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本 期 导 读 古人对于病，会把不同的人、不同的病因、不同的季节、不同的地区，这些因素都剥离开来调理。 现在很多人身上都可以摸到各种包块，包块在早期叫「气滞、血郁」；接着发展是「癥瘕、积聚」；然后痞块的阶段叫「着」，就是粘住的意思，比如肝着、脾着、肾着；再继续发展下去就是「肿´瘤、岩石」...... 中医对此会分时期、分阶段地来做处理。 
气滞、血郁 气滞和血郁的阶段调理比较容易，像逍遥丸、柴胡疏肝散、陈皮、金陵子散这类中药，能够疏肝理气、活´血，气滞、血郁就解决了。如果说因为正气不足，你要用当归补血汤加上益´气、疏肝、活´血的药。一个为本，一个是标，两个都要兼顾到。如果大夫开方子只是照搬一个古方，既不符合当地的地气、天气、当下的季节，也不符合患者的年龄、体质，那便不是一个合适的好方子。好方子符合天时、地利、人和，符合气的升降出入，一定是内外兼顾的。内就是我们升降出入都有，外就是把天气、地气、季节、气温、气压、温度、湿度等等这些都要考虑在内。好的医生能根据不同情况因人而异，对症下药，随机应变，所以好的处方一定是因人、因时、因地出现的。
癥、瘕、积聚、饭「毒」 癥（zheng）：摸上去好像有，再一按又没有了； 瘕（jia）：气鼓鼓的状态，肚子胀气但按着什么都没有； 积聚、饭「毒」：有形了，比如说食滞、食积。 一个人如果生气时还想吃东西，或者正在吃饭时生气，还狠狠地吞了一口下去，这时食物就会和气混在一起。几乎所有抑郁症或食滞的人都有这个问题，一边生气还一边吃东西。很多女孩子越吃越胖也是，越生气越要去吃烧烤、喝啤酒。所以说食与气滞是很可怕的，仅仅吃没那么严重，仅仅生气哪怕摔杯子、拍桌子都没什么，就怕一边生气一边吃东西。这点一定要引起大家的注意，一边生气一边吃的饭有「毒」，对身体的伤害很大。癥瘕积聚，用六磨汤还有越鞠丸是对症的药。有句话叫「阳化气，阴成形」，就是在开六磨汤、越鞠丸时，一定记住要先温阳。具体怎么温阳，就要看病人到底是脾胃的阳不够，还是肺的阳不够，还是肝的阳不够。终究你要去找，此时身体里哪个地方的阳气最弱，他的阳气够不够拿来用。民间还有一个很好的单方，就是用仙鹤草炖猪肝吃。如果是癥瘕积聚的早期，吃个两三次就有改善了。现在小孩饮食不注意，肠系膜上动脉淋巴结肿大的极多，有的话就吃可以吃这个。但是大家一定要记着补阳气，如果阳气不够用的话，这个方子的改善就不明显。
痞块、着 痞是什么呢？卦象里有一个否卦，天地否就是天地不交，天壤之别。针灸里有一个专门的调理穴位叫「痞根穴」，还有八华穴、身柱、血海、膈腧。肩井穴也可以，但是肩井穴皮肉厚，艾灸能量特别难进去，而且此处又最靠近肺尖，扎针出问题很多都是在肩井这里。我们可以在阳池、阳溪、阳谷上做文章，把这几处一抖开，上面自然就通畅了。
肩井穴
痞其实就是因为阴阳两气不沟通，阴阳两气为什么不沟通？还是阳气虚。刚才讲阳化气阴成形，如果阳气够了，那它早就消失了。这种情况应该艾灸哪里呢？我们可以归经来看，就是看它长在哪里，归于哪条经脉。如果长在中间可以灸任脉、灸列缺、照海；长在右边，可以从肝胆论治；长在左边可从脾胃论治，所以你要根据它长在什么位置来确定调理方案。*文中介绍的方药等方法，仅供学术交流参考，实际问题需看医生，面诊辨证确定调理方案。 
讲师介绍 
林杰 ◆ 正安文化特邀讲师 ◆ 福建中医药大学毕业，执业中医师。从医多年，是中医的多面手，诊疗中方法不拘一格，手法、针灸、中药随机应变，讲究「调神、调气、调形」浑然一体，以临床疗效显著著称。常游历名山大川，访师会友，以期道法自然。从医二十余年，是中医的多面手，手法、针灸、中药样样精通，以临床疗效显著著称。
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