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乳腺癌虽然发病率很高，但预后却相对较好，尤其是随着抗癌技术的发展，如今早期乳腺癌整体的5年生存率能达到90%以上。不过在乳腺癌中，却有一个亚型的预后很差，那就是三阴性乳腺癌。
三阴性乳腺癌（TNBC）是指癌组织免疫组织化学检查结果为雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）和原癌基因Her-2均为阴性的乳腺癌。这类乳腺癌占所有乳腺癌病理类型的10.0%～20.8%。
虽然各种受体都没有过表达的阳性特征，但是其肿瘤细胞却具有高异质性，拥有较高的侵袭性、复发率和转移性。三阴性乳腺癌的患者更容易发生内脏转移，通常手术后近期（1-3年）的复发风险高，但是其五年后的复发风险反而较非三阴性乳腺癌更低。
据统计三阴性乳腺癌诊断后前5年内死亡率为40%。而且由于它是高度侵入性的，大约46%三阴性乳腺癌患者会出现远处转移。转移后的中位生存期仅为13.3个月，术后复发率高达25%。转移通常涉及大脑和内脏器官。远处转移主要发生在诊断后第3年。
三阴性乳腺癌之所以难治疗，预后差，主要问题在这个“三阴”身上。乳腺癌的治疗包括手术治疗、化疗、内分泌治疗与靶向药物治疗。靶向药物治疗就像定位导弹，准确、高效、质量好，但是靶向药物的运用，最重要的前提是有“靶子”，即使是有定位的导弹，没有目标，它也不知道该“摧毁”哪里。
但三阴性乳腺癌患者缺失雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）以及人表皮生长因子受体2（HER2）这三个治疗靶点，因此内分泌治疗与针对HER2阳性抗体的靶向药物治疗对其基本无效，患者往往只有化疗这一条路子可以走。
但患者对化疗的反应也不尽如人意，晚期三阴性乳腺癌患者在化疗过程中耐药较早发生，中位无进展生存期 仅有3~6个月，其中位总生存期也仅有10~13个月，预后较差。在一些国家，贝伐珠单抗已与化疗药物联合用于治疗三阴性乳腺癌，但患者的生存时间并未显著增加。因此，迫切需要开发新的治疗方案。
可能很多三阴性乳腺癌患者看到这会非常焦虑，觉得自己是不治之症。但其实，现实未见得有那么悲观，现如今，已经有许多关于三阴性乳腺癌的研发新药和临床实验，尤其是免疫细胞治疗在近年来也逐渐崛起，三阴性乳腺癌患者也有了许多治疗新选择！据最新科学研究发现，免疫细胞疗法在三阴性乳腺癌、前列腺癌、卵巢癌和头颈癌、脑肿瘤细胞中均能发挥作用。
免疫细胞疗法，三阴性乳腺癌患者新希望
相比其他亚型的乳腺癌，三阴性乳腺癌具有更高的肿瘤突变负荷和肿瘤微环境中更多的免疫细胞浸润，提示其可能从免疫治疗中获益。而细胞免疫治疗作为一种全新的治疗方式，有望进一步提高乳腺癌患者的生存率，现已被认为是肿瘤治疗的第五个支柱方案，与外科手术、化疗、放射治疗和靶向治疗并列。因此当确诊为乳腺癌时，无论是那个时期，都应及时配合免疫治疗带来更多生存新希望。
癌症免疫治疗由于其卓越的疗效和创新性，曾在2013年被《科学》杂志评为年度最重要的科学突破。iNKT细胞免疫疗法近十几年来是免疫疗法中的一个突破，科学表明iNKT细胞的活性、识别肿瘤细胞的能力能有效预防癌肿和对抗癌肿。
iNKT癌症治疗是继NKT细胞疗法之后，相关医学人员又开发出更新一代的癌症治疗方法，被称为癌症治疗中的重磅武器，该方法就是通过提取患者血液中的单核细胞，通过培植、激活，将其制成“定制型免疫疫苗”后，以静脉注射的方式注射到患者体内，通过激活先天免疫与获得性免疫，启动病患全身的免疫系统，全面打击癌细胞，从而预防癌症扩散、复发和转移，同时对于癌症晚期的患者，通过该疗法也能获得长期生存。
免疫细胞联合常规治疗，提升疗效，减少副反应
1、免疫细胞联合化疗
化疗仍然是三阴性乳腺癌的主要疗法，但其反应较短，需要多种方案共同参与才可能获得更好疗效。三阴性乳腺癌免疫原性强，TILs浸润较少、免疫标志物表达较低，单纯免疫治疗疗效不佳。
将免疫细胞疗法与化疗结合，激活免疫表达，是三阴性乳腺癌患者取得临床获益的新方向。化疗可使肿瘤抗原暴露，激活 NK表达，增强免疫正向调节，进而取得更好的抗肿瘤疗效。
2、免疫细胞联合放疗
放疗和免疫治疗可相互促进。研究证明，放疗可增加I型细胞因子的产生，使免疫细胞活性信号的表达上调，促进肿瘤细胞 MHC- I的表达加强免疫。
此外，将放疗敏感三阴性乳腺癌细胞加入放疗不敏感小鼠肿瘤体内接受放疗，发现抑制癌细胞的 M1 亚型巨噬细胞和 DC 细胞增多，促进癌细胞的 M2 型巨噬细胞减少，可提高免疫治疗癌症的疗效。
体内和体外研究均显示放疗可以促进三阴性乳腺癌细胞释放损伤相关蛋白，促进免疫细胞激活、分化和成熟，提高放疗和免疫治疗协同的疗效。
目前全世界医学界越来越倾向于，通过提高免疫力来抑制肿瘤的发生，相关医学人员也均认为，免疫细胞疗法是一种比较理想的抗癌方式，尤其是对于高复发、高转移类，且治疗手段匮乏的三阴性乳腺癌，通过细胞免疫疗法能够提高晚期癌症患者的生存质量，改善早期癌症患者的预后，帮助患者减轻癌症带来的疼痛，改善患者的食欲和睡眠，延长患者的生命周期。
因此确诊三阴并不可怕，可怕的是自己吓自己。对于三阴乳腺癌患者来说，逃避和放弃是万万不可取的，要珍视自己的生命，满怀希望，保持良好心态，咨询专业人士，选择适合自己的治疗方式，只有这样才能在这场与癌细胞的战役中取得胜利！
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