|
你身边有人查出过甲状腺结节吗？目前我国成人甲状腺结节的发生率约为20.43%，女性的发病率更是男性的三倍，大约三分之一的成年女性有甲状腺结节。甲状腺结节为何偏爱女性？海鲜还能吃吗？会变成癌症吗？该如何应对呢？ 为何偏爱女性？ 甲状腺结节是指甲状腺细胞在局部异常生长，所引起的病变。甲状腺组织内含有雌激素和孕激素的受体。相比于男性，女性一生中可能会经历妊娠、哺乳、绝经等生理阶段，激素水平波动较大，因此更容易产生甲状腺结节。 海鲜还能吃吗？ 目前还没有足够的证据表明，甲状腺结节、甲状腺癌发病率的上升和摄入过量碘相关。《中国居民膳食指南》建议健康的成年人每日摄入碘120微克，虽然很多海产品中都含有碘，但除了紫菜和海带的含碘量较高外，其他的含碘量都不是很高，且摄入量都不足以满足人体对碘的需求，加碘盐才是目前大家饮食中碘的主要来源。如果没有甲亢，海鲜可以适量吃，也不需要特意选择无碘盐。实在不放心，怕自己碘摄入量不足或过多，可以通过检测尿液中碘的浓度来了解摄入量是否适宜。 会癌变吗？ 甲状腺结节中，只有5-15%是恶性的，大部分都是良性结节。就算是发现了甲状腺癌，也不要怕，甲状腺癌的生存率较高，部分类型的甲状腺癌甚至因此被称为“懒癌”或“幸福癌”，比如占新发病例数50%以上的微小乳头状癌，患者20年的生存率几乎达到100%。近期归国的孟晚舟女士、乒乓名将王楠、著名主持人朱迅等，都曾罹患甲状腺癌，治疗后都能正常生活。 结节要不要切掉？ 大多数的甲状腺结节，不需要立即切掉。发现甲状腺结节，首先要做的是超声检查，高分辨率的超声检查是评估甲状腺结节良恶性的首选方法。在我国，经验丰富的超声医生诊断甲状腺结节良恶性的准确率高达90%。 恶性甲状腺肿瘤有如下影像学特点：实质性肿瘤伴有微小钙化、边缘不规则、纵径大于横径、显著低回声、血供丰富、可疑淋巴结。 其次，要检查甲状腺功能，方法是验血查促甲状腺激素，简称“TSH”。如果结节直径大于1厘米，且TSH降低的患者，则要做甲状腺核素显像，来评判结节自主摄取的功能。这个检查是让微量放射性元素进入人体内，再通过扫描，看甲状腺摄取的放射性元素是多还是少，摄取较多的叫“热结节”，相反就是“冷结节”，“热结节”为恶性的概率大约是1%，而冷结节则有20%的可能为恶性。 综合上述检查结果和病史、家族史等信息，必要时再进行穿刺活检，医生基本就能判断这位患者是否需要治疗。如果医生仍不能确定结节的良恶性，还可以进行基因检测来辅助诊断，比如检测BRAF基因突变、RET基因重排或突变、TERT启动子突变、NTRK基因融合突变等。 良性的结节，通常只需要定期检查就可以了，建议每6-12个月检查一次。但结节过大引起了呼吸或吞咽困难，或甲状腺功能出现了异常，又或是恶性结节甚至甲状腺癌，就需要采取相应的治疗措施。 总之，甲状腺结节虽然高发，但只要遵从医生的建议，进行正规的检查和治疗，就能取得较好的治疗效果。而目前我国医疗水平的发展，已经让甲状腺癌的早发现成为可能，让不少甲状腺癌患者能被治愈。 资料 / 素材 请输入 |
|
|
