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《儿科学》题集
2023-01-10 | 阅:  转:  |  分享 
  
?1.1岁小儿正常的体格发育应达到以下指标,除哪项外?【 】

A.体重9kg

B.身长75cm

C.头围 48cm

D.出牙8个

E.腕部骨化中心2个

?2.小儿生长发育过程中,两个生长高峰分别为:【】

A.胎儿期和新生儿期

?B.新生儿期和婴儿期

C.婴儿期和幼儿期

D.婴儿期和青春期

E.幼儿期和青春期

3.评价小儿体格生长的最主要指标为:【 】

?? A.骨龄大小

B.牙齿数目

C.大运动能力

D.语言能力

E.身高、体重、头围

4.正常小儿前囟闭合的年龄约为:【 】

?A.1~2月??

B.3~4月

? C.1岁~1岁半?

? D.2岁~2岁半

? E.3岁~3岁半

5.关于围的增长,下列哪项是错误的?【 】

?? A. 出生时平均为34cm

B. 6个月时约近40cm

C. 后半年约增加2cm

D. 前2年内增加2cm

E. 4~10岁共增1.5cm

6. 小儿脊柱的三个生理弯曲形成并为韧带所固定的年龄为:【 】

A. 6月

B. 1岁

C. 2~3岁

D. 4~5岁

E. 6~7岁

7.下列哪项指标最能反映近期营养状态的变化:【 】

?? A. 按年龄的身高

B. 按身高的体重

C. 头围

D. 胸围

E. 腹围

8.1岁小儿身长较出生时约增加:【 】

? A. 10cm

B. 15cm

C. 20cm

D. 25cm

E. 30cm

9.大运动发育中,下列哪项最可疑发育迟缓:【 】

? A. 5个月不能抬头

B. 5个月不能翻身

C. 5个月不能独坐

D. 5个月不能爬行

E. 5个月不能站立

10.下列关于生长发育的规律,错误的是:【 】

A.生长发育是一个等速连续的过程

?B.各系统器官发育快慢不同

C.遵循由头到尾的规律

D.生长发育具有个体差异性

E.受到遗传与多种环境因素的影响

11.关于小儿牙齿的发育,下列哪项是错误:【 】

? A.4~10月时开始出牙为正常

?B.1岁后尚未出牙应为异常

? C.1岁半时乳齿数目约为12~14颗??

D.乳牙3岁~3岁半出齐

E.第1 颗恒牙在6岁左右萌出

12.小儿体重生后前半年增长较快,平均每月增长约为:【 】

?? A. 0.5kg

B. 0.5kg

C. 0.6kg

D. 0.7kg

E. 0.8kg

13.关于上臂围,下列哪项是错误的:【 】

A. 为沿肩峰与尺骨鹰嘴连接线的中点环绕上臂一周的长度

B. 代表上臂骨骼、肌肉、皮下脂肪和皮肤的发育状况

C. 上臂围在第一年增长迅速,尤以前半年更快

D. 常用来评估小儿的营养状况

E. 1~2岁小儿上臂围在12.5~13.5cm为营养不良

14.??小儿对能量的需要与成人相比,特殊的方面是:【】

A.基础代谢所需

B. 生长发育所需

C.食物特殊动力作用所需

D.活动所需

E.排泄损失

15. 小儿最主要的能量来源是:【】

A.蛋白质

B.脂肪

C.碳水化合物

D.维生素

E.膳食纤维

16.??关于小儿能量代谢,以下哪一种说法是不正确的:【】

A. 年龄愈小能量所需相对愈多

B. 1岁以内每天每公斤需110kcal

C. 1岁以上每天每公斤需150kcal

D. 1岁以后每3岁减去10kcal推算.

E. 总能量的12%~15%应来自蛋白质.

17. 2岁以后小儿每年平无增加体重约为:【】

A.??1kg

B.??2kg

C.??3kg

D.?4kg

E. 5kg

18. 有关母乳喂养,以下哪一项是不正确的:【】

A.??母乳营养丰富,比例适当,易于吸收消化

B.??母乳喂养的婴儿不需添加辅食.

C.??母乳中含有增进婴儿免疫能力的多种物质

D.?可以随时喂哺,不需加温消毒

E.??有利于促进母子间感情的联结.

