|
上海市疫情防控工作领导小组办公室发布“乙类乙管”后入境人员的相关管理措施，具体如下： 一、自2023年1月8日零时起，新入境抵沪人员在行前48小时进行核酸检测，结果为阴性者可来华，如呈阳性，相关人员应在转阴后再来华。 二、自2023年1月8日零时起，取消入境后全员核酸检测和集中隔离。健康申报正常且海关口岸常规检疫无异常者，可放行进入社会面。健康申报异常或出现发热等症状人员，由海关进行抗原检测。结果为阳性者，若属于未合并严重基础疾病的无症状感染者或轻型病例，可采取居家、居所隔离或自我照护，其他情况提倡尽快前往医疗机构诊治。 三、对尚在沪处于隔离管理的已入境人员，1月7日统一完成一次核酸检测，核酸检测结果为阳性者，可自主选择居家、居所隔离或就医；核酸检测结果为阴性者，解除隔离进入社会面。 四、自2023年1月8日零时起，不再对入境人员“健康码”赋码；同时1月8日零时取消现有入境人员“健康码”红码。 五、后续根据国家相关政策，动态调整防控措施。 请广大市民继续做好个人防护，坚持“三件套”，做到“五还要”。规范佩戴口罩，勤洗手常通风，保持社交距离。老年人特别是有基础疾病的人，要减少不必要的外出，加强个人防护。尽快接种新冠病毒疫苗，当好自己健康的第一责任人。 '灵魂砍价'又来了！ 市面上被炒到万元一盒的辉瑞新冠药成焦点 昨天（1月5日） 2022年国家医保药品目录 谈判正式启动 本次医保谈判将有 肿瘤高值新药、罕见病新药、 新冠口服药等首次“开谈” 这其中 辉瑞的新冠口服药Paxlovid 也在谈判名单中 受到市场高度关注 
根据通过“国谈”初审的药品名单 本次参与谈判的将涉及343个品种 目录内原有品种145个 目录外新进品种198个 而辉瑞Paxlovid 是新冠小分子口服药中 唯一参与医保谈判的 
目前国内获批上市的 另外两款新冠小分子口服药 即真实生物的阿兹夫定 以及默沙东的莫诺拉韦 因为获批的时间较晚 无缘这次医保谈判 
辉瑞Paxlovid 具体会在哪天参与医保谈判？ 记者试图向辉瑞了解，但未获得明确答案。记者打听到，5日上午参与医保谈判的药品中，辉瑞Paxlovid不在其中。 辉瑞Paxlovid为新冠小分子口服药，用于治疗成人伴有进展为重症高风险因素的轻至中度新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者，如老年人（60岁以上）或伴有一个或多个风险因素（如慢性肾病、糖尿病、心血管疾病和慢性肺部疾病）的患者，于2022年2月11日获批在中国上市。 
近期以来，随着中国疫情防控政策的调整，新冠感染者数量在增加，相关的新冠重症患者数量也在增加。而新冠小分子药物的应用，有助于减少重症发生。目前，医疗机构对于辉瑞Paxlovid的需求大增。 此次国家医保谈判启动之前 辉瑞Paxlovid已被临时纳入 一些地方医保支付范围 医保支付价已由2300元/盒 下调至1890元/盒 医疗战略咨询公司Latitude Health创始人赵衡表示，目前辉瑞的Paxlovid已经进医保，现在主要是药价的问题，能否谈判成功就看企业降价意愿度是否够高。 记者采访的医保研究人士认为，Paxlovid等药物目前只是临时进入医保，随着新冠医保报销政策的常态化，理论上它们后续会退出医保临时支付范围，待通过国家医保局组织的医保谈判后，再正式纳入各省的医保结算范围。 “由于现在市场上Paxlovid一药难求，'黄牛’甚至炒了万元一盒，这种情况下，企业是否有较大的降价动力，是一个未知数”，一位业内人士说。 
