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53种常见病的联合用药方案,村医速学

 A一世容颜 2023-01-14 发布于江苏

一、乳腺增生病

1、乳宁片 逍遥丸 维生素E

2、乳癖消 小金丸 门冬酰胺片

以上疗程1~3个月。

二、宫颈炎

1、抗宫炎片 阿奇霉素 消糜栓

2、抗宫炎片 头孢克肟 保妇康栓

3、盐酸左氧氟沙星胶囊 聚甲酚磺醛阴道栓

抗菌药物的计量和疗程必须足够。

三、霉菌性阴道炎

1、制霉素片 克霉唑栓或咪康唑栓 苦柏止痒洗液

2、氟康唑胶囊 保妇康栓或复方莪术油栓 湿痒洗剂

初次患者应选阴道局部用药,下次月经后再进行一个疗程,严重或多次复发性患者应全身和局部同时用药,多次复发性患者的治疗疗程应延长,或预防性间歇用药。

四、滴虫性阴道炎

1、奥硝唑胶囊 甲硝唑栓 妇科洗液

2、替硝唑片 苦参栓 妇科洗液

口服甲硝唑片单次大剂量服用2g,治疗常规应在下次月经后在进行一个疗程。

五、痛经病

1、月月舒颗粒 布洛芬缓释胶囊

2、妇科调经片 痛经贴

六、盆腔炎

盆腔炎包括子宫内膜炎,子宫肌炎,输卵管炎,卵巢炎,盆腔结缔组织炎,盆腔脓肿。

1、头孢克肟 多西环素 金刚藤软胶囊或妇科千金胶囊

2、盐酸左氧氟沙星 甲硝唑 金刚藤软胶囊

3、阿莫西林克拉维酸钾 多西环素 宫炎平胶囊

盆腔炎症大多为需氧菌和厌氧菌混合感染,抗菌药物的治疗剂量应足够,疗程宜长。

七、膀胱炎、尿道炎

1、呋喃妥因 阿莫西林 三金片

2、头孢氨苄 磷霉素 热林清

3、盐酸左氧氟沙星 宁泌泰胶囊

首选药物呋喃妥因,阿莫西林,头孢拉定,头孢氨苄。次选药物SMZ,氟喹诺酮类急性单纯性尿路感染疗程3~7天。

八、肾盂肾炎

1、阿莫西林克拉维酸钾 肾炎舒

2、头孢克肟 宁泌泰

3、盐酸左氧氟沙星 宁泌泰胶囊

首选药物阿莫西林克拉维酸钾,第二代,第三代头孢菌素,喹诺酮类,疗程至少14天一般2~4周,反复发作性肾盂肾炎常需4~6周。

九、胃食管反流病

1、多潘立酮 奥美拉唑 胶体果胶铋

2、奥美拉唑 铝碳酸镁 猴头菌颗粒

十、急慢性胃炎

急性感染期用药

1、阿莫西林 替硝唑 雷尼替丁 硫糖铝片

2、阿莫西林克拉维酸钾 克拉霉素分散片 奥美拉唑 胶体果胶铋

3、伊托必利 铝碳酸镁 阿莫西林 奥硝唑

以上消炎药服用7~10天,抑制胃酸分泌药和胃粘膜保护剂服用6~8周。

丽珠得乐 庆大霉素普鲁卡因 莫沙比利,用于胃酸少患者。

十一、消化性溃疡

1、阿莫西林 替硝唑 雷尼替丁 硫糖铝片

2、阿莫西林 克拉霉素分散片 奥美拉唑 胶体果胶铋

3、伊托必利 铝碳酸镁 阿莫西林 奥硝唑

以上消炎药服用7~10天,抑制胃酸分泌药和胃粘膜保护剂服用4~6周。

十二、功能性消化不良

1、伊托比利 消食颗粒

2、多潘立酮 胃蛋白酶

十三、溃疡性结肠炎

丽珠肠乐 柳氮磺吡啶 蒙脱石散

十四、急性肠炎

1、小檗碱 盐酸左氧氟沙星

2、藿香正气 止痢宁

十五、小儿腹泻

1、蒙脱石散 丁桂儿脐贴 妈咪爱(急性)

2、妈咪爱 参苓白术散(慢性)

十六、慢性肠炎

1、常乐康 穿心莲或炎立消

2、头孢氨苄甲氧苄啶 乳酸菌素 培菲康

3、常乐康 蒙脱石散 炎立消或双簧消炎片

4、小檗碱 头孢克洛 乳酶生 灌肠剂(锡类散)

