【原】【中枢神经系统】枕大池蛛网膜囊肿

基本情况

患者，男性，59岁，脑动脉硬化。

影像学

MRI：

标识如下：

相关知识

枕大池蛛网膜囊肿，主要表现为：枕大池区囊性病变，CT表现为水样低密度，MRI表现为与脑脊液一致的T1低T2高信号，内部密度/信号均匀，囊壁菲薄常不能被显示，毗邻枕骨受压变薄，脑实质受压、移位，若囊肿过大，可压迫第四脑室，导致幕上脑积水。

【鉴别诊断】

大枕大池：①枕大池在小脑皮质或小脑蚓部距离枕骨内板超过10mm，即可确定为大枕大池；②其内常可见血管通过；③第四脑室正常，无占位效应，无脑积水，无枕骨受压、变薄；④小脑无发育不良，无小脑蚓部萎缩等脑萎缩表现，毗邻的脑实质无受压、被推移。

Dandy-Walker畸形：小脑蚓部缺如或部分发育不全、第四脑室向上移位和囊状扩张；而枕大池蛛网膜囊肿小脑蚓部正常，第四脑室被压迫，可导致幕上脑积水。

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