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千金药对丨蛇床与菟丝,“双子”治阳痿早泄

 一葉一如来 2023-01-09 发布于广东

导读:

补肾方剂中常见一“三子”组合:五味子、蛇床子、菟丝子。五味子益气补益,蛇床子杀虫温肾,菟丝子补肾且养肝还可明目,三者合用,补肾效果极佳。今天就来解析三子中之二子的配伍功效。

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蛇床子 菟丝子


主编/何庆勇

《备急千金要方·卷二十》杂补第七说:“壮阳道方,蛇床子末三两,菟丝汁二合。上二味相和,涂,日五遍。”

【单味药效】

蛇床子,味辛、苦,性温,有小毒,归肾经,有温肾壮阳的功效,可用于阳痿、宫冷不孕,如三子丸,即以本品配伍五味子、菟丝子各等分研末,作蜜丸服。此外,蛇床子还有散寒祛风燥湿的作用,可用于寒湿带下、湿痹腰痛,如《 方脉正宗》治寒湿带下方,即用本品配伍山萸肉、南五味子、车前子、香附等同用。治湿痹腰痛,可配伍桑寄生、杜仲、秦艽等益肾祛风湿药同用。本品外用能燥湿杀虫止痒,可用于阴部湿痒、湿疹、湿疮、疥癣,如单用本品煎汤洗,可治阴囊湿疹。

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图:菟丝子

菟丝子味辛、甘,性平,归脾、肝、肾经。其主入肝肾经,有补阳益阴的功效,用于腰膝酸痛、阳痿、滑精、小便频数、白带过多。本品既补肾阳,又补肾阴且有固精缩尿的功效,如五子衍宗丸以本品配伍枸杞子、覆盆子、五味子等,治阳痿遗精;本品还可补益肝肾,用于治疗肝肾亏虚导致的目暗不明。如驻景丸,即由菟丝子、熟地黄、车前子所组成,治肝肾不足,目暗不明。菟丝子还可以用于脾虚便溏或泄泻,如配伍黄芪、党参、白术等,治脾气不足、饮食减少、大便不实。

【配伍功效】

蛇床子主入肾经,菟丝子入肝肾经,二者皆有补肾助阳的作用,两药合用,外用可治疗肾阳虚衰导致的阳痿早泄等病症。

【主治病症】

主治阳痿早泄

【参考用量】

外用,蛇床子 15~30g,研末调敷;菟丝子 15~30g。

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【临床应用要点】

蛇床子味辛苦,性温,有杀虫止痒,温肾壮阳的功效。在《金匮要略》中,有蛇床子散,为温阴中坐药,与此方有异曲同工之处。菟丝子味甘性温,具有滋补肝肾,固精缩尿的作用。两药外用,有温补肝肾,温经通络的作用。根据《备急千金要方》原文,蛇床子应捣为末浸泡取汁,菟丝子捣末后用水浸泡取汁,然后将两药相合,涂抹于男性患者生殖器,每日五遍。此方适用于肝肾亏虚,阳气虚寒之阴痿证,若阴痿属于湿热者,不宜使用

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类方荟萃
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驻景丸(《医学入门》)

组成:菟丝子五两,熟地黄、车前子各三两。

功效:补益肝肾,治肝肾俱虚,眼常昏暗,多见黑花,或生翳障,迎风有泪。

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