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子宫肌瘤和卵巢囊肿的患者应该都知道一个很有名的化瘀方，少腹逐瘀汤。 少腹，故名思意就是我们的小肚子，这个是我们著名医学家王清任所创的化瘀方之一，原方是汤剂，一方下去，少腹寒气散，气血活，瘀结散。很多中医大夫都会给患者使用，其效主攻腹部瘀堵，是治疗子宫肌瘤和卵巢囊肿的一个很经典的方。  我前两天有个复诊患者就是这样的情况，说到这个患者我实在忍不住长叹一口气： 这个女孩29岁，按照《黄帝内经》节律来说正值“四七”阶段，正是气血最盛状态最佳的时候，但是令人心疼的是她的肌瘤已经反复2次，之前做过一次剔除术，一年时间不到，身体还没完全恢复，结果肌瘤又复发了，这次肌瘤又长到了6cm大小，她怕多次在宫内做手术引起不孕，而且当时大夫跟她说做了可能还会复发，而且她着急想备孕，所以这次想着先用中医来调理一下。 这里简单提一句，现在肌瘤和囊肿的发病时越来越年轻化的，我经常遇到不少患者拿着一大堆检查单给我看，下部的带下病，月经不调，腹部的子宫肌瘤，囊肿，上行的乳腺结节，甲状腺结节等等占了一大半。  像我说的这个患者才29岁，有生育要求，难道只能任由肌瘤割了再长，长了再割？其实不然，如果你用中医的思维去看的话，肌瘤和囊肿还包括结节，病机相同，中医治疗思路是一病同治，有很大的优势，关键就是找到源头，直接“斩草除根”。 经过给她详细问诊后，中医辨证属于一个典型的气滞体寒，正气不足，明确原因。因为她有备孕要求，所以在少腹逐瘀汤基础上加了几味药，另外配了外用一起治疗。 用了3月多点，小姑娘给我发信息说腹痛没了，月经周期也正常了，肌瘤已明显减小。 后来我又给她调整了一下方子。前两天再次复诊跟我说检查一切正常，而且这次没动手术，所以不用等康复期，直接能备孕了。 听到一切正常，到这时候我才松了一口气！  上面这个案例就是用少腹逐瘀汤加减的治疗，在我接诊的患者中非常常见，有很不错的效果，中医对症是可以斩草除根的。 探究此方是如何逐血化淤，需要先看它的组成： 此方的组成：小茴香、延胡索、官桂、川芎、干姜、没药、当归、五灵脂、赤芍、蒲黄。 此方的歌诀：少腹逐瘀芎炮姜，元胡灵脂芍茴香，蒲黄官桂当没药，调经种子第一方。 仔细一数，一共10味药，无疑是一张大方，看似散兵游勇，其实暗藏玄机。另外再多提一句，此方制定者王清任不仅是名医还是一个武状元，中医用药和调兵遣将是一个道理，所以创此方必经深思熟虑，不妨再多花上两分钟，听我一一给你解释——  少腹，刚才说了就是小肚子，按经络来讲，这里不仅有肝脾肾，还有小肠、膀胱经等互相交通，如果瘀滞，那么就会出现月经病，子宫肌瘤，卵巢囊肿，结节等等一系列问题。 这个方子，类似遣兵调将，温阳散寒的药材打头阵，活血化瘀大军在后。 散寒先锋：小茴香，干姜，官桂均为温热之品，其性温阳驱寒，主入温里，其气凝滞，而且主入中焦脾胃，三药合一，所到之处燃起阳火，温通经脉。 化瘀大军：当归、赤芍入肝，它们俩合用既养血又活血，而川芎为“血中之气药”，具通达气血功效，让血动起来。
 蒲黄、五灵脂这两味药一般是搭配使用，《太平惠民和剂局方》也有记载，均有活血化瘀之功效，治疗瘀血内停导致的腹痛等。 延胡索，活血行气，血瘀气滞者皆可用，以兼寒者佳，其实我们知道，肌瘤和囊肿的一个原因就是体寒，体寒导致气行不畅，血流瘀堵。
没药，性辛、苦，平。归心、肝、脾经。具有痛经经闭，产后瘀阻，癥瘕腹痛等功效。
至此，急先锋先把寒气一一化开，活血化瘀大军随后而至，两军会合势不可挡，子宫肌瘤，卵巢囊肿，癥瘕腹痛逐一击破。  至此，这个药方我给大家分析完了，我最后再多说一句，其实中医用药就是遣兵调将，遇到的病症不同，那么就要用不同的兵法，但不管怎么去调动，其实目的都是为了治病。 请患者放心，不同用药思路的首要原则，就是“有效”，根据你的情况辨证，对症下药，有效了才会给你用，所以请你们放心，中医并不是“慢郎中”，配合好大夫进行辨证，医患同心，找到源头，逐一击破，最终斩草除根！ |
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