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【煎药器具】 砂锅最好，搪瓷类次之，忌用铜铁铝等金属材质器皿煎煮 【煎药用水】 自来水即可，有条件用泉水更好，但不能用热水煎煮。 加水量以浸过药面为度。（每次煎出药汤量以200-250ml为宜，小儿酌情减量。） 【煎药前】 先用冷水浸泡半个小时，以使药物成分容易析出。 【煎药时间】 煎药时间根据药物的种类、性质而有不同。煎药时不要频繁打开锅盖，以免成分过多蒸发损失。 1、一般药物在煎煮时，先用武火煮开，然后改用文火煎煮25~30分钟。 2、滋补类药物需要的时间要长一些，如地黄、何首乌、杜仲等，可以煎30~35分钟。 3、解表药，或芳香类药物，如荆芥、薄荷、荷叶等等，煎煮10~15分钟，因为这类药物成分容易挥发。 （在临出锅前5-10分钟将此类药物投入锅中即可） 【煎药频次】 每剂药物，若无特殊说明需煎煮两次。 1、第一煎大火煮开后，改为文火继续煎煮30分钟左右，将汤汁倒出。 2、第二煎，再添凉水适量，大火煮开后，改为文火继续煎煮25分钟左右。 3、将第二煎汤与第一煎汤混匀，平均分为2份，早晚饭后30分钟各服1份 【先煎】 贝壳类、矿石类药物，如龙骨、牡蛎、珍珠母、石决明、磁石、龟板、鳖甲等。 此类药物应先煎煮30分钟，其后再将其他药物放入锅内一同煎煮。 （炮附子、制川乌等药物根据药量，依医嘱煎服） 【后下】 此类药物气味芳香、容易挥发，如薄荷、砂仁等。 临出锅前5-8分钟放入锅内煎煮。 【烊化】 一些胶质类、粘性大的药物，不能与其它药入煎，如阿胶、鹿角胶、饴糖等。 不需煎煮，可采用蒸/放入微波炉内稍稍加热，待药材软化后直接加入所煮好的汤药内搅匀服用 【包煎】 如车前子、旋复花等 须用纱布袋子（由药房直接提供）将此类药物包好后投入锅内煎煮 【另煎】 如人参、虫草等名贵药材。 另取一锅，单独煎煮（时间＞30分钟为宜），煮好后可连汤带渣服用。 【冲服】 散剂、丹剂、小丸剂、自然药汁，或芳香、贵重药物，如黛蛤散、紫雪丹、六神丸、蜂蜜、鲜竹沥、三七粉、羚羊角粉、牛黄、沉香末等药物：不需煎煮，待汤药熬好后直接倒入汤药中搅拌均匀即可服用。 无特殊医嘱者，请于早晚饭后30分钟温服。 1、年龄较小或有呕吐恶心等症状的患者，如果难以两次服完，可多次少量服用。 2、外感发热的患者，应以体温降低为衡量标准，若服药后2小时内体温仍不降低，即可继续喝药，不必拘泥于1日1剂。 【水丸】 无特殊医嘱者，2次×8g/日，或3次×6g/日。 【蜜丸】 无特殊医嘱者，3次/日，1丸/次。 2-3次/日，1包/次 依据个人每日饮水量，频次不限。 代煎药一般煎煮时间短，药效相较于自行煎煮略差，如有条件建议自行煎药。 1、小儿方药由于剂量偏小，强烈建议自行煎煮 2、含有贵重药材的方药不建议代煎 颗粒剂多由中药提纯，加有淀粉、蔗糖等赋形剂，疗效一般。 如无特殊原因，仍建议选用草药自行煎煮。 中草药颗粒剂服药参考 1.概述：一包中草药颗粒剂，形制如同一包板蓝根冲剂；每剂药两包，比如，6剂药，则为12包；要求每天服一剂，也就是说，每天吃两次，每次一包药。 2.服药时间：①不可空腹服药，建议吃饱了饭半小时至一小时之后服药。②与西药间隔至少半小时。③夜尿多者，晚上不服药。④晚间服药安排在入睡前两小时以上。 3.冲服法：①用温度较高的开水冲开调匀。②药物含植物成分，可能有残渣，很细的药渣可随药服下。 4.服药法：①趁热服药，不服凉药，但避免烫伤。②服药不可过猛，建议将药液分4～6小口服下。③服药前后，不可吃水果等生冷食品。④服药前后注意避风保暖。⑤服后半小时内，静坐或静卧休息，避免剧烈运动。⑥药冲调后，当天服用，不可服隔夜陈药。 5.发汗法：①医生特别交待需发汗者，先看以下内容，如果未特别交待，不可发汗。②在温暖、避风环境中服药，静坐或静卧，最好服药后平卧，盖被子，安静休息，使微微汗出。如果服药到一半，汗出剧烈，则后一半不喝了。如果服药后不汗出，则再慢慢喝热水或热粥（烂熟的小米粥或大米粥）。禁用生水。避免烫伤。③尽可能让全身微微汗出，而且慢慢让汗出透是最佳效果。④但忌讳出汗过多。⑤如果实在是发不出来汗也不要紧，下次服药时再试试看，慢慢来。⑥服药前，药液很烫难以服下时，可先用药液的热汽熏鼻子。 6.饮食及忌口：①清淡而易消化；②禁忌接触过敏原和刺激性食物；③避免饮茶；④忌干果，忌鸡汤、羊肉汤等进补之品。⑤忌生冷粘腻、腥臭辛辣、忌烧烤煎炸、忌海鲜、无鳞鱼类、羊肉、发物等。⑥但也须保证营养，只要不过敏，可每天适量服用牛奶、鸡蛋、精瘦猪肉等。 |
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