早读 | 有高血压冠心病可以吃退烧药吗，有哪些注意事项?

就近段时间的情况来看，这次的病毒传染性非常强，医护人员首当其冲。很多科室能值班的人员都排不出来，有的甚至就是一两个人顶着，直到前一波感染的人感觉好一点就来接班。尽管现在都是戴着N95，病毒还是可以乘虚而入，病毒带回家，感染了一家人。

对于有高血压、冠心病等基础疾病的人群，如果不幸中招了，发烧了，对乙酰氨基酚、布洛芬等退烧药可以吃吗？这是徐医生患者群里问得最多的问题，徐医生借此机会跟大家解释一下。针对这次病毒引起的发热，很重要一点就是要少量多次多饮水。

关于两个退烧药对乙酰氨基酚和布洛芬，他们的特点是这样的。
对乙酰氨基酚（包括含对乙酰氨基酚的复方感冒药，比如复方氨酚烷胺片/胶囊，氨酚黄那敏，感冒灵等等）退热起效比较快，作用比较温和，需要间隔4到6小时给药，一天的剂量不超过2g，不要过量服用。

注意，服用了对乙酰氨基酚以后，不要混合服用含有对乙酰氨基酚成分的复方感冒药，比如复方氨酚烷胺片/胶囊，氨酚黄那敏，感冒灵等等。

对于有非常严重的肝肾功能不全患者对乙酰氨基酚是禁用的，但是对于轻中度肝肾功能不全患者，是慎用的，可以在医生指导下使用。既往对阿司匹林过敏的需要慎用，如果服用阿司匹林诱发过哮喘不要用。另外对乙酰氨基酚过敏者不能用的。

布洛芬这个药起效比较慢一点，但它的作用时间比较长，疗效也比较强。一般是间隔6小时以上给药（部分布洛芬缓释胶囊是12小时，具体以说明书为准），一天的剂量不超过2.4克。

对于既往有哮喘的患者是禁用的，因为布洛芬可以诱发支气管痉挛，既往有阿司匹林过敏或诱发过哮喘的，也是不能用的。

有近期活动性消化性溃疡和严重的肝肾功能不全的患者，是禁用的。

严重心衰的患者禁用。最好不要与阿司匹林等非甾体消炎药合用，避免消化性溃疡风险。

最后提醒大家，这两种退烧药使用时间一般不超过三天，如果三天还没有退烧，建议及早到医院进行诊治。另外这些药物一定要避免重复用，不能混用，如果服用中成药的时候一定要去留意看看有没有对乙酰氨基酚这些西药成分。

如果发烧到38.5度以上，服用布洛芬以后，可能刚开始会比较顽固，就感觉吃了药以后也不怎么退烧，这时也不要着急去频繁的吃药，可以选择物理降温，多喝水，温水擦浴，或者用冰袋放在颈动脉、腋窝、大腿根部等大动脉搏动的地方，有助于体温下降。希望以上内容对大家有帮助！