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阳后咳嗽到“咳出肺”,他硬憋,差点出事……

 吕康悠然 2022-12-28 发布于山西

这两天,估计有不少的“阳过”们,正在朝着“阳康”转变。伴随而来的,是咳嗽到“差点咳出肺”、鼻子像是被水泥糊住了、呼吸困难、喉咙里像是在吞刀片、鼻涕流个不停等等不耐症状。


这些症状实在是太折磨人,简直让人无法工作和休息。无独有偶,在成都有人因为咳嗽这件事情,把自己送进了医院。


为了怕影响到周围人

他憋住不咳嗽,差点出事



小罗(化姓)今年20岁,因为感染了新冠病毒后,在康复过程中出现剧烈的咳嗽症状。

由于咳嗽时间长、咳嗽频率高、咳嗽声音大,小罗很担心影响到周围工作的同事,于是便努力憋住,让自己不咳出声来,同时也担心药物副作用不服用止咳药物,最终导致自己出现一过性晕厥。

接诊小罗的成都京东方医院呼吸科主任医师冯英凯发现,小罗因为长时间压抑自己,不让自己咳嗽,导致自己胸内压及颅压增高,所以才晕过去了。

小罗的经历不是个例,如果长期压抑自己不咳嗽,有可能会导致气胸,严重情况下会危及生命。据冯医生介绍,除了努力憋气忍着不咳嗽造成晕厥之外,临床还有许多因为剧烈咳嗽造成晕厥的案例,即咳嗽晕厥综合征

“当出现剧烈咳嗽影响工作休息、剧咳导致咯血,或者咳嗽引发恶心呕吐的情况,一定要及时咨询医生,进行用药。”冯医生解释道。在临床上,当出现干咳且少痰或无痰时,可以服用氢溴酸右美沙芬口服液、苏黄止咳胶囊、愈美片等等。但值得注意的是,每个人的体质和症状都不同,因此在用药时一定要先咨询医生,切不可盲目服药。


呼吸系统自带3级防御机制

两个时刻易诱发呼吸道感染



呼吸道分上和下
上呼吸道包括口、鼻、咽腔和喉
下呼吸道由
气管、支气管和肺组成

Image

正常人的呼吸系统拥有健全的防御机制,鼻毛、气管与支气管上皮细胞、肺泡内的巨噬细胞这三道关卡保证了交换气体的洁净,使人体免遭病原微生物的侵害。

人体对多数呼吸道传染病普遍易感,其中儿童、老年人、体弱者、营养不良或慢性疾病患者、过度劳累者、精神高度紧张者等更容易患病。

换季时和干冷的冬天更容易诱发呼吸道疾病此外,过敏因素也会增大患过敏性咳嗽、过敏性鼻炎和哮喘的风险。


为什么呼吸道感染后

会咳嗽?



正因为呼吸道与外界频繁“交涉”,因此它对冷、热、干燥、感染等刺激十分敏感。

其中,下呼吸道的肺部是个相对迟钝的器官,感觉不到冷热,没有痛觉和触觉。一旦遭遇伤害,最直接的反应就是咳嗽。

当气道受刺激时,神经反射会让人体产生一系列动作,也就是启动了肺的保护性防御机制。
  • 声门紧闭、呼吸肌肉快速收缩产生呼气动作;
  • 由于声门关着,气呼不出去,胸腔内的压力急剧上升,继而冲开声门;
  • 随后,气体高速喷出,把气管内“不好”的东西带出去。

因此,咳嗽不一定是有病,有病时咳嗽也不一定是坏事,它能帮人把病菌从体内排出,利于病情好转。

感染后咳嗽,其实是气道炎症修复过程中引起的呼吸道症状,感染好转后一般单纯使用镇咳药物就会治愈,病程相对较短。

一些已经“转阴”的人可能仍有咳嗽症状,这是因为目前奥密克戎毒株主要攻击上呼吸道,一旦感染,容易造成呼吸系统组织肿胀并产生液体。即便康复后体内病毒消失,这种液体也会保持一段时间。

同时,身体前期感染病毒时会导致呼吸道黏膜被破坏,需要一定时间修复,以咳嗽、咯痰的方式排出呼吸道分泌物。

需要注意的是,如果本身就患有其他呼吸道疾病,也会增加咳嗽时长。


安全止咳

有套“用药攻略”



对于病程进入后期的新冠病毒感染人群,咳嗽是较为普遍的症状。一般来说,新型冠状病毒感染以干咳更常见,少部分人会出现咳白色粘液痰或有痰不易咳出,通常不会出现黄色脓痰,除非合并有细菌感染。

对于普通咳嗽,建议大家多喝水,忌口油腻、辛辣食物,少说话;剧烈干咳或频繁咳嗽影响休息和睡眠时,可适当服用镇咳药物。

根据《新冠病毒感染者用药目录(第一版)》,针对咳嗽、咳痰症状,推荐中西药品种:

金花清感颗粒
蒲地蓝片(颗粒)
双黄连片(口服液)
清咳平喘颗粒
贝桔止咳糖浆
消炎止咳片
莱阳梨止咳颗粒
利肺片
雪梨膏
风寒咳嗽颗粒
福多司坦口服溶液
甘草片
氨溴特罗口服溶液
复方甘草片
乙酰半胱氨酸颗粒
小儿咳喘灵

需要注意的是,当咳嗽程度愈发加重,并且咳出脓性痰,要引起重视,及时去医院查血常规和胸部CT等。


缓解咳嗽

也有方法



“三步走”实现“有效咳嗽
咳嗽是一种病理现象
尝试这三步可实现“有效咳嗽”
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