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很多学员问我有小儿舌诊培训没，我统一的回答都是儿科舌像相对简单，只要成人舌像学精了，儿科舌像也就随手拈来。小儿舌像相对成人简单太多，我一般只看舌苔颜色，薄厚，舌质颜色形状，芒刺以及是否是花剥苔，舌下脉络是否粗，舌面凸起凹陷这几个就够了。孩子常见病看舌象不会超过这几个。第一先说积食。小孩积食舌苔一定是厚腻的，特别是在舌中。这种孩子一定有口臭，腹胀，大便酸臭，睡觉不安稳。大便一般会向两个方向发展，一种是如水样，第二干结，但不管哪种都是酸臭。这种小孩如果发烧也是反复发烧，因为胃里有积滞，积滞不去所以烧也下不去。处理方式我们称釜底抽薪，一定要通大便（可以用蜜导煎或者开塞露都可以）。积食咳嗽多是晚上咳嗽比较多，可以用消积止咳口服液。积食如果不太严重可以用保和颗粒。舌象特点是舌苔厚腻或者黄厚腻。象下面这个舌像多伴随伴随发烧或者咳嗽，因为舌尖红有芒刺说明肺热，但大家还得把主要精力放在积食上，积食消了，热也会慢慢消。如下图 第二种容易外感的孩子舌像，这种孩子多见舌前肺区凹陷，我们成为肺气不足，抵抗外邪能力下降，所以这样孩子只要他们班小孩外感每次都有他的分。这种小孩外感了根据外感的症形该怎样治疗怎样治疗，后期可以给孩子煲山药汤（一定是怀山药）补足肺气，这样孩子得外感概率就少了很多，如下图第三种是阴虚舌像或者我们小孩多见的脾阴不足舌像。这种孩子舌像为花剥苔，舌质红。症状多见大便干结，盗汗，脾气比较大，都是阴虚有热导致的。这种孩子用健脾滋阴的手段，例如生地，沙参，麦冬，山药，薏米，莲子肉（六岁小孩为例可以各六克）等等。还有这种孩子花剥苔容易反复，不是今天治好了，明天就不会有了，这种舌像多于生活习惯有关系。当然如果有舌苔厚可以加一些消食的就可以。如下图
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