肺炎一号

关于“肺炎一号”。
上一篇短文写了，湖北的肺炎一号照搬小柴胡汤，有些人认为我说得不对。

确实说得不对，用词不恰当。
湖北省的【肺炎一号】，不是“照搬”小柴胡汤，而是小柴胡汤和达原饮的组合。

目前我所了解到的湖北省【肺炎一号】配方如下：
柴胡 黄芩 法半夏 党参 全瓜萎 槟榔 草果 厚朴 知母 芍药 生甘草 陈皮 虎杖。

可以拆分成2个部分：
①柴胡、黄芩、法半夏、党参、甘草——这是小柴胡汤原方去掉生姜和红枣，可以是嫌它们偏温补了。
实际上我认为可以保留的，生姜红枣调和脾胃挺重要；
我看过不少新冠患者的舌头，典型表现就是舌苔腻，这是脾胃失调的表现。
所以我认为新冠主要侵犯的脏腑，就是肺和脾。

②槟榔、厚朴、草果、知母、芍药、黄芩、甘草——这是达原饮的原方。
达原饮大家可能不太了解，这是明朝著名中医吴又可的著名处方，记载在《温疫论》里。
很多人看过《明朝那些小事》这套书，很精彩，但是看过电影《大明劫》的人很少。

《大明劫》的主角，就是吴又可，很少有医生当主角的电影。
部分历史学家有定论，明朝不是亡于满清、不是亡于崇祯、而是亡于瘟疫。
正是因为明末瘟疫肆虐，才会十室九空，农民起义，官军战斗力锐减，满清趁机杀入山海关。

而吴又可的《温疫论》就是在这种背景下诞生。
他认为瘟疫的传播，是因为“疬气”；这个概念，其实非常接近现代医学的病毒。
他的方法就是，“疬气”从外而来，潜伏在身体的“膜原”里，随时发作，必须要把它从身体里排出去。

达原饮就是要开达膜原，主治：
瘟疫或疟疾，邪伏膜原证。憎寒壮热，或一日三次，或一日一次，发无定时，胸闷呕恶，头痛烦躁，脉弦数，舌边深红，舌苔垢腻，或苔白厚如积粉。
这个描述和部分新冠病人的表现挺像。

小柴胡汤加达原饮，针对快速传染的病毒，我认为是有效果的。
哪怕是高热状态，都可以用这个处方（当然辨证一下会更好）。
它的效果，应该高于前段时间很火的那个药；
当然还是要注意：不建议用于预防；用中药来预防某种病毒是有点玄乎的。
中医的预防就是两个字：扶正。扶助正气，提高抵抗力。

广东的【肺炎一号】，最近热搜就是它。
由广州八院（传染病医院）制方，并且已经生产出来，名字叫“透解祛瘟颗粒”，配方如下：
连翘、山慈菇、银花、黄芪、柴胡、青蒿、蝉衣、前胡、川贝、乌梅、玄参、土鳖虫、苍术、黄芩、太子参、茯苓。
主要以清热解毒疏风头表益气养阴为主，说实话方子有点杂，我水平不够，看不太懂。

据说这个方子是经过临床试验的，比较稳定。
但是这个药一大包20小袋，卖460块。
广药白云山被网友疯狂吐槽“吃相难看”“发不义之财”。