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最近这种疫情形势下，相信不少人家里都备了许多中成药，以备不时之需。中医中药应对新冠的确有着很大的优势和很好的效果，不过很多中成药没有专用的儿童型，有些甚至说明书上也没有写明儿童用法，那么，这类药能不能给孩子用呢？在备药难的当下，我们能给新冠患儿用的中成药有哪些？该如何用？今天我们就来讲一讲。  给孩子用药前 先判断症状是寒还是热 我曾经在推文中反复强调，使用中成药有效果的前提，是要准确辨证。如果辨证不准确，中成药治疗不仅难以取效，还有可能加重病情。就拿疫情中被大家熟知的连花清瘟来说，并不是得了新冠的每个人都适用。 新冠的证型，按照寒热可以简单分为三类：寒证，热证，外寒里热证。大家可以通过下面几个问题来判断孩子的证型属于哪一种。 1、在室温下是否感觉畏寒、发冷？ 如果孩子的新冠是寒证，发热的同时，往往会觉得身体特别怕冷，想要穿更多的衣服、盖厚厚的被子，甚至会寒战、发抖。 2、是否有流鼻涕？清鼻涕还是黄鼻涕？ 流清涕属于寒证的表现，用药以疏散风寒为主；如果清涕变黄涕，说明风寒邪气已入里化热，这时我们就要用清热的中成药了。 3、是否有咽干咽痛？ 寒证的新冠感染往往不会出现咽干、咽痛的表现，反之，如果孩子有明显的咽干、咽痛、咽红的表现，那么多为热证。 4、黄痰还是白痰？还是干咳无痰？ 寒证的新冠感染引起的咳嗽，咳痰往往是白色、清稀的，而热证的新冠感染引起的咳嗽，咳痰往往是黄色、黏稠的。如果干咳无痰，而且频率并不高，没有伴随发热，说明新冠引起的症状并不严重，可以先观察。 5、舌苔是发白还是发黄？舌质是否红？ 新冠寒证的孩子，舌苔一般是薄白的，舌质呈淡红色。如果舌苔又白又厚，尤其是中后部，说明孩子平时脾胃比较虚寒，有积滞或者寒湿的表现，这同样属于寒证的范畴。 新冠热证的孩子，舌苔一般是薄黄的，舌质颜色偏红。如果舌苔又黄又厚，说明孩子可能有积滞或是湿热的表现，这同样属于热证的范畴。 需要注意的是，要在自然光照下看舌苔，并且在进食之前，不能等吃了或喝了东西之后再看，否则舌苔可能会被食物或药物染色。这种染苔的假象会干扰我们的判断。
 寒证、热证、寒热夹杂 怎么用药全在这！ 学会分辨基本的寒证和热证之后，我们用中成药的大方向就基本不会错了。只要仔细阅读说明书上【功能主治】一栏，就可以知道这个药是针对寒证的还是热证的。 接下来，就一些更具体的症状、证型，跟大家说说可以给孩子用的中成药有哪些。 外感风寒 如果孩子还处于新冠感染的早期，症状并不严重，而且总体处于寒证，表现为：发热无汗、流清鼻涕、咳嗽痰白、夜晚咳嗽加重、舌苔白等，我们就要选择疏风散寒、温性的中成药，比如荆防颗粒、风寒感冒颗粒等，而不能用连花清瘟颗粒、蓝芩口服液等清热解毒的中成药。 风寒夹湿 如果孩子在寒证表现的同时，还兼有消化不良、湿气重的症状，如腹胀、不思饮食、口气大、腹泻、舌苔白厚腻，甚至痰多、喉咙有痰音等表现，这时我们就要用一些解表散寒，同时还能化湿和中的中成药，比如藿香正气口服液、保济口服液等。 外寒里热 如果寒邪没有第一时间控制住，入里化热，就可能发展为外寒里热。