我们吸入的气体会“偷懒”，容易进入靠近胸侧的肺泡，气体进入背侧的肺泡需要克服更多阻力，因此背侧肺泡内的气体更少，长期仰卧就会处于塌陷状态。同时，感染新冠病毒后，肺泡内可能有炎性渗出液，受重力的影响，背侧的肺泡内会积聚更多的渗出液，导致其中的氧气更少。随着病情进展，感染者可能出现缺氧症状（如呼吸急促、呼吸困难等）。气体更多地进入了胸侧的肺泡内，容易使其胀破，这种损伤是不可逆的。 趴着的时候，受重力作用，水往低处走，有利于更好地引流出背侧肺泡内的渗出液，还可以减轻心脏、膈肌等对背侧肺组织的重力压迫，以便气体更容易进入背侧肺泡，促进气体在肺组织内的均匀分布，改善气血交换，带走二氧化碳，缓解缺氧症状，保护肺组织。
实施俯卧位通气时，可以在胸部及髋部分别放置两个软枕，注意不要压迫腹部；在头部垫软枕或U型枕，让患者以自己最舒适的姿势趴着；头部左右轮流侧放置，四肢可以根据患者自己的舒适情况摆放。俯卧的持续时长可以循序渐进从每日半小时开始，逐渐延长至每日12小时以上。 胸片或者CT显示肺部没有明显改变的无症状感染者，无需采取俯卧位通气。需要注意的是，有未缓解的颅压升高、脑水肿、尚未稳定的脊髓损伤、锁骨骨折或面部骨折、重度烧伤、严重心律失常等情况，不宜采用俯卧位通气。 1、哪些患者需要俯卧位:吸氧状态下，血氧饱和度在80%-95%之间的患者 2、如何观察俯卧位效果:趴着后，继续吸入氧气，检测血氧饱和度有升高的迹象。例如由82%上升到85%。 注意：重症患者确需俯卧位通气需在医师指导下进行。  |
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