所谓的大小青龙汤,其主药都是麻黄。中医鬼才倪海厦也说“治肺病离不开麻黄”,以前治疗肺系疾病的时候,用的都是时方的思路,效果非常的差,治一个咳嗽都要费很大的劲。 后来学了经方的大小青龙汤、麻杏甘石汤,用这些方子治疗咳嗽,往往都是手到擒来,这些都离不开麻黄这味药。 之前学习了李可老中医的“青龙虚化汤”,也就是小青龙加附子,适用于兼有阳虚的情况,我有时加巴戟天,也有效果。 如果兼有气虚,怎么加减?如下面这个案例,中年女士,素体气虚,中气不足的情况,这次阳后咳嗽,咳喘,心慌。用了小青龙加大剂量党参,并加葶苈子等药,结果疗效出奇得好。之前介绍过加味理中汤(也有称温阳六君子汤),其实也就是六君子加半青汤的思路。我用小青龙加党参,也有异曲同工之妙。 如果兼有肺热,怎么办?其实这个就是痰饮化热的情况,古代就有名方,小青龙加石膏汤,对化热比较重的,我也有再加黄芩的。甚至可以和千金韦金汤加减,关键是要把握温药与寒凉药的配比。 |
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