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新冠病毒太可怕,研究发现死于 COVID-19 的人的尸检在大脑和多个器官中发现病毒

 zhangzz 2023-01-05 发布于山西

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来源:海外网站 作者:Alexandra Mae Jones

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图像显示位于高尔基体和内质网的 SARS-CoV-2 病毒放大 500 倍,外观呈核周状,位于以下器官中:(a) 甲状腺,(b) 食道,(c) 脾脏,(d) 阑尾,(e) ) 肾上腺,(f) 卵巢,(g) 睾丸,(h) 子宫内膜。(nature)
44 名死于 COVID-19 的人的尸检结果表明,病毒不仅通过呼吸系统传播,而且还通过整个身体(包括大脑)在一些患者身上持续传播数月。
12 月发表在同行评审期刊《自然》上的结果描述强调了感染负担的深远影响,在 44 名患者体内 85 个部位中的 79 个部位发现了病毒片段。
据其作者称,这项小型研究形成了“迄今为止对 SARS-CoV-2 在人体(包括大脑)中的细胞趋向性、量化和持久性的最全面分析”。
“我们的结果表明,尽管 SARS-CoV-2 的最高负担是在呼吸组织中,但该病毒可以传播到整个身体。”
研究人员发现,即使是在出现首次症状后一周内死亡的患者,该病毒也能够传播到多个器官和系统。
尸检对这项研究有贡献的 44 人都是死于 COVID-19 的未接种疫苗的人。这些人的中位年龄为 62.5 岁,61.4% 的人患有三种或三种以上的合并症。从出现症状到患者住院的中位时间跨度为 6 天,从出现症状到死亡的中位时间间隔为 18.5 天。
总体而言,尸检表明该病毒能够渗透到身体的许多系统中,尽管研究人员指出,在呼吸道组织中发现的 SARS-CoV-2 RNA 负担明显更高。研究人员发现,该病毒已经侵入了体内不同系统的超过 35 种细胞类型和细胞膜
在 44 例尸检中,有 11 例是全身和大脑尸检,提供了病毒在这些个体中传播的最完整情况。
在这 11 人中,症状发作和死亡之间的持续时间最短(四天和五天)的两人在其呼吸系统中的病毒 RNA 水平最高,在心血管系统和视神经组织等中也发现了高水平的病毒 RNA .
在这些尸体解剖的 11 例中,有 10 例在中枢神经系统或脑组织的至少一个地方发现了 SARS-CoV-2,其中包括在首次出现症状后超过一个月死亡的六分之五的尸体。
研究人员指出,虽然发现了重要的病毒痕迹,但大脑的实际结构组织在很大程度上没有被病毒改变。
症状发作和死亡之间持续时间最长的人——230 天——曾多次住院并最终死于肺移植并发症,而不是 COVID-19,但被发现 COVID-19 呈阳性,并且在许多地方都有病毒痕迹他们身体的各个部分,包括呼吸系统、心脏、眼睛组织和大脑。
研究人员指出,这表明该病毒可以在某些患者体内逗留数月
死亡原因因人而异。38 人死于 COVID-19,而 6 人在感染 COVID-19 时死于另一个核心问题。在死于该病毒的人中,有 35 人在死亡时患有急性肺炎或严重肺损伤。
其中两名患者只有轻微的 COVID-19 症状并且死于其他原因,但仍被发现 SARS-CoV-2 RNA 在他们的全身广泛传播,这表明尽管大部分尸检集中在严重和在致命病例中,即使是轻度病例,病毒也能深入人体。
该研究的局限性在于其范围小,并且重点关注死于 COVID-19 的未接种疫苗的老年人,这意味着这些结果可能无法反映年轻的、接种疫苗的人感染该病毒时发生的情况。
先前的尸检研究已经在多个系统中发现了 COVID-19 的证据,但一些人认为,在呼吸系统外发现的病毒痕迹可能是由于组织中残留的血液或交叉污染造成的。研究人员表示,这项新研究的情况并非如此,该研究在细胞水平上证实了 SARS-CoV-2。
病毒在组织内持续存在多长时间是研究人员感兴趣的另一个方面。他们发现,在症状发作和死亡之间间隔时间较长的人中,呼吸道和非呼吸道组织中病毒水平的差异显着减小。研究人员推测,这可能是因为不同的组织更擅长对抗病毒和识别病毒。
“了解 SARS-CoV-2 逃避免疫检测的机制对于指导未来促进病毒清除的治疗方法至关重要,”作者说。 

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