这时用单纯散寒或是清热的中成药都不那么对证，需要散外寒与清里热同时进行，儿童比较常用的中成药有小柴胡颗粒、小儿柴桂退热颗粒、九味羌活丸等。 外感风热 有些孩子起病比较急，或是短暂出现寒证后迅速化热，表现为比较温和的热证，比如发热、有汗、身上不冷、流黄鼻涕、舌质红、苔黄等，这时就要改用疏风清热的药了。市面上大部分的感冒中成药都属于疏风清热的，比如小儿感冒颗粒、小儿豉翘清热颗粒、板蓝根颗粒、维C银翘片、柴银颗粒、银翘解毒颗粒、抗病毒口服液等等。 连花清瘟颗粒 有些家长可能会问：“新冠神药”连花清瘟颗粒呢？它不是用来治外感风热的新冠感染吗？其实，连花清瘟颗粒和接下来要提到的中成药清热解毒的作用更强，偏于治疗症状程度比较重的，发热、咽痛、咳嗽、咳黄痰都比较厉害的新冠患者。其配方中的寒凉药比较多，对于症状不严重，或是平素体质比较虚、胃肠比较弱、容易拉肚子的人来说，是不适宜的。如果外感风热的症状继续加重，这时就轮到连花清瘟颗粒出场了。 肺胃热盛 如果外感风热的症状继续加重，出现高热、肌肉酸痛、鼻塞、流黄涕、咳黄痰、头痛、咽干咽痛、舌红苔黄等表现，就说明热邪入里，人体的正气在和病邪剧烈斗争，这时就容易出现肺胃热盛的实热证。这时，用外感风热的感冒药往往力度不太够，需要用到清热解毒、更加寒凉的中成药，比如连花清瘟颗粒、清开灵口服液、小儿肺热咳喘口服液等等。 当然，上面只是新冠常见的5个证型的表现和常规用药，如果遇到某些症状表现得特别突出，比如咽痛、咳嗽，针对这些症状，也有更为对症的中成药可以选择。 咽干咽痛 在新冠热证的表现中，有一类咽干、咽痛表现得特别剧烈的变证。治疗这种类型的新冠时，我们就要选择以清热利咽功效为主的中成药，比如蓝芩口服液、蒲地蓝消炎口服液、清咽滴丸、小儿清咽颗粒、开喉剑喷雾剂（儿童型）、西瓜霜、六神丸等，这样对咽痛的缓解效果会更好。 咳嗽痰黄 有些新冠阳性的孩子会咳黄痰，这并不是演变成新冠肺炎的表征，而是肺热煎熬津液、灼炼成痰的表现。这时，我们可以给孩子用一些清泻肺热、止咳化痰功效为主的中成药，比如复方鲜竹沥液、急支糖浆、肺力咳合剂、川贝枇杷膏等等。 最后提醒大家，在给孩子使用中成药时，最好选用儿童专用的剂型。如果给儿童用成人药物，首先看说明书是否有儿童剂量，如果有，就按照说明书服用；如果没有，可以按照以下原则减量服用：2~3岁幼儿服1/4成人量，3~5岁学龄前儿童可服1/3成人量，6~10岁儿童可服1/2成人量，10岁以上可接近成人用量。 除了新冠病毒感染，儿童常见的感冒、咳嗽有哪些常用的中成药呢？大家想了解的话，可以点击下面的文章链接查看：《儿童感冒中成药使用攻略（收藏版）》 上期考考你 关于新冠后咳嗽， 下面说法正确的是？ A、可以通过咳嗽时间和表现，判断是外感咳嗽还是内伤咳嗽 B、见咳止咳，最好用药治疗 C、转阴后咳嗽不止，可能是肺阴亏虚或者肺脾气虚，要注意补虚 正确答案是A、C。 本期考考你 关于新冠儿童用药， 下面说法正确的是？ A、用中成药前，需要判断是寒证还是热证 B、可以从鼻涕、咽喉、痰、舌苔等方面判断是寒证还是热证 C、新冠病毒感染，都可以使用连花清瘟颗粒 |
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