浓度可能升高而致毒性反应,应慎用。
●哺乳期妇女使用时应暂停哺乳。
特殊人群用药须知
●妊娠及哺乳期妇女:禁用。
●儿童: <18岁儿童暂不使用。
●老人:体重<50kg老人,开始治疗应给予最小剂量。
●肝损伤者:中度肝功能损伤者应减量使用,重度肝功能不全患者不宜使用。
●肾损伤者:中度肾功能损伤者应减量使用,重度肾功能不全患者不宜使用。

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