19. 有关母乳喂养的正确陈述如下,但除外哪项:【】

A.??营养丰富,是4~6月内的婴儿最合适的食物

B.??乳糖是母乳中最主要的糖分

C.??钙磷比例适宜,易吸收

D.?蛋白质总量较高,含酪蛋白较多

E. 具有增进婴儿免疫力的多种因子.

20.母乳能增进婴儿的免疫力,下列哪项是错误的:【】

A.??母乳中含有少量的IgG、IgM?

B. ?母乳中不含有SIgA?

C? 母乳中有T、B淋巴细胞

D. 含有较多的乳铁蛋白.

E. 含有双歧杆菌.

21.?初乳指产后几天内的乳汁:【】

A.1~3天

B.4~10天

C.5~7天

D.3~10天

E.一个月以内

22. 0~6月因而人工喂养是最好首选:【 】

A.全脂奶粉

B.婴儿配方奶粉

C.VitA、D强化牛奶

D.配方米粉

E.鲜牛奶

23. 人工喂养的婴儿估计每日给奶量应按哪项计算:【】

A. 实际体重计算

B.体表面积计算

C.胃容量大小计算

D.所需热能计算

E.实际体重及所需热能计算.

24. 新生儿期保健重点在:【 】

A.生后1小时内

?B.生后1天内

?C.生后1周内

D.生后15天

?E.生后28天内

25. 4~6月婴儿,不宜添加以下哪一种辅食:【】

A、米糊??

B、烂粥??

C、蛋黄

D、水果泥

E、肉末

26.下列哪种疫苗目前不属于我国计划免疫的范畴:【】

A.乙肝疫苗??

?B.甲肝疫苗?

?C.卡介苗与麻疹疫苗

D.脊髓灰质炎减毒活疫苗?

?E.百-白-破三联混合疫苗

27. 关于麻疹疫苗的接种,下列哪项错误:【 】

?? A. 初种年龄宜小于6个月

B. 复种年龄6~7岁

C. 产生的免疫力可持久

D. 少数接种后可出现低热及稀疏皮疹

E. 患活动性肺结核者不应接种该疫苗

28.营养不良最先出现的症状是:【 】

A. 食欲不振

B. 体重不增

C. 身高减低

D. 脂肪消减

E. 肌肉松弛

29. 关于疫苗的初种时间,哪项是错误的:【 】

A. 卡介苗为:出生24小时内

B. 乙肝疫苗为:新生儿期后

C.?脊髓灰质炎减毒活疫苗为:2、3、4月时

D. 百-白-破三联混合疫苗为:3、4、5月时

E. 麻疹疫苗为:8月时

30. 按计划免疫的接种程序,5月婴儿应已经接种了下列疫苗,但除外:【】

?? A. 卡介苗

B. 乙肝疫苗

C. 脊髓灰质炎疫苗

D. 百白破三联疫苗

E. 麻疹疫苗

31.小儿腹泻易发生脱水的原因是:【 】

A.??水代谢旺盛?

B.??血液中IgM,IgA较低?

C.??低丙种球蛋白血症

D.??体表面积较大

E.? 消化酶较低

32.下列哪项不是判断小儿脱水程度的指标:【 】

A、皮肤弹性?

B、眼窝、前囱凹陷??

C、未梢循环情况

D、血钠含量?