值得一提的是 2018年-2021年间 医保谈判药品价格 平均降幅约为50%-60%左右 退烧药紧缺缓解！ 电商逐渐恢复供应，药企称最大产量保供 布洛芬、对乙酰氨基酚“一药难求”局面正得到缓解。 近日，有消费者陆续收到互联网售药平台退烧药的到货提醒：对乙酰氨基酚12片，到手价9.8元，现已到货，数量有限售完为止。线下药店的消费者微信群，也会时不时出现布洛芬、对乙酰氨基酚等药品的到货通知。 1月5日，记者从多个电商平台了解到，随着上游药企产能扩大和供应链环节更加顺畅以及用户需求回落，此前紧俏的退烧药供应正趋于稳定。 多家原料药生产企业以及制药企业也向记者表示，订单充足，正全力生产。不止一家企业向记者表示，药品紧缺情况“相比前段时间好一点”。 成人退烧药供应逐渐恢复 小儿退烧药普遍缺货 近日，记者联系了十多家位于北京、上海、杭州等线下药店获悉，大部分药店已有成人用的布洛芬、对乙酰氨基酚现货，但强生旗下儿童用的美林、泰诺林等药品依然面临缺货。 在记者的采访中，大部分线下药店都有成人用的退烧药在售，极少部分药店有儿童退烧药，仅有两家药店无任何退烧药在售。除线下药店，互联网售药平台“无药可卖”境遇也得到改善，大部分平台有药可售且价格平稳。 
互联网平台退烧药正全面恢复供应 1月5日，记者在阿里健康、京东、1药网等平台上搜索布洛芬、对乙酰氨基酚，均有现货销售。比如，阿里健康上对乙酰氨基酚12粒售价9.8元，1药网上新华布洛芬片100粒/瓶售价29元，限购5件，京东平台上东北制药对乙酰氨基酚20片售价2元。 线下药店普遍缺货的美林布洛芬混悬液，互联网平台上的第三方商家有少量美林现货，泰诺林口服混悬液则普遍无货。京东平台，有第三方商家售卖儿童用的美林布洛芬混悬液30ml装，但需与12片装的布洛芬片搭售，价格在98元。1药网上，第三方商家售卖的儿童美林布洛芬混悬液100ml装，售价在138元。 
强生旗下美林、泰诺林依然缺货 退烧药在互联网售药平台恢复情况究竟如何？ 1药网方面人士告诉记者，从供给侧看，该平台的布洛芬2022年12月14日断货，2023年1月4日补货上架，断货时间超20天，但在布洛芬断货期间，1药网有其他热门药品在不定期少量补货上架，比如美林。 “从整体销售情况看，进入12月以来，退热、止咳、抗菌、抗病毒等四类药品的单日销售持续走高，12月30日开始略有回落，近几日的单日销售额基本与12月初持平，较上个月日均销售额有约百分之十几的下降。”上述人士说。 阿里健康方面人士向记者表示，目前，天猫买药上布洛芬、对乙酰氨基酚等退热药，以及连花清瘟等疫情相关药品供应量正全面恢复，抗疫相关商品的48小时发货率达到90%，正快速恢复日常水平。 京东健康方面也向记者表示，此前紧俏的退烧药等药品供应正趋于稳定，目前京东健康自营退烧药品备货量较为充足，用户可以在线下单购买自营现货。“正从源头全力保障呼吸系统用药、感冒用药、解热镇痛用药、消化系统用药等抗疫相关品类供应稳定、价格稳定。”京东健康方面人士说。 上游企业扩产保供应： 预计退烧药短缺将持续缓解 布洛芬、阿司匹林、对乙酰氨基酚（扑热息痛）等是常用的解热镇痛类药物，且这三种药物都被列入《新冠病毒感染者居家治疗常用药参考表》。从原料药供应情况来看，我国是全球布洛芬原料药生产和出口大国，占全球产能的三分之一。华金证券在研报中统计，全球生产布洛芬原料药的大企业有新华制药、亨迪药业、巴斯夫，每年产能分别为8000吨、3500吨、3000吨。 1月5日，记者以投资人身份联系了新华制药和亨迪药业。新华制药方面人士回复称，近期布洛芬等退烧药“供不应求”的现状有所缓解，公司产量相比之前也有所提高，正在陆陆续续发货中。公司已增加班次保障药物生产，元旦也在加班加点，目前订单和需求尚在正常范围内。 