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一盘珠汤

 长廊观海 2023-01-03 发布于广东



[组成] 当归12克 川芎12克 赤芍12克 生地12克续断15克 广木香6克 红花6克 广三七6克 泽兰叶12克,苏木12克 桃仁6克 乌药12克 大黄6克 甘草6克制乳没各9克
(功效) 行气活血,消肿止痛。
(主治) 用于跌打损伤、骨折、脱位、急性软组织损伤、局部肿胀、疼痛、功能障碍等。
[用法] 先将药物用冷水浸泡1小时,浸透后煎煮,武火煎沸后再用文火煎30分钟即可取汁服用,每日1剂,共煎两次,早晚各服1次。

[方解]本方以桃红四物汤为主要成份。桃红四物汤中以白芍改赤芍、熟地改生地,具行血而不伤正气,活血而能生新血之妙。续断治血理伤,为疏通气血筋骨之要药。广三七、泽兰、苏木、制乳没诸药均为活血化瘀,消肿止痛之佳品。广木香,乌药为行气止痛之良药。大黄清热消瘀,引瘀血下行;甘草缓急止痛,调和诸药。诸药合而用之,不仅能行血分瘀滞,亦可散气分郁结,活血祛瘀无伤血之虑,行气理气无燥热之弊,瘀去气行,诸症自愈。
[加减]。本方具有行气祛瘀等显著作用,且组方轻灵机巧,如珠走玉盘,法活无穷,变化甚多,针对不同部分的损伤稍加增损,丝丝入扣:上肢伤加桑枝9克、桂枝9克、千年健9克;下肢伤酌加木瓜12克、牛膝12克、独活9克、五加皮12克;胸部伤加枳壳9克、桔梗9克、木香6克、郁金9克;背部伤酌加乌药12克、威灵仙9克、狗脊9克、虎脊骨9克;腰伤加杜仲9克、破故纸9克、大茴香9克、巴戟天9克;小腹伤加小茴香6克、金铃子9克、木香9克;胸胁伤加柴胡9克、青皮9克、龙胆草9克、白芥子6克;腹部伤加大腹皮9克、吴茱萸9克、枳实9克、槟榔9克;足跟伤加紫荆皮9克、升麻9克、苏木6克、柴胡9克。
[按语]本方骨伤祖传验方,其研究已通过有关专家鉴定,并曾获省科研成果二等奖。急性软组织损伤,一盘珠汤方可作为通用方,且可随证加减。证属伤后瘀血凝滞,患处皮色隐泛青紫,作肿作痛,按之陷下,复起较缓,方中重用桃仁、红花、苏木,另加广三七6克、刘寄奴12克,以韭汁为引;瘀血凝结,坚积难消者,宜消瘀化滞,原方加花蕊石3克,广三七3克;证属气郁凝滞者,气滞刺痛,咳嗽时掣痛,当以通气行滞为主,原方重用乌药、木香,另酌加降香9克、陈皮6克;胸肋损伤,气滞较重者,治宜疏肝行气降逆,原方加青皮9克、枳壳9克,沉香15克、柴胡6克、代赭石9克;证属瘀气凝滞,症状较轻,隐痛不愈或受伤时日较久,或虽为新伤但体质虚弱,当以行气活络为主,此方重用乌药、木香,另可酌加枳壳9克、陈皮9克、香橼皮9克、香附9克,根据病情酌加一至二味。伤后筋纵无力,重用续断,另加鹿筋9克、守宫尾2条,以筋生筋,用时均加一至二味,若伤骨骨折、骨碎,此方均滋肾补骨之剂,若欲接骨,原方可选接骨木9克、自然铜15克、自然铜15克、骨碎补15克,酌加一至二味。
[典型案例] 王某,男,43岁。
因车祸致胸胁骨折、下肢胫、腓骨骨折2天。缘于2天前被汽车撞伤,致复合损伤,胸胁骨折合并液气胸,左下肢胫、腓骨骨折,到某医院急诊,仅作骨折固定,未作特殊处理。西医予以抗菌素液体静脉点滴,损伤部位肿痛青紫瘀斑。经检查,第五、六、七肋骨粉碎性骨折,左小腿胫、腓骨骨折,脉弦疾有力,舌质红、苔黄厚,大便3日未行,患者疼痛难忍,闻有呻吟,给予手法整复肋骨骨折、小腿骨折,沿肋缘作胶布固定,左小腿夹板固定,给予中药一盘珠汤每日1剂,内服。用药7剂,肿消痛止,皮肤青紫瘀斑显著消退,遂停药。继续固定至骨折临床愈合,拆除夹板。两年后随访,患者左下肢功能恢复良好,无何不适,胸部亦无疼痛感。

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