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中医临床上运用大黄为主药，以通腑解毒等法治疗尿毒症危重病例成功。 症候:尿毒症大便不畅或便秘，腹胀，烦躁，唇干，舌苔黄或白垢腻，泛呕。 处方:大黄、附子、甘草。 另：曾记载治疗1例严重尿中毒患者，用此通腑解毒法而获效转机，先后共服大黄半斤、附子十两。 此方源于张仲景的大黄附子汤，是典型的寒热配伍，大黄苦寒佐以附子刚燥之性，寒热并用，温通并行，辛开苦降相辅相成，非温不能散其寒，非下不能去其实，附子配伍大黄，温通兼施共下寒实。因脾肾阳虚，本虚标实，中夹宿滞与湿邪搏结，胃失下行通达之机，腑气内闭，阳气不运，故以大黄、甘草以缓下，附子以温阳化湿，取其温通之功，故亦可称为温通导浊法。 临床上“口服时要用熟大黄，药性缓和，解毒而不伤正气，生军（即生大黄）可在灌肠方中应用。”关于附子的应用老人家认为:附子乃药中四维，补虚泻实之良药，峻补元阳，益火之源，以消阴翳，对阳虚寒盛之严重水肿少之不得，长于健脾温阳，行气利水方中重用附子三十至六十，疗效颇著。并在临床根据辨证，将附子与其他药合理配伍，相得益彰。常用的附子配伍药对有:附子配干姜，温经散寒;附子配熟地，阴阳双补;附子配川连，协调阴阳;附子配大黄，温阳泄浊;附子配水蛭，温阳祛瘀;附子配黄芪，温阳补气;附子配紫河车，温阳补味。关于附子用量，从八分到三两不等，煎煮时间以煮开后1～2h为宜。 在20世纪80年代，很多学者对大黄治疗尿毒症进行了临床实验研究，证实其治疗尿毒症的疗效。现在大黄用于治疗急、慢性肾衰竭，已成为国内外火红火热的课题，由大黄有效成分及大黄复方治疗慢性肾衰竭的中成药也正在不断开发之中。 注：文中所涉及到各类药方、验方、偏方等仅供专业中医人士参考学习，不能作为处方，请病友们勿盲目试用，请在专业的中医医师指导下合理辩证治疗。 |
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