最近有很多朋友都在向我咨询“清肺排毒汤”,其实此方在2019年就已经开始使用,而且《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》中的清肺排毒汤被列入中医临床治疗期的首选方,并且在此后每一版的新冠肺炎诊疗方案中都有它的身影,下面就给大家详细介绍一下这个抗疫第一方。 “清肺排毒汤”是在《伤寒论》麻杏石甘汤、射干麻黄汤、小柴胡汤和五苓散四个名方的基础上化裁而成。 组成为麻黄、炙甘草、杏仁、生石膏(先煎)、桂枝、泽泻、猪苓、白术、茯苓、柴胡、黄芩、姜半夏 、生姜 、紫菀、冬花 、射干、细辛、山药、枳实、陈皮、藿香 【方解】
全方共奏解表宣肺、排毒平喘之功,能有效缓解新冠肺炎患者的发热、咳喘、乏力等症状。 此次新冠肺炎,病邪为湿毒疫戾之邪,病因为外感时行病毒,在人体卫外功能减弱,不能调节应变之时,从皮毛、口鼻、黏膜入侵,邪犯肺卫,卫表不和而发病。主症为发热、干咳、乏力,部分患者伴有鼻塞、流涕、咽痛、肌痛和腹泻等症状。 因为该病的病机错综复杂又随时变化,初期疫毒壅盛,当以解毒祛邪为要,后期可见气血阴阳诸虚,当以扶助正气为主,“扶正祛邪”应贯穿始终。 因此总的治疗原则为扶正祛邪。“扶正”为中医辨证论治的核心,正虚为百病之由,正虚之处即为容邪之所,扶正为去病之要,同时重视祛邪。 “开鬼门,洁净府”,宣肺祛湿透邪贯穿始终。 开鬼门,即宣发肺气,使毒从汗而解。清肺排毒汤其作用主要就是宣肺发汗。但要注意的是,解表要以微汗出为度,以免大汗伤阴耗气。 洁净府,即通利小便,可理解为祛湿化浊,使毒从膀胱而泄。助三焦气化可通利小便,健脾胃可助祛湿,固护脾胃也可以补养正气,促进康复。清肺排毒汤中的五苓散即有此功效。但针对素体脾阳不振的患者,不能使用过于寒凉的药物,否则易伤阳气,还会导致湿邪加重。 如果患者病久失治,湿毒化热,壅遏肺气,治当祛除湿热之邪,宣畅气机,使里热外达。 “清肺排毒汤”,针对湿、毒、瘀、热、虚诸邪,攻补兼施,寒热并用,宣清导浊,给邪以出路,从而使得毒热之邪从肺卫宣泄而去,湿毒之邪从小便化解而去。 因此,“清肺排毒汤”可以称之为抗疫第一方,唯一一个适用于轻型、普通型、重型患者的通用方。但需要注意的是,中医始终以辨证论治为宗旨,患者还是应该结合个人的临床症状选择用药。 |
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