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导读 《黄帝内经》有云：“五脏六腑皆使人咳，非独肺也。”但各种咳嗽都会表现得好像是肺的问题，这是因为“肺主气而朝百脉”，与五脏六腑息息相通。所以治咳嗽的时候不能仅盯着肺，要结合个人的其他症状来分辨到底是哪个脏腑有疾导致的，才能“精准打击”，从源头上止咳。 作者/明澄 肝火上冲，气逆犯肺；脾虚生湿，上渍于肺；肾虚水泛，水饮射肺等，其他脏腑的病变都会干扰到肺而导致它的宣降失职，从而产生咳嗽。反之，如果是肺引起的咳嗽，久而不愈也会累及到其他脏腑，出现相关的兼症。 肺咳是最常见的。肺咳的原因在《黄帝内经》中就有阐述：“皮毛者，肺之合也，皮毛先受邪气，邪气以从其合也。其寒饮食入胃，从肺脉上至于肺则肺寒，肺寒则外内合邪因而客之，则为肺咳。”因为肺主皮毛，皮毛在人体的最外层，也是邪气先侵袭的地方。
肺主皮毛，皮毛受寒首先就会应到肺脏，如果吃了寒冷的饮食，就会从胃循着肺经上行到肺，引起肺寒，这样就使内外的寒邪相结合，停留于肺脏，从而成为肺咳。这便是我们常说的“形寒饮冷则伤肺”！ 而肺为娇脏，所以要小心呵护。尤其是在夏天的时候，切不可为了一时的口腹之快，大喝冷饮，过食生冷，留下隐患。 肺咳的特点是怎样的呢？当肺发生咳嗽，常常会伴有喘息，而且喘息的声音明显，严重的时候经气上逆则咳中带血。经气上逆还会令胸部感到虚满而咳嗽，常吐泡沫痰。
（图片来自《中华经络穴位实用大百科》） 若肺咳没有及时治愈，迁延日久，与肺相表里的大肠就会受病，邪气侵犯大肠引起的咳嗽，会在咳嗽的时候大便失禁，就是我们常说的“合主逆气而泻”。出现这种情况时，可以取手阳明大肠经的合穴曲池穴进行治疗。 肝引起的咳嗽，咳的时候两侧胁肋下疼痛，甚至疼得不能转侧，如果转侧，就会觉得两胁下胀满。 治疗可以取足厥阴肝经的输穴太冲穴。 肝咳未能及时治愈，便会传入相表里的胆。病邪侵入胆，咳嗽时便会吐出胆汁，但与肾咳不同的是，胃咳是先吐出食物，咳得非常严重时才会吐胆汁。治疗可以取胆经的合穴阳陵泉穴。 心和肺都居上焦，心咳的症状是咳嗽的时候会心痛，喉中好像有东西梗塞一样，严重的甚至会出现咽喉肿痛闭塞。 治疗心咳可以针刺手厥阴心包经上的大陵穴，还有手少阴心经上的通里穴。
（图片来自《中华经络穴位实用大百科》） 如果心咳没有及时治愈，就会传到与之相表里的小肠，病邪传入小肠，小肠下面就是大肠，其气易下行，因此小肠病咳嗽时，气会下降到大肠而放屁，而且往往是咳嗽与屁同时发生。 脾引起的咳嗽，症状则是咳嗽时右胁下疼痛，并且会感觉疼痛隐隐牵引肩背，甚至不能动，一动咳嗽就会加剧。 治疗时可以取脾经的输穴太白穴。 若脾咳治疗不及时，则会传入相表里的胃。病邪进入胃，发生咳嗽时，会出现呕吐，甚至呕出胆汁。这个情况在小朋友身上挺常见的，常常咳得把吃的东西都呕出来，呕吐物中还有大量的痰涎，果然应了那句“脾为生痰之源”！ 治疗时可以取胃经的合穴足三里穴。 肾引起的咳嗽，咳时会牵引腰和背的疼痛，严重时候会咳出黏涎。“涎”就是比较黏稠的痰。肾主五液，入脾为涎，浊阴上逆，故咳而多涎。 治疗时可以选足少阴肾经的阴谷穴。
（图片来自《中华经络穴位实用大百科》） 肾咳治疗不及时，则会传入相表里的膀胱，邪气侵入膀胱引起的咳嗽，咳起来能引起小便失禁。这种情况临床上生育后的女性多见。治疗时可以取足太阳膀胱经的合穴委中穴。 以上的各种咳嗽，如果经久不愈，便会使三焦受病。三焦咳的症状，咳时腹胀满，不思饮食，咳时流涕或唾液，颜面浮肿，呼吸气上逆。 治疗可以针刺手少阳三焦经的合穴天井穴、经穴支沟穴（位于手背腕横纹上 3 寸，尺骨与桡骨之间，阳池与肘尖的连线上）。
（图片来自《中华经络穴位实用大百科》） 治疗这些病的配穴原则其实就是刺阴者刺阴之荥输，刺阳者刺其合。如果是咳得浮肿的，可以取对应的经络的经穴进行分治。 由此可见，人是一个整体，某一处表现出来的问题，未必是这一处引起的，一定要整体去看，追本溯源，仔细审之！
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