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初春起疾，头晕沉欲倾，两耳蝉鸣。心下痞，胸中烦闷不安。偶嗽痰，不渴饮。双膝屈曲不利，自述腘窝有“筋疙瘩”多年。入寐时好时差，大便或干或稀，小便利。舌质暗，苔薄腻。双脉沉滞。 历服药剂不详，罔效。问：药味苦不？答：甚苦。苦伐脾胃，乃知其故。 年老气衰，中焦运化无力。虽得食充腹，然浊易积，而清难升。内经：五脏不平，六腑闭塞之所生也。头痛耳鸣，九窍不利，肠胃之所生也。故，治在中焦脾胃，令气血化生有源，为当下要务。 遣方：党参 15克，炒白术10克，陈皮5克，半夏5克，厚朴5克，木瓜5克，紫苏叶5克，葛根5克，茯苓5克，甘草5克。五剂，水煎服。 二诊，头晕止，胸烦消，纳食增。去半夏，续服五剂。 三诊来述，老妪语喜，筋疙瘩消。脾土既疏，肝气条达，肉润而筋利，肝脾和也。 药不求奇，方不求妙，治病之本。病之根本，何以察之，问理于源，内经也！ |
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