E、尿量

33.小儿腹泻时中度脱水的失水量约为:【 】

A.15%~20%

B.15%~25%

C.10%~15%

D.5%~10%

E.>25%

34. 营养不良可伴维生素缺乏,最常见的:【 】

A.??维生素A

B. 维生素B

C.?维生素C

D. 维生素D

E.?维生素E

35.腹泻脱水时补液的速度主要取决于:【 】

A.??血钠浓度

B.??血钾浓度

C.??液体张力

D.??脱水程度

E.??尿量

36.小儿腹泻合并脱水时,静脉补液的原则哪项不正确:【 】

A.??先快后慢

B.??宁少勿多

C.??先糖后盐

D.??先浓后淡

E.??以上均不正确

37.静脉补钾,何种说法不正确:【 】

A.??宜早宜快

B.??见尿即可补钾

C.??浓度应<0.3%

D.??纠酸后应补钾

E.??以上均不正确

38.WHO推荐的口服补液盐(ORS)的张力约为:【 】

A.1/3张

B.1/2张

C.2/3张

D.2/5张

E.3/5张

39.ORS液适用于:【 】

A.腹泻伴心肺功能不全患儿

B.新生儿

C.腹泻伴呕吐腹胀者

D.轻、中度脱水且无周围循环障碍患儿

E.重度脱水伴周围循环障碍患儿

40.高渗性脱水时输液速度速度宜稍慢,是为了预防:【 】

A.心力衰竭

B.低钾血症

C.低钙血症

D.脑细胞水肿

E.肺水肿

41.营养不良的水盐代谢失常下列哪项是错误的?【 】

A.酸中毒

B.碱中毒

C.低钾血症

D.低钙血症

E.低渗性脱水

42.重度脱水的腹泻病人补充2:1等张含钠液适用于:【 】

A.??重度低渗性脱水

B.??重度高渗性脱水

C.??重度等渗性脱水

D.??上述三种情况均适用

E.??上述三种情况均不适用

43.低渗性脱水时血钠浓度为:【 】

A.血钠<130mmol/L

B.血钾<3.5mmol/L

C.血糖<3.5mmol/L

D.血钙<2.0mmol/L

E.以上都不对

44.液体疗法中补充生理需要量使用的液体是:【 】

A.??等张液体

B.??1/2~2/3张液体

C.??1/5~1/3张液体

D.??无张力液体

E.??高张液体

45.下列哪种液体为1/2张液:【 】

A、2:1含钠(碱)液?

B、4:3:2液

C、2:3:1液

D、2:6:1液

E、5%碳酸氢钠

46.有一健康男婴,身长68cm,体重7.5kg,前囟1.0cm,头围42cm,已出牙4颗,可独坐,并能用拇示指拿取小球。其最可能的月龄是:【】

A.3月??

B.5月

C.8月

D.12月

E.15月

47.一健康儿童体检结果为:身高110cm,体重20kg,尚未开始换牙,腕部骨化中心数为7个,按照小儿生长发育的一般规律,其最可能的年龄是:【 】

A.4 岁

?? B.5岁

C.6岁

?D.7岁?

?E.8岁

48. 一名1岁女婴前来医院体检,结果如下:体重10kg,身长76cm,头围46cm,出牙4颗,能扶栏杆站立,但不会行走。下列哪项结论是错误的:【 】

A. 体重正常

B. 身长正常

C. 头围正常

D. 出牙正常

E. 运动发育落后

49.中度以上营养不良患儿的饮食治疗原则中何者是错误的?【】

?? A. 以蛋白质食物为主

B. 补充足量维生素

C. 母乳喂养儿按需喂乳

D. 开始供应热量每日167~250J/kg

E. 热量增加应快速进行

50.3个月男婴,因母乳不足需辅以动物乳类,当地只有羊乳,为了保证婴儿健康的成长,

用羊乳喂养的婴儿还应添加:【】

A. 维生素C 及维生素B1

B. 维生素B1及铁剂

C. 维生素B12及叶酸

D. 维生素B12及铁剂

E. 钙和锌

51.家长带5个月的婴儿进行营养咨询,提出以下各项辅助食品,你认为在该月龄应该添

加哪一项为最合适:【】

A.??菜汤、鱼肝油?

B.??米糊 、蛋黄?

C.??粥饼干?

D.?软饭、肉糜?

E.??蛋炒饭、苹果

52.一位乳母来医院咨询:婴儿目前6个月,认为什么时候完全断奶最合适;【 】

A. 8~9个月

B. 9~10个月

C. 10~12个月

D. 12~18个月

E. 19~24个月.

53.在产科门诊遇到一位妊娠后期的孕妇,在指导产后的母乳喂养时,以下哪一项是不正确的:【】

A. 越早开奶越好

B. 乳母要树立自己喂孩子的信心

C. 从出生后开始养成定时喂奶的习惯

D. 每次喂乳15-20分钟

E. 一侧乳房吸空后再吸另一侧.

54.母亲带7个月男婴来儿童保健门诊,请医生指导如何断乳,在以下5项建议中哪一项是错误的:【 】

A.??10~12个月可以断奶?

B.??可以采取突然断奶

C.??断奶前要添加辅助食品

D.?断奶后要加易消化的食品

E.??如果母奶多可以再延长一段时间断奶.

