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对不起，昨天发的文没校对好，文章最后少了一段，对不起😂，这里补上： 气的防御作用一方面是指卫气能固护体表，防御外邪入侵，另一方面是指体内的气可以抵消与其性质相反的病邪对机体的破坏，即《素问·遗篇·刺法论》说：“正气存内，邪不可干。” 一、精 精与气相对而言，精属阴，气属阳。 《道德经》说：“道之为物，惟恍惟惚。惚兮恍兮，其中有象；恍兮惚兮，其中有物。窈兮冥兮，其中有精；其精甚真，其中有信。”《灵枢·经脉》说：“人始生，先成精。”《素问·金匮真言论》说：“夫精者，身之本也。” 精的原始内涵是无中的一点引信，由此引发无开始生有。故在无中生有的过程中，精比气更源头。《素问·阴阳应象大论》说：“精化为气。”这就是先天之精，是人体生命的本原，位于生命的原点，化生出先天之气即元气。《素问·金匮真言论》说：“夫精者，身之本也。” 根据精的原始含义，又演化出后天之精和生殖之精两个概念。后天之精是指人体内能化生出后天之气的精华物质。生殖之精是指人体中能够引发产生出新的人体的精华物质。先天之精和生殖之精也都藏于相当于生命原点的地方。 生殖之精不仅包括能够看得见的男性的精子和女性的卵子，这只是有形世界里的引信。精子和卵子相结合，是半阴半阳的结合而生出新的个体，即三生万物的阶段。生殖之精内还包涵着“无”界里的引信，男女媾精，无中开始生有，气即成象，细胞分裂和物质交换都依照这个象来成形。 所以不能把先天之精仅仅看成是父亲的精子和母亲的卵子，与有形的精子及卵子相伴随的还有无中的精，这才是真正的先天之精，可以化生先天元气。 后天之精来源于水谷，又称“水谷之精”。脾气运化，吸收水谷之精，输布全身，可化为后天之气，故称为后天之精。 先天之精由生命的原点化气成象，推动各脏腑组织官窍的生成，赋予各脏腑器官在生命活动所担任的功能角色；后天之精由脾胃形成，化成后天之气，与机体各部分进行物质交换，提供各脏腑器官发挥功能所需要的能量物质，有所剩余则气重新化为精藏于肾，在需要的时候又化为气。肾为后天的生命活动的原点，在空间上和先天的生命原点重合，都处在机体的最中心部位。 二、神 《黄帝内经》上说：“故能形与神俱而尽终其天年，度百岁乃去”。只有形和神相结合，生命才能产生、存在。神是指生命的主宰。 《黄帝内经》说“天地之动静，神明为之纲纪，故能生长收藏，终而复始。”“物生谓之化，物极谓之变，阴阳不测谓之神，神用无方谓之圣”。就是说阴阳的运行，神明为之主宰，所以才能够从生发到收藏，有条不紊地进行，周而复始；事物的生和死其实就是有无之间的化和 变，也是阴阳的运动；神是阴阳运动的主宰，阴阳理论无法描述神的运行规律，神已经超出了阴阳理论的适用范围；神的主宰作用称为圣，它无处不在。 阴阳五行学说是描述气运动规律的理论，神主宰气的运动，是在气之上的概念。中医的理论基础就是阴阳五行学说，中医的治疗立足点在气，中医只能调到气这个层次，神已经超越了中医理论的适用范围。 父母之精相结合之时，新生命体的主宰就已经形成，故《灵枢·本神》说“两精相搏谓之神”。 中医“神”的原始含义和西医的精神活动不是同一个概念。神是生命的主宰，而精神活动则是神发出号令以后气按照神的命令运行而产生的结果。 西医的情绪、思维等精神活动是中医气以下的概念，比如一个念头出来，发怒、高兴或者悲伤等等，其实都是气运行的结果，中医可以通过调理气的运行影响情绪、思维等精神活动。所以，中医辨证论治治疗抑郁症、狂躁症等西医所谓的精神疾病效果非常好。 从这里可以看出，虽然中医理论相对于西医理论来说，适用范围从单纯的形质范畴扩大到了气的范畴，但是，中医理论也不是终极真理，也有自己的局限，超越了气这个层次，中医理论就不适用了。 神的概念到后来也有所延伸，凡是在某一个范围内具有主宰能力的都称为该范围内的神。比如《素问·六节藏象论》说“五味入口，藏于肠胃，味有所藏，以养五气。气和而生，津液相成，神乃自生”，这里的神就是指后天的精神意识，因为人的自主行为都是由后天的精神意识来主宰，所以也把它称为神；又如《素问·八正神明论》说“血气者，人之 神”，因为人的所有生命活动都是气血运动的结果，气血能够主宰人体各种生命活动的实现，故称之为人之神；在中国传统文化中的各路神仙就是人格化的各种主宰者。在阅读古籍时候要分清楚神的概念在不同的地方的内涵，否则就会发生错误。 中医理论的核心是阴阳五行学说，其适用范围没有超越气，故在运用中医理论解决健康问题时所说的神，大部分情况下都不是“阴阳不测谓之神”的那个神，而是指人的精神意识，如在中医诊断学中对神的情况进行诊断，实际上就是判断病人的精神意识是否正常。 精神意识的外在表现实际上是机体对外界刺激作出的反应，是气血运行的结果，属气以下的范畴。《素问·六节藏象论》又说：“气和而生，津液相成，神乃自生。”气血充足，则神旺，气血亏耗，则神衰。 本文选自邹时祯《什么是中医：关于动态平衡系统的医学》，版权归相关权利人所有，本公众号仅用之进行学术交流，如有侵权，请及时联系小编删除 |
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来自： 幽默的数据线 > 《中医基础理论（十）》