十七、脂肪肝

复方益肝灵 熊去氧胆酸 脂必妥或山楂精降脂片

十八、高脂血症

1、混合型:辛伐他丁 山楂精降脂片

2、高胆固醇血症:辛伐他汀或阿托伐他汀

3、高甘油三酯血症:非洛贝特 银杏叶或血塞通

以上患者伴有转氨酶增高可加护肝药如护肝片,益肝灵等,另有保健品卵磷脂可推荐给顾客。

十九、高血压

1、吲达帕胺片 马来酸依那普利

2、吲达帕胺片 非洛地平

3、非洛地平 马来酸依那普利

4、倍他乐克 马来酸依那普利

5、马来酸依那普利 苯磺酸氨氯地平

6、苯磺酸氨氯地平 厄贝沙坦

以上高血压患者血压在一级的只需服用其中的一个品种,血压在二级的先服用一种,观察一段时间后,若不行再联合用药,血压在三级开始就需联合用药,另可配以天然维生素E或银杏叶片,小剂量长期服用。保健品如鱼油,卵磷脂可推荐给顾客。

二十、冠心病

1、鲁南欣康 倍他乐克或普萘洛尔 阿司匹林 血塞通

2、鲁南欣康 恬尔心 阿司匹林 心可舒丸或银杏叶

另有保健品如鱼油,卵磷脂可推荐给顾客。

二十一、病毒性心肌炎

1、黄芪颗粒 维生素C 辅酶Q10 卡托普利

2、板蓝根 肌苷片 辅酶Q10 维生素C

二十二、脑供血不足

1、西比灵 银杏叶 心脑康

2、倍他司丁(敏使朗) 血塞通 肠溶阿司匹林片

二十三、颈椎病

1、根痛平 血塞通片 西比灵

2、骨刺平 倍他司丁(敏使朗)

可配合贴膏外用,疼痛较重者布洛芬缓释胶囊。有潜力的顾客可推荐颈椎牵引器配合治疗。

二十四、糖尿病

2型糖尿病

1、二甲双胍缓释片 降糖胶囊。

2、格列齐特 降糖胶囊。

3、格列齐特 二甲双胍片 降糖胶囊

4、拜糖平 二甲双胍缓释片

5、格列吡嗪 二甲双胍缓释片

1型糖尿病

1、罗格列酮 胰岛素

2、拜糖平 胰岛素

另有蜂胶胶囊,鱼油,卵磷脂,维生素E等推荐。

二十五、糖尿病微血管病变

羟苯磺酸钙片 银杏叶或天然维生素E

二十六、甲状腺功能亢进

1、甲巯咪唑 倍他乐克 参芪扶贞 复合维生素

2、丙硫氧嘧啶 普萘洛尔 黄芪颗粒

二十七、前列腺增生

1、非那雄胺 普乐安片

2、萘哌地尔 癃闭舒胶囊

炎症期加服抗生素,患者可配以补肾强身片,六味地黄丸,参茸补肾片等补肾药。

二十八、细菌性前列腺炎

1、盐酸左氧氟沙星 普乐安片

2、头孢克肟 泽桂癃爽

患者可配以补肾强身片,六味地黄丸,参茸补肾片等补肾药。

抗菌药的选用:

宜选用在前列腺组织和前列腺液中可达到有效浓度的抗菌药物,如氟喹诺酮类,SMZ,大环内酯类,四环素类,急性感染期可选用头孢菌素类。细菌性前列腺炎治疗较困难,疗程需较长急性期需2~4周,慢性需1~3月,一般为4~6周。