55.女孩,5个月,刚好要开始添加辅助食品的时候,今日到儿童保健门诊咨询予以指导,以下有哪一项是错误的:【】

A.??从少到多

B.??由稀到稠

C.??从细到粗

D.?可以同时添加二种

E.??在婴儿健康情况良好时添加

56.患儿,6月,男,因腹泻伴中度脱水,估计丢失液体量占体重的:【】

A.??<5%

B.??5%~10%

C.??10%~12%

D.??12%~15%

E.??>15%

57.维生素D突击疗法,不适用于:【 】

A.??重症佝偻病

B.??重度营养不良

C.??急性传染病

D.??伴有腹泻

E.??伴肺炎时

58.6个月患儿,因腹泻3天入院,大便为黄色稀水样便,每天十余次,精神萎靡,尿量明显减少,皮肤花纹,呼吸深大,脉细弱。应立即静脉输注:【 】

A.1.4%的碳酸氢钠

B.2:1的等张含钠液

C.4:3:2液

D.0.9%生理盐水

E.10%的葡萄糖

?

问题59-60

患儿,6月,因腹泻、呕吐频繁、烦渴、多饮入院。查体:体温40度,血压90/60mmHg,皮肤干燥,前囟凹陷,肌张力高,测血钠155mmol/L。

59.诊断最可能为:【 】

A.??中度高渗性脱水

B.??重度高渗性脱水

C.??中度低渗性脱水

D.??重度低渗性脱水

E.??以上均不对

60.该患儿首批补液应补充:【 】

A.??4:3:2液

B.??2:6:1液

C.??2:3:1液

D.??2:1液

E.??5%的糖盐水

问题61-63

患儿,10月,因呕吐、频繁水样便4天、发热半天于10月底入院。12小时未解小便,大便为蛋花汤样便。查体:体温39度,血压60/40mmHg, 颜面苍白,眼窝凹陷,前囟凹陷,腹稍胀,腱反射阴性,皮肤弹性极差。

61.最可能的诊断为:【 】

A.??重度脱水并低钙血症

B.??重度脱水并低钠血症

C.??重度脱水并低钾血症

D.??中度脱水并低钠血症

E.??中度脱水并低钾血症

62.首先应该补充:【 】

A.??2:1的等张含钠液

B.??2/3张液体

C.??1/3张液体

D.??1/4张液体

E.??1/2张液体

63.第一天补液总量为:【 】

?? A.50~80ml/㎏

?? B.150~180 ml/㎏

?? C.120~150 ml/㎏

?? D.180~200 ml/㎏

A.??以上均不对

?

问题64~66

男,5个月,反复发作吸气困难,伴吸气时喉鸣,唇紫约3~4次,间歇期一般好。无青玭,左枕部颅骨软化,心肺正常。

64.最可能的诊断为:【 】

A.??急性喉炎

B.??气道异物

C.??法洛四联症

D.??手足抽搐症

E.??中毒性肺炎

65.若检查血钙,应低于:【 】

? A.1.25~1.36mmol/L

B.1.36~1.55mmol/L

C.1.55~1.75mmol/L

D.1.75~1.88mmol/L

E.1.88~2.0mmol/L

66.该患儿突然缺氧发作,首要急救措施是:【 】

A.??口对口呼吸

B.??面罩给氧

C.??鼻导管给氧

D.??气管插管

E.??静注钙剂

问题67-68

患儿,6月,腹泻3天,为黄色稀水样便,精神差,尿少,皮肤花纹,四肢湿冷,血钠132mmol/L。

67.最可能的诊断为:【 】

A.??腹泻,中度等渗性脱水

B.??腹泻,重度等渗性脱水

C.??腹泻,重度低渗性脱水

D.??腹泻,重度高渗性脱水

E.??腹泻,中度低渗性脱水

68.上述患儿补液后脱水征消失,但出现反应差,腹胀。查体:心率140次/分,心音低钝,腹胀,腱反射消失。最可能的原因是合并:【】

A.??低钾血症

B.??低钠血症

C.??低钙血症

D.??中毒性心肌病

E.??中毒性肠麻痹

?

