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中医治疗病毒性心肌炎(胸痹)经方1首——二参地黄茶根饮

 小猫w5wdp9xlqb 2022-12-28 发布于北京

根据病毒性心肌炎常见临床症状,中医认为本病属于“胸痹”、“心悸”的范畴。病毒性心肌炎为外邪侵袭心脏,最易耗气伤阴。心气虚弱表现有心悸怔忡,气短懒言,神疲乏力,胸痛胸闷,舌红或暗,脉弱或结代;心阴不足表现有五心烦热,口干及心神不宁、夜寐欠安,脉细数,舌红少津等。

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《素问.阴阳应象大论》:“形不足者,温之以气;精不足者,补之以味。”这是个重要的治疗原则。指形体虚弱,卫阳不足,宜用补气温阳法。可用人参、黄芪、桂枝等温阳益气。本例表现心气虚弱之证,治疗当以补益心气为主;病毒性心肌炎为外邪所袭,经常感冒,卫阳不足,以益气温阳,扶正祛邪立法,拟玉屏风散合生脉散加减化裁。

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丹参

二参地黄茶根饮

(组成)生地黄,黄芪,苦参,丹参,桂枝,麦冬,炙甘草,大青叶,茶树根。

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(用法)水煎服。

(功效主治)养心阴,助心气,清邪毒,整心脉。主治病毒性心肌炎及其后遗症的心律失常。常见胸闷心悸,脉有歇止。

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生地黄

(方解)方中生地黄、桂枝、麦冬、炙甘草4味,取炙甘草汤意,加入黄芪、丹参,为扶正的主体。其中生地黄、麦冬、丹参,补阴血以养心体;桂枝、黄芪、炙甘草,助心气以复心用。心气足则脉气可通,心血足则脉体可续。大青叶、苦参、茶树根3味从辨病的角度选入。

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桂枝

大青叶、苦参旨在祛除邪毒或扫除原发病灶,以利心肌功能的恢复。同时苦参与茶树根相配,有较强的纠正心律的作用。茶树根还能强心,不论心率快慢都可以应用。全方补通兼备,气血两顾,扶正不留邪,祛邪不伤正,合而用之,使邪毒清、正气振而血脉复。

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麦冬

(加减)邪毒较重,咽痛明显,酌加蒲公英,地丁草。胸闷或胸有隐痛,加郁金,旋覆梗。

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蒲公英

本病恢复期或后遗症期表现为气阴耗伤为主的,去大青叶、茶树根,加太子参,五味子,生百合。阴虚症状不明显而气虚症状突出,如见舌质淡胖,或边有齿痕,咽不痛等,可去大青叶,加党参,桂枝用量也可偏重。

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文中所涉及到各类所述配伍、方剂药方、验方等必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用,切勿盲目尝试!本文仅供专业中医人士参考学习,不能作为处方,请勿盲目试药,本平台不承担由此产生的任何责任!

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