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患者于半年前因“上感”引起心悸、心慌、胸闷，偶有胸痛，在某三甲医院诊为“病毒性心肌炎”，经住院治疗，患者病情好转后出院。后患者经常因“感冒”出现咽痛、心悸、胸闷、乏力。 刻诊：头汗，胸闷，心悸，气短，乏力，舌红苔薄，脉浮。 辨证：气阴两虚，热邪犯肺。 治法：宣肺利咽，清心定悸。 处方：桑叶12g，甘菊10g，金银花15g，桔梗6g，生甘草5g，牛蒡子10g，丹参20g，玉竹15g，法半夏12g，瓜蒌皮12g，连翘12g，野荞麦根30g，浙贝母15g，太子参30g，麦冬15g，五味子5g。七剂。 复诊时外感症状已愈，且无自觉症状，唯现脉搏结代（早搏），后选用炙甘草汤化裁治疗，证情稳定，早搏未现。 按语：病毒性心肌炎迁延半年未愈，致气阴已虚，外邪乘虚而入，“急者治其标”，故拟宣肺利咽，清心定悸佐以益气养阴活血法。 |
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