B型题

? 问题? 69~71

? A. 体重

? B. 身长

? C. 头围

? D. 前囟

? E. 牙齿

?69.反映营养状态的重要指标是:【 】

?70.反映骨骼发育的重要指标是:【 】

?71.作为计算小儿药物剂量的常用指标是:【 】

? 问题? 72~74

? A. 佝偻病

? B. 水肿

? C. 小头畸形

? D. 脱水

? E.?脑膜炎

? 72.前囟早闭常见于:【】

? 73. 前囟迟闭常见于:【】

? 74.前囟凹陷常见于:【】

问题75~77

添加辅助食品的顺序

A.??鱼泥

B.??粥

C.??维生素D

D.?蛋黄

E.??碎肉

75.4~6个月应添加【 】

76.7~9个月应添加【 】

77.10~12个月应添加【 】

问题78~80

A. 补充4:3:2液

B. 补充2:3:1液?

C. 补充2:6:1液

D. 补充2:1液含钠液?

E. 补充5:1液?

78.中度等渗性脱水:【 】

79.中度低渗性脱水:【 】

80.中度高渗性脱水:【 】

答案题解

1.C? 2. D? 3. E? 4. C? 5. D?

6. E? 7. B?? ??8. D? 9. A? 10.A

11.D? 12.D? 13.E? 14.B? 15.C

16.C? 17.B?18.B?19.D?20.B??

21.C? 22.B? 23.E? 24.C? 25.E

26.B? 27.A? 28.B? 29.B? 30.E

31.A? 32.D? 33.D? 34.A? 35.D

36.C? 37.A? 38.C? 39.D? 40.D

41.B? 42.D? 43.A? 44.C? 45.C

46.C? 47.C? 48.E? 49.E? 50.C

51.B? 52.C? 53.C? 54.B? 55.D

56.B? 57.B? 58.B? 59.A? 60.B

61.C? 62.A? 63.B? 64.D? 65.D

66.A? 67.B? 68.A?? ??69.A? 70.B

71.A? 72.C? 73.A? 74.D? 75.D

76.B? 77.E? 78.B? 79.A? 80.C

【思考题】 1、母乳喂养的优点? 2、试述维生素D缺乏性佝偻病的诊断要点?

3、试述小儿腹泻的诊断要点及液体疗法?

1岁小儿体格发育正常,体重9kg,头围46cm,身高75cm,其胸围最可能是【C】

  A、32cm

  B、34cm

  C、46cm

  D、48cm

  E、50cm

  2、9岁男孩,营养发育正常,体重26kg,身长133cm,头围53cm,胸围最可能是【C】

  A、53cm

  B、57cm

  C、61cm

  D、63cm

  E、65cm

  3、女孩,5岁,营养发育正常,其标准体重、身长最可能为【C】

  A、16kg,100cm

  B、16kg,105cm

  C、18kg,105cm

  D、18kg,110cm

  E、20kg,110cm

  4、4岁小儿,体重16kg,身高98cm,上臂围:13cm,出牙20个,考虑为【E】

  A、体重、身高略低

  B、营养不良

  C、肥胖

  D、身材高大

  E、正常范围

  5、正常儿身高90cm,体重14kg,乳牙20个,腕骨骨化中心4个,能说短歌谣,不会穿鞋,其最可能年龄为【D】

  A、12个月

  B、18个月

  C、2岁

  D、3岁

  E、4岁



2.3?岁小儿用苯巴比妥钠(5mg/kg/次)

?????

的剂量是(



A.50mg     B.60mg

?

   ? C.70mg?

D.80mg

3

??????

.不属于新生儿窒息重要的复苏措施是(



A.保持呼吸道通畅       B.建立呼吸,增加通气 C.药物治疗          D.维持正常循环,保证心排血量

4

?????

.蹲踞现象常见于(



A.房间隔缺损  B.室间隔缺损  C.A

?

导管未闭? D.法洛四联



5

?????

.鹅口疮口腔清洁液宜选用(



A.冷盐水           B.2%碳酸氢钠溶液 C.3

?

%过氧化氢溶液      ?D.1:2000?高猛酸钾溶液

6

?????

.过敏性紫癜最常见的首发症状是(



A.皮肤紫癜   B.消化道症状  C.关节肿痛  D.肾脏损害

7

?????

.单纯性肥胖症是指体重超过正常标准的是(



A.15%

?

以上 ? B.20%以上   C.25%以

8

?????

.急性肾炎患儿突然发生惊厥,最大可能是(



A.低钙性惊厥  B.低钠性惊厥  C.中毒性脑病 D.高血压脑



9

?????

.单纯性肾病首选的药物是(



A.环磷酰胺   B.泼尼松    C.氮芥    D.双氧克尿



?????

.原发综合征胸片特点是(



A.肺部点状或片状阴影    B.肺纹理增粗 C.哑铃状双极阴影      D.颗粒网状阴影



?????

