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老一辈人说的蛇缠腰，“蛇缠腰”的学名“带状疱疹”，是由水痘—带状疱疹病毒引起的急感染性皮肤病。水痘与带状疱疹是亲兄弟，是由同一种病毒引起，所以这种病毒被命名为“水痘——带状疱疹病毒"。对病毒无免疫力的儿童被感染后，首先发生水痘，或者没有症状的隐性感染。水痘痊愈后，病毒并没有离开人体，而是悄悄地潜伏到神经节内，当由于劳累、感冒等抵抗力下降，潜伏病毒被激活，沿神经纤维迁移到皮肤，在皮肤上出现红斑，水疱，发生带状疱疹。这就是带状疱疹。 水痘具有传染性,，而带状疱疹一般不传染,但是如果对水痘没有免疫力的人与带状疱疹患者密切接触的话,也可能被感染,从而出现水痘的表现，但是不会直接出现带状疱疹的表现。 带状疱疹的典型皮损表现为簇集性分布的小水疱，外周绕以红晕，沿神经走向单侧分布。由于带状疱疹呈条带状分布，且常发生在腰腹部，所以有“蛇缠腰”的俗称。但人体神经遍布全身除了腰腹部，带状疱疹也可以发生在身体的任何部位。人体的周围神经是单侧分布，所以带状疱疹一般发生在身体的一侧，不会超过正中线，蛇缠腰也因此一般不会缠满腰的一圈。 带状疱疹一般不会威胁人的生命，极少数情况下，疱疹病毒侵犯人体大脑，发生病毒性脑炎和脑膜炎，出现严重的头痛、呕吐、四肢抽搐，甚至意识模糊、昏迷，发生生命危险。但是此种情况通常发生在因恶性肿瘤进行化疗或器官移植患者用大剂量免疫抑制剂导致身体免疫功能极度低下时才可能出现。所以一般人不用过度担心。带状疱疹治愈后可获得较持久的免疫力，一般不会复发。但也有少部分人抵抗力比较低，出现多次复发。 除了皮肤上的水疱以外，带状疱疹还会伴随神经痛，为阵发性针刺样，电击样，火烧样疼痛以及皮肤触摸痛，可以在水疱出现前发生，也可以伴随水疱同时出现，还有可能自始自终不出水疱，只有神经痛。水疱出现以前，疼痛常被误诊为其他内脏疾病，如心脏病、胆囊炎、阑尾炎等。如果侵犯三叉神经眼支，可能会累及角膜形成溃疡性角膜炎，甚至导致失明。侵犯面神经及听神经，会出现外耳道及鼓膜疱疹。累及膝状神经节，同时侵犯面神经的运动和感觉神经纤维，还可能出现面瘫。 带状疱疹后神经痛，这个词让得过它的人听起来闻风丧胆，病情比较重的患者，或者抵抗力比较低的老年人，水疱消退以后，仍然感到疼痛，疼痛时间可以长达几个月或几年。这就叫带状疱疹后神经痛。有时疼痛非常剧烈，用痛不欲生来形容也一点都不为过。可以口服专门针对神经疼痛传导的药物进行治疗。比加巴喷丁、普瑞巴林等。如果疼痛比较厉害，还可以应用直接作用于中枢神经的镇痛药，比如可待因、吗啡等。如果神经疼痛非常剧烈，药物治疗效果不好那么还可以进行神经阻滞或者神经毁损。 为了预防带状疱疹后神经痛的发生，应该尽早、足疗程治疗带状疱疹。既然带状疱疹如此恐怖,那么有没有可以预防带状疱疹的办法呢? 最有效的预防办法是接种带状疱疹疫苗，曾经患过带状疱疹的人治愈后仍可接种疫苗，从而避免复发。抵抗力低会诱发带状疱疹，因此，平时应该注意避免劳累、熬夜等导致抵抗力下降的情况。 |
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