亨迪药业方面也表示，目前布洛芬紧缺情况“相比前段时间肯定会好一点”，订单较为充足。整体来看，布洛芬等退烧药需求增加是暂时现象，不会长期持续，公司正在通过临时性调配安排做到最大产量保供，目前尚不能预测退烧药短缺现象何时能结束，但预计未来将得到持续缓解。 此前，新华制药和亨迪药业都曾在投资者互动平台表示，公司正积极配合国家防疫政策有关要求，加班加点生产市场急需药品，全力以赴保障市场供应。 据新华制药官网，新华制药作为华鲁控股集团有限公司医药板块的核心子公司，成立于1943年的胶东抗日根据地，是新中国第一家化学合成制药企业，是全球重要的解热镇痛药生产和出口基地。2022年12月，华鲁集团表示，集中全力支持新华制药头拱地，往前冲，扩大产能保市场供应，确保12月底前实现布洛芬等重点药品产能翻番。 亨迪药业成立于1995年，主要从事医药原料药和制剂产品的研发、生产和销售。官网显示，亨迪药业是全球6大布洛芬原料药生产厂家之一，是全球非甾体抗炎类原料药领先企业。 除原料药生产企业外，1月5日，记者也以投资人身份联系了东北制药，询问退烧药缺货的缓解情况。东北制药方面人士介绍：“据我了解，我们这边（沈阳）暂时缓解了很多，对乙酰氨基酚片2块钱一板20片也不涨价，只要你去买，基本每个人都买的到。工厂还在正常生产，暂时没听说要调整产线。” 东北制药官网显示，该公司是辽宁方大集团实业有限公司旗下上市公司，前身为东北制药总厂，建于1946年，1996年在深交所上市。 2022年12月，在整体缺药的大背景下，东北制药生产的对乙酰氨基酚走红，因一板20片仅售2元的亲民价格，东北制药一度登上微博热搜。12月31日，记者探访了东北制药对乙酰氨基酚生产线，工厂24小时生产，日产药片360万片，每天可保证200万人用量。 
最新 张伯礼发声，关于XBB！ 近期，奥密克戎新变种XBB毒株引发各方关注。中国疾控中心4日发布信息称，我国短期内XBB系列变异株引发大规模流行的可能性低。针对新毒株的特点是什么？致病力如何？会否引起二次感染？是否主要攻击肠道？该如何预防？引发二次感染怎么办？等社会关切的热点问题，新华社记者独家专访中国工程院院士张伯礼。 
张伯礼院士解读XBB毒株热点问题 关注点一：新毒株特点是什么？ 张伯礼：目前，国内有境外输入XBB.1.5毒株的报道，但仅在极少数入境隔离人员中检出，尚未在社会面上造成本土传播。 从国外研究数据看，相较于BQ.1毒株和先前的BA.5毒株，XBB.1.5毒株的传播速度更快。纽约的一项研究显示，从发现毒株到达到30%的毒株感染比例，BQ.1毒株用了26天，而XBB.1.5毒株仅用了17天。 XBB.1.5与同族的毒株不同，它有一个额外的关键突变F486P，使其具有更高的人ACE2受体结合亲和力，免疫逃逸能力更高。 新型冠状病毒属于RNA病毒，由于病毒的遗传物质为单链RNA，结构不稳定，变异频率较高，在今后还可能会变异。 关注点二：新毒株致病力如何？ 张伯礼：根据现有的研究数据，XBB毒株的致病力与其他亚系相当。新加坡去年10月至11月的XBB疫情高峰，并没有带来明显的死亡人数高峰。根据新加坡政府2022年10月14日发布的信息，没有证据表明XBB比以前的变异株更具有致病力。甚至与BA.5毒株相比，XBB的住院风险降低了30%。 2022年10月27日，世界卫生组织发表声明，认为截至当前，没有数据支持XBB导致疾病的严重程度与BA.5存在显著差异。当前没有证据表明XBB毒株的致病力较其他毒株增强，也没有证据显示XBB毒株对胃肠道和心血管系统具有特殊的致病力。感染XBB亚型毒株的症状仍以呼吸道症状为主，主要包括发热、鼻塞、咽痛、头痛、疲劳等，与BA.5毒株的症状类似。 