分享

【木瓜课堂】过敏性鼻炎

 张医童话 2023-01-10 发布于甘肃

入秋以来,流涕,咳嗽的孩子越来越多,因为秋天气候干燥,温差比较大,过敏性鼻炎容易发作,那么,什么是过敏性鼻炎呢?与咳嗽有什么关系呢?



 什么是过敏性鼻炎

过敏性鼻炎即变应性鼻炎,主要症状为突发和反复发作性鼻塞、打喷嚏、流涕,咳嗽、20%的孩子可合并哮喘。

原因多见,如空气中有粉尘等过敏原,常见如花粉,更多的孩子是冷空气过敏,空气不是过敏原,但冷空气是过敏原,当然前提是与孩子过敏体质有关,其他过敏原好理解,冷空气为什么会致敏呢?



 冷空气为什么会致敏?

对于过敏体质的孩子,当吸入冷空气以后,鼻粘膜受凉刺激,诱发过敏反应,肥大细胞脱颗粒,释放出缓解肽等物质,引起鼻腔毛细血管充血水肿,临床出现鼻塞、喷嚏、流涕症状。

在临床中因为上述症状就医的孩子还真不多,家长多认为感冒吃点药就算了,就医的孩子多是咳嗽严重,影响孩子睡眠,为什么鼻炎会引起严重的咳嗽呢?



 过敏性鼻炎为什么咳嗽这严重?

过敏性鼻炎引起流涕症状,当孩子睡觉的时候,清鼻涕流入气道入口,引起咳嗽,因此家长反映孩子咳嗽咳出痰才能缓解,临床称“鼻后滴流综合征”,流入气管口的清鼻涕越多,临床症状越严重。



 过敏性鼻炎的药物治疗

1. 孟鲁司特

孟鲁司特颗粒剂用于6个月以上儿童常年性过敏性鼻炎、疗效不错,服用方便,副作用少,不仅对鼻炎管用,对鼻炎诱发哮喘,运动性哮喘都有用,只是孩子没有证据可以长期服用。具体见:【木瓜课堂】神医喜来乐,神药顺尔宁

2. 氯雷他定或西替利嗪

第二代抗组胺药,用于缓解过敏性鼻炎有关的症状,如喷嚏、流涕、鼻痒、鼻塞以及眼部痒及烧灼感。口服药物后,鼻和眼部症状及体征得以迅速缓解。

3. 糖皮质激素

糖皮质激素,经常使用可以预防鼻炎的反复发作,如糠酸莫米松、布地奈德、辅舒良等。

4. 呋麻滴鼻液

呋麻滴鼻液为减充血剂,对于有严重鼻塞症状的患儿,可短期局部使用改善症状,注意连续使用不超过1周。

5. 海盐水洗鼻

鼻腔冲洗鼻腔盐水或海水冲洗是一种安全、方便的治疗方法,通常用于鼻腔和鼻窦炎性疾病的辅助治疗,更适用于婴幼儿,一般在其他鼻用药物之前使用。



 过敏性鼻炎和感冒如何鉴别?

感冒多有发热,流涕咳嗽,精神往往不好,影响食欲,病程一般七天左右好转,疾病后期鼻涕可变成粘稠或黄鼻涕,咳嗽流涕没有明显的时间关系,白天夜间都发作。

过敏性鼻炎精神好,不伴发热,流清鼻涕,食欲不受影响,咳嗽以夜间或晨起后明显,如果不加干预,病情往往迁延,症状可以达1-2月或以上,感冒药无效,因此只要病情超过10天,首先考虑过敏性鼻炎。

还有如气管异物等也可以慢性咳嗽,因此药物治疗效果不好,建议来医院排除其他疾病。

    转藏 分享 献花(0

    0条评论

    发表

    请遵守用户 评论公约

    类似文章 更多