.肺炎胸片特征性改变是

A.肺纹理增多           B.肺门增大 C.肺部透明度增高         D.肺部点状或片状阴影

营养性缺铁性贫血患儿最适合的治疗应是

??? A.餐前服用富马酸铁

??? B.餐后服用硫酸亚铁及B 族维生素

??? C.反复多次少量输血及硫酸亚铁

??? D.肌注左旋糖酐铁及维生素

??? E.餐间服用硫酸亚铁及维生素

??? E

??? 26.铁剂治疗缺铁性贫血时,最早显示疗效的是

??? A.血红蛋白及红细胞增多

??? B.网织红细胞增多

??? C.血清铁增多

??? D.口唇色泽开始变红

??? E.血小板增多

??? 下列哪些症状不是营养性巨幼红细胞性贫血的表现

??? A.面色苍黄,疲乏无力

??? B.虚胖,毛发稀疏发黄

??? C.肝脾轻度肿大

??? D.异食癖

??? E.舌炎,腹泻

??? D

??? 30.营养性巨幼红细胞性贫血出现精神症状主要由于

??? A.缺乏维生素

??? B.12

??? B.缺乏叶酸

??? C.缺乏维生素

??? D.缺乏铁

??? E.缺乏四氢叶酸

??? A.

??? 31.下列哪一项与营养性巨幼细胞性贫血的发病机制无关

??? A.DN

??? A. 合成减少

??? B.红细胞的分裂增殖时间延长

??? C.红细胞中血红蛋白合成减少

??? D.红细胞的胞体变大,形成巨幼红细胞

??? E.巨幼红细胞在骨髓内易遭破坏

??? C

??? 32.维生素B12 缺乏性巨幼红细胞性贫血确诊重要依据是

??? A.明显的精神、神经症状

??? B.典型血象改变

??? C.血清叶酸含量降低

??? D.血清维生素

B.12含量降低

法洛四联症常见并发症是 A.?脑栓塞? B.?左心衰竭? C.?脑炎? D.?急性上呼吸道感染? E.?充血性心力衰竭?

患儿,男,2岁,诊断为法洛四联症,近3天呈蛋花样便,每天10余次,护理此患儿时要注意保证入量、防止脱水,其目的是 A.?防止电解质紊乱? B.?防止休克? C.?防止血栓栓塞? D.?防止心力衰竭? E.?防止肾衰竭? 4.下列哪项是左向右分流型先天性心脏病最常见的并发症 A.?心力衰竭? B.?脑血栓? C.?肺炎? D.?急性肺水肿? E.?喉返神经麻痹?