关注点三：新毒株会否引起二次感染？ 张伯礼：二次感染新冠病毒的概率主要与人体免疫水平、病毒株变异，以及后期个人防护有关。目前XBB毒株和我国流行的BA.5有所差异，随着感染BA.5后一段时间，人体免疫水平下降，遇到免疫逃逸能力强的新毒株，再感染的风险会一定程度增加。 不过大家也不用过于担心，在新冠病毒感染后，人体免疫系统已在发挥作用。当前临床观察，感染后3到6个月内发生新冠病毒二次感染的概率还是比较低的。免疫功能正常的人群在短时间内再次感染风险比较小，而且感染后的症状通常比第一次轻微，但也有个别报告症状会加重。 关注点四：新毒株是否主要攻击肠道？ 张伯礼：部分感染了新冠的患者确实会出现呕吐、腹泻等消化道症状。从国外的报道来看，XBB毒株也同样可能造成腹泻，但从目前收集到的资料来看，并没有出现更常见或更严重的迹象。XBB毒株还是以侵犯呼吸道为主，因而“XBB主要攻击肠道”的说法并不准确。 感染新冠后出现腹泻的原因有很多，可能是由于病毒感染肠道，引起了病毒性肠炎；也有可能是病毒产生的毒素诱发了胃肠功能紊乱；还有可能是药物引起的腹泻。新冠病毒感染造成的腹泻通常比较轻微，一般不需要药物治疗，短期内就能自行缓解。如果腹泻严重，则应补充丢失的液体和电解质，通常口服补液就可以达到治疗效果，而不是盲目服用止泻药、抗菌药。 关注点五：新毒株该如何预防？ 张伯礼：对抗新冠病毒的“主力”是自身免疫力，因此，囤药不如囤“好身体”。调整好身体状态，注意休息，适量多饮水，多吃新鲜水果蔬菜，保证营养的摄入，保持良好的情绪，提高机体免疫力。 对于新冠康复者，疫情期间预防二次感染最好的办法，仍是落实好防护措施，包括戴口罩、注意手卫生、勤通风、保持社交距离等，特别是对老年人和儿童“阳转阴”患者，应当保暖、尽量少聚集、保证良好的卫生习惯、注意营养饮食，增强免疫力，降低再次感染风险。 感染新冠病毒后，康复者出现的一些持续性症状还需要积极干预，近三年来的诊疗经验表明，用中药、针灸、推拿以及传统功法等，能够促进患者愈后，改善乏力、气短等症状。采取积极的干预措施，促进治愈者的身心恢复到较好的状态也有助于预防二次感染。 关注点六：新毒株引发二次感染怎么办？ 张伯礼：如果出现再次感染，一定要首先分清“复阳”与二次感染。“复阳”发生在转阴后2至3周内，患者一般无明显临床症状，主要是体内残留病毒片段在排出过程中被检测出的阳性，一般没有传染性；而二次感染一般发生在首次感染后数月至一年内，相当于一次新的感染，一般有临床症状出现，并且病毒核酸载量较高，具有传染性。 “复阳”患者无须再治疗，注意休息，合理膳食和营养即可。而二次感染的患者则需再次进行规范治疗，并严格做好个人防护，做好自我隔离，注意对家人、同事的保护，降低疫情传播的风险。 世卫官员： XBB.1.5成迄今最具传染性 奥密克戎亚型变异株 据美国消费者新闻与商业频道(CNBC)报道，世卫组织新冠疫情应对技术主管范克尔克霍夫1月4日称，XBB.1.5成迄今最具传染性奥密克戎亚型变异株。 据报道，范克尔克霍夫表示，全球卫生官员对新冠变异毒株奥密克戎亚型XBB系列变异株XBB.1.5在美国东北部传播的速度表示担忧。在美国，XBB.1.5感染人数大约每两周翻一番，使其成为该国最主要变种毒株之一。 范克尔克霍夫说，“这是迄今为止发现的最具传染性的亚型变异株。原因在于这种奥密克戎亚型变异株内部的突变使得病毒能够粘附在细胞上并容易复制。” 范克尔克霍夫还表示，XBB.1.5具有免疫逃逸性，和其他奥密克戎亚型变异株一样，传播得越多越有机会变异。她认为，“预计世界各地会出现更多感染浪潮，但这不一定会转化为更多死亡浪潮，因为我们的应对措施继续发挥作用。”  |
|
|
