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重症高峰中,普通人该如何保护自己?

 医路坦途 2023-01-06 发布于河南

自2022年12月7日,防控政策逐步放开后,新冠感染席卷全国。这种情况下,作为普通人的我们,应该如何保护自己呢?以下几个问题,值得我们了解知悉。


首先,如何区分轻症、重症和危重症?知道什么程度需要住院?

大多数人感染后一般都是轻症,可以当作流感处理,假如病人出现胸闷、气喘、呼吸困难等症状,就要考虑是否是重症,这时就要看CT检查的结果,如果肺部感染范围比较大,就确定是重症。不过也没有明确的比例,究竟是1/3算大,还是1/4算大,一般靠医生的判断。

这两者一定要结合起来看。很多人是自己感觉很重,症状描述得很剧烈,一来就要住院,结果检查完,一看他们的CT,根本就不重,没有达到住院的标准。所以,普通人不用恐慌,一听肺炎就紧张害怕,比较轻微的感染,吃消炎药就可以。

其次,重症患者一般是什么年龄段?哪些人容易得重症?

重症患者绝大多数是七八十岁的老年人,或者不算高龄,大概五六十岁,但体质比较差,有基础疾病,像是肿瘤、高血压、心脏病、糖尿病、肿瘤、慢阻肺之类的,甚至有很多人是叠加了多种基础病。

第三,重症患者一般会因为什么原因?

有的是死于其他的基础疾病和并发症,还有的是死于肺炎本身,肺炎严重,呼吸困难就憋死了。虽然有呼吸机可以吸氧,但没办法一直吸,一般是给患者维持三五天、一个星期,吸氧的同时再治疗,如果慢慢好转,病就缓过来了,但要是肺感染的程度很重,范围很广,一直没控制住,一直在加重,就很难救过来了。尤其是那些叠加多种基础病的患者,免疫系统很差,病毒会大量繁殖,范围很容易就扩大了,所以出现肺炎症状一定要尽快送医。

市面上提到的一些“特效药”,像是利托那韦片和阿兹夫定,需要备用吗?

严格来说,其实没有特效药,这是大家喜欢的说法,实际上,只要对新冠肺炎的有效的药,都可以是特效药。像细菌性肺炎,消炎药就是特效药,消炎药物效果也有好有差,每个药可能在某个方面都有点用,但是用处到底有多大也不确定。

这两种药都是针对轻症和普通型早期预防发展成重症的,一旦到了重症,可能也会有效果,但要打折扣,并不是很特别的特效药。

第五、老年群体、农村群体和年轻人什么情况下会容易发展成重症,要如何预防?

发展成重症大多是高风险人群,有三类,年龄大的,有基础病的,体质差的,所以老年人是最容易出现重症的。他们的预防就是时刻警惕和监测,尤其是年纪很大的老年人或者是残疾人,他们反应是很迟钝的,对发烧、对不舒服的症状或者是对缺氧,反应是很慢的,你感觉他像个正常人,其实他已经不正常了,甚至低烧37度到38度,他自己可能没什么感觉,或者他自己没办法说。

这种时候就需要家人多注意,尽量保护他不感染,万一感染了之后,就要休息好、吃好,营养跟上,再有就是密切观察。要仔细一点,没事多摸摸他的额头,量量体温。可以买血氧仪,夹在手指上,测一下看看血氧饱和度低不低,有问题去医院,这是一个客观的指标,能快速反映他的状况。

之前血氧仪也抢购,很多人买不到,其实绝大多数人并不需要血氧仪,正常人胸闷气喘、呼吸困难都能感受到,你就直接去医院做CT,测不测血氧意义不大。反应迟钝的老年人、残疾人才是真正需要血氧仪,他们可能发生沉默性缺氧,这时就要测一下来判断他的情况。

第六、年轻人在预防时该注意哪些情况和信号呢?

年轻人重症比较少,一般感染都是表现为发烧,有的快的话两三天就好了,慢的话有时候5天一个星期。转阴之后,主要是注意自己的症状,要看你是不是越来越好,情况越来越轻,有的自己就明白,咳嗽里有黄痰,你可能是细菌感染,可以自己吃点消炎药和止咳药,慢慢就恢复了,但如果一直没有好转,而且越来越重,出现胸闷喘气,呼吸困难,咳得时间比较久,这几个就是预警信号,如果都有的话,基本上就要赶紧去医院,去做心电图看心脏有没有问题,或者做CT看肺上有没有问题。除了肺炎之外,年轻人还需要额外注意心肌炎的问题。

年轻人只要平时多注意休息,适当锻炼身体,吃好喝好,心态好,往往感染之后也不会有什么问题,就像个普通感冒,轻一点或重一点,但问题不大。

事实上,现在的重症,跟之前的已经不一样了,虽然现在全国重症的数量还是很多,但相对以前的新冠病毒引起肺炎的比例是明显下降的。我们在面对肺炎和重症的时候,心态也很重要。要积极一点,多加强营养,一切都会过去的。

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