5.对法洛四联症病情轻重起决定作用的病变是 A.?室间隔缺损? B.?间隔缺损? C.?主动脉骑跨? D.?肺动脉狭窄? E.?右心室肥厚? 6.听诊肺动脉第二音(P2)减弱的先天性心脏病是 A.?房间隔缺损? B.?室间隔缺损? C.?动脉导管未闭? D.?法洛四联症? E.?右位心? 7.法洛四联症的护理措施中恢复心脏功能的重要条件是 A.?休息? B.?饮食护理? C.?对症护理? D.?用药护理? E.?预防感染? 8.动脉导管未闭的杂音特点是 A.?胸骨左缘2~3肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期喷射性杂音? B.?胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅲ~Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音? C.?胸骨左缘第2肋间可闻及响亮的连续性机器样杂音? D.?胸骨左缘第2~4肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级喷射性收缩期杂音? E.?肺动脉瓣区可闻及响亮的喷射性全收缩期杂音? 9.X线检查心影呈“靴型”的先天性心脏病是指 A.?动脉导管未闭? B.?房间隔缺损? C.?室间隔缺损? D.?肺动脉狭窄? E.?法洛四联征? 10.左向右分流型先心病患儿生长发育落后是由于 A.?肺动脉高压? B.?肺循环血量增加? C.?肺循环血量减少? D.?体循环血量增加? E.?体循环血量减少? 11.男孩,3岁。平时易乏力、气短、多汗,生长发育稍缓,多次患支气管肺炎。查体:胸骨左缘3~4肋间可闻及收缩期杂音,最可能的诊断为 A.?房间隔缺损> B.?室间隔缺损? C.?动脉导管未闭? D.?法洛四联症? E.?主动脉狭窄? 12.患女,1岁半,出生后即发现心脏有杂音,婴儿期喂养困难,经常咳嗽,患过3次肺炎。查体:消瘦,心前区隆起,心界向左下扩大,胸骨左缘第3~4肋间有Ⅳ级粗糙收期杂音,P2增强,应考虑 A.?房间隔缺损 ? B.?室间隔缺损? C.?动脉导管未闭? D.?法洛四联征? E.?肺动脉狭窄? 13.室间隔缺损患儿有时出现声音嘶哑,其原因是 A.?扩张的右心房压迫喉返神经? B.?扩张的左心房压迫喉返神经? C.?扩张的主动脉压迫喉返神经? D.?扩张的肺动脉压迫喉返神经? E.?扩张的左、右心房压迫喉返神经? 14.可出现水冲脉及枪击音的先心病? A.?房间隔缺损? B.?室间隔缺损? C.?动脉导管未闭? D.?法洛四联症? E.?肺动脉狭窄? 15.左房、左室可增大的先心病是? A.?房间隔缺损? B.?室间隔缺损? C.?动脉导管未闭? D.?肺动脉狭窄? E.?法洛四联症? 16.12岁男孩,肺动脉瓣区听到3/6级收缩期杂音,同时听到不受呼吸影响的明显第二心音分裂。该患者可能的诊断是? A.?正常人? B.?房间隔缺损? C.?二尖瓣狭窄? D.?肺动脉瓣狭窄? E.?肺动脉瓣关闭不全? 17.6岁,男孩。患先天愚型,消瘦、乏力、气短、多汗。近年来发生青紫。体检:营养发育差,于胸骨左缘3、4肋间闻及粗糙的全收缩期杂音,可触及震颤,肺动脉第二音亢进,X线以右室大为主。此例可能的诊断 A.?房间隔缺损? B. Roger’s病? C.?高位室间隔缺损? D.?艾森曼格综合征? E.?动脉导管未闭? 18.4岁男孩,自幼口唇、甲床青紫,活动后气促,乏力,体格发育落后,胸骨左缘第2~3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音,经超声心动图证实为先天性心脏病,法洛四联症。此患儿其心脏由下列哪4种畸形组成? A.?主动脉狭窄,室间隔缺损,肺动脉骑跨,右心室肥厚? B.?肺动脉狭窄,房间隔缺损,肺动脉骑跨,左心室肥厚? C.?主动脉狭窄,房间隔缺损,主动脉骑跨,左心室肥厚? D.?肺动脉狭窄,室间隔缺损,主动脉骑跨,右心室肥厚? E.?肺动脉瓣狭窄,房间隔缺损,主动脉骑跨,右心室肥厚? 19.患儿3.5岁,近1年多,哭甚时出现青紫,查体,心前区隆起,胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音,可触及震颤,X线检查示:左右心室及左房增大,肺血管影增多,肺动脉段凸出 1)?此患儿首先考虑的诊断是 A.?房间隔缺损? B.?肺动脉狭窄? C.?室间隔缺损? D.?法洛四联症? E.?动脉导管未闭? 2)如出现永久性青紫,则提示 A.?合并肺水肿? B.?合并心力衰竭? C.?动脉系统淤血? D.?静脉系统淤血? E.?形成艾森曼格综合征? 王×,男孩,10岁,因下行性肿14天,尿少,头痛6天,全身抽搐3小时,急症入院。 14天前开始面部水肿,向下蔓延至四肢,近2天尿少,浓茶样。同时www.med126.com/kuaiji/感剧烈头痛,眼睛视物不清,入院当日中午突然神志不清,全身抽搐而急诊,病后无发热、咳嗽或端坐呼吸。   体查:体温 36.8℃, 脉搏72次/分,呼吸 22次/分,血压160/112mmHg。急重病容,神清,四肢肌张力增高,并有小抽动,全身皮肤明显非凹陷性水肿,无化脓性病灶,咽红,颈软,两肺未闻罗音,心界不扩大,心音强,心率72次/分,律齐,双膝反射灵敏,无病理征。   实验室检查:   尿常规:深红色,比重1.020,pH5.6,蛋白(++),糖(-)。镜检:红细胞(+/HP),白细胞(0~1/HP),颗粒管型(2~10)/LP。   请问:该患儿高血压的原因是什么?为什么抽搐?如何处理?

























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