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那天，坐公共汽车时，一位中年妇女在我旁边的位置上站了一会，就两站路的时间，我看她已经开始额头出汗，头发也看起来湿漉漉的，衣衫已经被汗渍了一半，抓在扶手上的手也已看起来黏黏糊糊了。 见到这样的情景，我赶紧起身，让她坐在我的座位上。 出于职业习惯，我便问她是不是身体不舒服，低血糖或者别的什么的，总之看起来很是疲惫啊。 她谢过我之后，苦笑着摇了摇头，说：我爱出汗的这个毛病，从一年前就有了，具体也一直没找到原因。只记得当时因为没避雨，淋了雨之后，从那就开始爱出汗了。 我说：那你有没有去看过医生，或吃过药呢？ 她说：再别提了，试过各种各样的药都没什么效果，辗转看过好几个大夫，也都没什么作用。 我告诉她：我就是中医，如果你相信我，时间也方便的话，前面我到站你可以和我一起来门诊，我帮你诊断诊断。 中医本就在多汗的治疗上具有一定的优势，这类病你靠西医的仪器，或者所谓的什么特效药等等，是看不出来的 ，因此也有很多人称之为疑难杂症。但这在中医的认识里，无非就是脏腑阴阳，平衡的问题。 后来患者打算试试，在诊断时，我发现她脉濡细，苔薄白，舌质淡胖。而且双手一直都是湿漉漉的状态。 仔细辩证后，为她拟方：炙黄芪、白术、防风、桂枝、炒白芍、煅龙牡、鹿衔草、泽泻、丹参、糯稻根须。 我告诉她，你这问题其实就是湿气出不去了而已，健脾祛湿就好了，说治不好的那些人，不过“跪的太久，站不起来了！” 患者眼中此时发出了一丝光芒，她又问：按理说爱出汗，湿气大我能理解，为什么是湿气出不去了？那我出的汗算是什么呢？ 我说：从你脉濡细，舌苔薄白，多汗，同时还乏力，精神疲惫，这不难看出来是妥妥地气虚。 在中医里，气虚，卫气不足，就会营卫失和，营卫之气是处于我们肌表的两个保卫军，肌表没有了卫气的固摄之能，当然就会止不住地出汗。 同时，脉濡细，舌淡胖还说明这是有湿象的，加上你在发病前曾淋过雨，可见是有湿邪侵犯。湿邪阻滞，带来的结果一定是在卫气输布的过程中，阻碍它们。所以，换言之营卫不和，固摄不利，就和湿邪阻滞有关了。 这是患者恍然大悟，原来补气只是来处，生气祛湿才是归途。 后来，患者用药一周后，反馈说出汗恶风的感觉已经好了很多，食欲最近也慢慢好起来了。 原方稍作加减，患者继续用药一个多月，这次几乎诸症悉平，不适感一扫而光，最终痊愈后停药。观察期间，也没有任何反常的。 在这张方子里面： 黄芪、白术、防风重在补气、健脾、驱邪，就不用过度解释了。 桂枝和白芍调和营卫，能促进肌表卫气和营血间的和谐状态。龙骨和牡蛎，包括糯稻根须，可以止汗敛汗。丹参和大枣补血活血。 值得一提的是鹿衔草和泽泻，鹿衔草祛风湿，补肾除湿；泽泻是利水湿的药，它们两就是专门对付湿邪的。 这样一来，里应外合，内外夹击，湿邪赶走了，脾气也提升起来了。气血得以生化，汗门也就关上了。 通过这一个患者让我沉思，生活中一定还有很多像这样的患者，我把这个写出来也是希望在我力所能及的范围内多帮助一个人。 医生，并不是只有在门诊才能治病救人，有一颗系着患者的心，哪里都能治病，因为任何一个为患者考虑的大夫都不可能眼睁睁按着患者无药可救，无人可治。  |
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