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相信大家对于HER2都不陌生，很多类型癌症的患者都可能检测过这个靶点。 HER2阳性在多类癌症当中存在，肺癌检出率约2.5%，乳腺癌检出率约15%~25%，胃癌检出率约20%，胆管癌检出率约20%，卵巢癌检出率约27%，子宫内膜癌中检出率可以达到18%~80%。 在靶向治疗当中，最经典的HER2抑制剂是曲妥珠单抗，已经成为了包括乳腺癌、胃癌等在内的许多癌种的标准治疗方案。但一款抗体-药物偶联物（ADC）Enhertu（fam-trastuzumab deruxtecan-nxki，DS-8201）的诞生，为这类型癌症患者的治疗翻开了全新的一页。 Enhertu并非首款上市的HER2靶点ADC，但它的成功却是划时代的。Enhertu的疗效不仅超越了曲妥珠单抗，还“倍杀”了“超越曲妥珠单抗”的首款ADC，T-DM1，DESTINY-Breast03试验当中两者的缓解率相差一倍有余（79.7% vs 34.2%），无进展生存期相差接近三倍（25.1个月 vs 7.2个月）。 对于HER2低表达、也就是达不到HER2阳性标准的患者，Enhertu也有绝佳的表现，整体缓解率44.2%，疾病控制率79.1%。 这款药物的适应症还不只有乳腺癌。非小细胞肺癌、胃癌、胆管癌等多类癌症的治疗当中，都能看到Enhertu的身影。对于非小细胞肺癌，接受Enhertu治疗的患者整体缓解率为55%，中位缓解持续时间为9.3个月，中位无进展生存期为8.2个月，中位总生存期17.8个月。 这个数据远远超过了以往阿法替尼及达克替尼的12%~13%和T-DM1的20%！ |
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