三棱

药材名称：三棱

别名：京三棱、红蒲根、光三棱

采收加工：秋、冬二季均可采收，挖取块茎后，去掉茎叶及须根，洗净，削去外皮，晒干。

药用部位：块茎

产地：东北、华北、华东、西南及陕西、宁夏、甘肃、河南、湖北、湖南等

科：黑三棱科

原植物：黑三棱

植物情况：多年生草本，生于池沼或水沟等处

高50-100cm。根茎横走，下生粗而短的块茎。茎直立，圆柱形，光滑。

花茎由叶丛中抽出，单一，有时分枝；花单性，雌雄同株，集成头状花序，有叶状苞片；雄花序位于雌花序的上部，直径约10mm，通常2-10个；雌花序直径12mm以上，通常1-3个；雄花花被片3-4，倒披外形，雄蕊3；雌花有雌蕊1，罕为2，子房纺锤形，花柱长，柱头狭披针形。

聚花果直径约2cm，核果倒卵状圆锥形，长6-10mm，径4-5mm，先端有锐尖头，花被宿存。花期6-7月，果期7-8月。

三棱药材性状：黑三棱块茎圆锥形或倒卵形，略扁，上圆下尖，下端稍弯曲，长2-10Cm，直径2-4Cm。表面黄白色或灰黄色，有刀削痕，顶端有茎痕；须根痕点状，略呈横向环状排列，两侧的须根浪较粗。体重，质坚实，难碎断，入水下沉。碎断面灰黄色或浅棕色，稍平坦，有多数散在的小点及条状根纹。气微，嚼之略苦涩、微麻辣。

三棱

1呈圆锥形，略扁。须根痕小点状，略呈横向环状排列，表面黄白色或灰黄色

2体重，质坚实，入水沉于水

3断面黄白色

4香港使用的三棱多为醋制，断面褐色

优等品以体重、质坚实、黄白色者为佳。

三棱药性:

【炮制】三棱：除去杂质，浸泡，润透，切薄片，干燥。

醋三棱：取净三棱片，照醋炙法（附录Ⅱ D）炒至色变深。每100Kg三棱，用醋15kg。

【性味】辛、苦，平。

【归经】归肝、脾经。

【功能主治】破血行气，消积止痛。用于症瘕痞块，瘀血经闭，食积胀痛。

【用法用量】4.5～9g。

【注意】孕妇禁用。

【贮藏】置通风干燥处，防蛀。

【注意】气虚体弱，血枯经闭及孕妇忌服。《医学启源》：破气损真，气虚人不用。《品汇精要》：妊娠不可服。《得配本草》：素有血症者禁用。

【各家论述】

1.王好古：三棱，破血中之气，肝经血分药也。三棱、莪术治积块疮硬者，乃坚者削之也。......通肝经积血。治疮肿坚硬。

2.《纲目》：三棱能破气散结，故能治诸病，其功可近于香附而力峻，故难久服。

3.《医学衷中参西录》：三棱气味俱淡，微有辛意；莪术味微苦，气微香，亦微有辛意，性皆微温，为化瘀血之要药。以治男子痃癖，女子症瘕，月经不通，性非猛烈而建功甚速。其行气之力，又能治心腹疼痛、胁下胀疼，一切血凝气滞之症。若与参、术、芪诸药并用，大能开胃进食，调血和血。若细核二药之区别，化血之力三棱优于莪术，理气之力莪术优于三棱。

4.《日华子本草》：治妇人血脉不调，心腹痛，落胎，消恶血，补劳，通月经，治气胀，消扑损瘀血，产后腹痛、血运并宿血不下。

5.《开宝本草》：主老癖症瘕结块。

6.《医学启源》：主心膈痛，饮食不消，破气。

7.《本草经疏》：三棱，从血药则治血，从气药则治气。老癖症瘕积聚结块，未有不由血瘀、气结、食停所致，苦能泄而辛能散，甘能和而入脾，血属阴而有形，此所以能治一切凝结停滞有形之坚积也。洁古谓其能泻真气，真气虚者勿用，此见谛之言也。故凡用以消导，必资人参、芍药、地黄之力，而后可以无弊，观东垣五积方皆有人参，意可知矣。何者？盖积聚症瘕，必由元气不足，不能运化流行致之，欲其消也，必借脾胃气旺，能渐渐消磨开散，以收平复之功，如只一味专用克消，则脾胃之气愈弱，后天之气益亏，将见故者不去，新者复至矣。戒之哉。

8.《本草图经》：今三棱荆、湘、江、淮水泽之间皆有。叶如莎草，极长，茎三棱如削，大如人指，高五、六尺，茎端开花，大体皆如莎草而大，生水际及浅水中，苗下即魁，其旁有根横贯，一根则连数魁，魁上发苗，采时断其苗及横根。形扁如鲫鱼者，三棱也；根末将尽一魁，未发苗，小圆如乌梅者，黑三棱也；又根之端，钩屈如爪者，为鸡爪三棱，皆皮黑肌白而至轻。三者本一物，但力有刚柔，各适其用，因其形为名，如乌头、乌喙，云母、云华之类，本非两物也。今人乃妄以凫茨、香附子为之。又《本草》谓京三棱形如鲫鱼，黑三棱形如乌梅而轻，今红蒲根至坚重，刻削而成，莫知形体，又叶扁茎圆，不复有三棱处，不知何缘名三棱也。今三棱皆独旁引二根，无直下根，其形大体多亦如鲫鱼。'

【复方】

①治症瘕：三棱草（切）一石，以水五石，煮取一石，去渣，更煎取三斗，于铜器中重釜煎如稠糖，出，纳密器中，旦以酒一盏服一匕，日二服，每服常令酒气相续。（《千金翼方》三棱草煎）

②治五积六聚，七症八瘕，破一切血，下一切气：大黄（煨）、硼砂、三棱（煨热，切）、干漆（炒烟尽）、巴豆（去皮、油）各一两。上为末，醋煮糊为丸，如绿豆大，每服三丸，或五丸、七丸，量人虚实加减服，空心米汤下。（《医学切问》三棱丸）

③治妇人、室女血寝，月经不通，脐下坚结大如杯，久而不治，必成血蛊：京三棱、蓬术各二两，芫花半两，青皮（去瓤净）一两半。上锉如豆大，用好醋一升，煮干，焙为细末，醋糊为丸，如桐于大，每服五十丸，食前用淡醋汤下。（《济生方》三棱煎丸）

④治血瘀经闭，小膜痛：三棱三钱，当归三钱，红花一钱，五分，生地四钱。水煎服。（《新疆中草药手册》）

⑤治产后癥块：京三棱一两（微煨，锉），木香半两，硇砂三分（细研），芫花半两（醋拌炒干），巴豆一分（去心、皮，纸裹压去油）。上药，捣罗为末，研入前件硇砂、巴豆令匀，以米醋二升，熬令减半，下诸药，慢火熬令稠可丸，即丸如绿豆大，每服，空心以醋汤下二丸。（《圣惠方》三棱丸）

⑥治食积腹胀：三棱、莱菔子各三钱。水煎服。（《新疆中草药手册》）

⑦治慢性肝炎或迁延性肝炎：三棱、莪术、当归各三钱，赤芍四钱，丹参八钱，白茅根一两，青皮三钱。水煎服。（《新疆中草药手册》）