二十九、带状疱疹

1、阿昔洛韦片 维生素C 强的松 阿昔洛韦乳膏

2、泛昔洛韦 维生素C 强的松 干扰素乳膏

患者疼痛加布洛芬缓释胶囊或双氯芬酸止痛。

三十、疣

病毒灵 大败毒胶囊 转移因子 干扰素乳膏

三十一、头癣及脂溢性皮炎

1、复方酮康唑洗剂 硝酸益康唑乳膏

2、酮康唑洗剂 特比萘芬乳膏 灰黄霉素片

另可加录雷他定或西替利嗪止痒,补充B族维生素。

三十二、手、足癣

可选用药物酮康唑,益康唑,特比萘芬,联苯苄唑,咪康唑等乳膏及喷剂等,任选其中一种疗程2~4周。

配以B族维生素服用,重症加服氟康唑胶囊口服。

三十三、神经性皮炎、湿疹

1、复方地塞米松乳膏 丹皮酚乳膏,

2、复方康纳乐霜 丹皮酚乳膏

3、复方曲奈德乳膏 丹皮酚乳膏

4、曲咪新乳 丹皮酚乳膏

以上患者口服湿毒清胶囊或氯雷他定,西替利嗪。

三十四、痤疮

1、维A酸乳膏 丹参酮胶囊

2、阿达帕林凝胶 穿心连片

3、丹参酮胶囊 克林霉素凝胶 葡萄糖酸锌片

三十五、过敏性皮肤病

1、西替利嗪片 尤卓尔

2、氯雷他定片 复方地塞米松乳膏 丹皮酚乳膏

以上患者可配以维生素C,葡萄糖酸钙片服用。

三十六、睑腺炎

1、氯霉素星眼水 氧氟沙星凝胶

2、阿奇霉素 左氧氟沙滴眼液 红霉素眼膏

三十七、急性细菌性结膜炎

1、氯霉素眼水 氧氟沙星凝胶

2、妥布霉素滴眼液 金霉素眼膏

三十八、急性流行性结膜炎

1、阿昔洛韦滴眼液 妥布霉素滴眼液 红霉素眼膏

2、更昔洛韦眼用凝胶 左氧氟沙滴眼液 金霉素眼膏

三十九、沙眼

1、利福平滴眼水 左氧氟沙滴眼液 金霉素眼膏

2、妥布霉素滴眼液 红霉素眼膏 阿奇霉素片

四十、鼻炎、鼻窦炎

1、通窍鼻炎片 头孢拉定 鼻通滴剂

2、胆香鼻炎片 阿奇霉素 外用滴鼻液

急性期抗生素疗程10~14天,多次复发性患者的治疗疗程应延长。

四十一、过敏性鼻炎

1、通窍鼻炎片 西替利嗪 鼻通滴剂

2、胆香鼻炎片 氯雷他定 外用滴鼻液

四十二、急慢性咽炎、扁桃体炎

1、阿奇霉素片 穿心莲滴丸 西地碘含片

2、头孢克洛 银黄颗粒 口泰(复方氯已定含漱液)

3、阿莫西林 炎立消 银黄滴丸含化

首选药物阿莫西林,青霉素V,大环内酯类抗生素,其他可选药有口服第一代,第二代,急性期疗程7~10天。

四十三、急性支气管炎

1、沐舒坦 阿莫西林克拉维酸钾 茶碱缓释片

2、头孢克肟 清肺止咳丸

四十四、细菌肺炎

克林霉素 头孢克肟 清肺止咳丸

四十五、支原体肺炎

阿奇霉素片 蛇胆川贝液 维生素C

四十六、支气管哮喘

1、沙丁胺醇气雾剂 茶碱缓释片 利肺片

2、顺尔宁 普米克 咳喘宁

四十七、口腔溃疡

1、复方氯已定含潄液 一清颗粒 维生素C

2、蜂胶贴膜 维生素C,维生素B2(用于复发性溃疡)

3、西地碘含片 甲硝唑片 清火片

四十八、牙周炎、牙根尖周炎

1、人工牛黄甲硝唑 头孢拉定 口泰(复方氯已定含漱液)

2、阿奇霉素片 替硝唑 一清颗粒

四十九、烫伤

烫伤油 阿莫西林或阿奇霉素片 布洛芬缓释胶囊

五十、关节炎

1、关节止痛膏 骨筋丸 布洛芬缓释胶囊

2、伤湿止痛膏 骨刺消痛胶囊 双氯芬酸缓释胶囊

五十一、痛风病

1、秋水仙碱片 双氯芬酸缓释胶囊

2、别嘌醇片 碳酸氢钠片

3、利加利仙 双氯芬酸缓释胶囊

五十二、胆囊炎

1、头孢克洛 复方胆通胶囊 健胃消食片

2、盐酸左氧氟沙星 消炎利胆片

五十三、骨质增生病

1、抗骨增生片 仙灵骨保 阿法骨化醇

2、骨刺平片 碳酸钙 阿法骨化醇

患者补钙配以贴膏,疼痛剧烈加口服止痛药。

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