发文章
发文工具
撰写
网文摘手
文档
视频
思维导图
随笔
相册
原创同步助手
其他工具
图片转文字
文件清理
AI助手
留言交流
防止新冠肺炎重症的
中山“八招”
本文作者:胡必杰
复旦大学附属中山医院
感染病科、感染管理科主任
对于有新冠重症高危因素的人群(高龄老人、慢性基础疾病、免疫功能低下等),影像学见特性新冠肺炎表现时,强烈推荐以下8项核心治疗措施,可显著减少重症和死亡风险。
01 抗病毒治疗
小分子抗病毒药物如Paxlovid(奈玛特韦/利托那韦),最好在发病后5天内使用。
02 糖皮质激素
通常每天甲强龙20-40mg qd,疗程5-7天;肺部炎症病灶广泛者,甲强龙40mg bid,用3天,然后减量,总疗程7-10天。
03 氧疗
通常为鼻导管吸氧、面罩吸氧、经鼻高流量氧疗或无创通气。监测血氧饱和度,应维持在95%以上的安全范围。
04 抗凝治疗
通常用低分子肝素。对病情进展较快者,如无禁忌证,可给予治疗剂量。
05 俯卧位治疗
对于病灶较多,尤其在后坠部位者,应规范进行俯卧位治疗,建议每天不少于12小时,并监测血氧饱和度改善情况。
06 抗菌药物使用
对于疑似有继发细菌感染,如误吸,可适当使用抗菌药物。
07 营养支持和免疫维护
低白蛋白血症常见,应严密监测并输注白蛋白积极纠正,鼓励肠内营养。如果外周血淋巴细胞尤其是CD4持续较低,可予胸腺肽每天注射。
08 基础疾病处理与中医中药
对糖尿病患者,密切关注血糖,必要时予胰岛素治疗。
来自: 蔚蓝色淼 > 《新冠》
0条评论
发表
请遵守用户 评论公约
新冠感染患者糖皮质激素的合理使用
新冠感染患者糖皮质激素的合理使用。(二)对于氧合指标进行性恶化、影像学表现进展迅速、机体炎症反应过度激活状态的重型和危重型患者...
谈中西医学icu 刘清泉
谈急诊与ICU.在ICU,病名的诊断已经不是很重要了,而是去关注病人的全身状态,所有的治疗也主要是针对状态去的,而非某个病,比如DIC状态、休克状态等。从中医角度来看,在急诊和ICU病人的疾病层次也不...
急诊医学主治医师考试-呼吸系统急症:重症肺炎二|山河医学网
急诊医学主治医师考试-呼吸系统急症:重症肺炎二|山河医学网12急诊医学主治医师考试-呼吸系统急症:重症肺炎二|山河医学网。
广誉远安宫牛黄丸新冠重症治疗推荐药
2020年9月12日,“中成药在新冠肺炎救治学术经验研讨会”在太原举行,会议采取“线下会议+线上直播”的方式同步进行。本次研讨会由世界...
儿童病毒性肺炎的治疗
儿童病毒性肺炎的治疗。在儿童病毒性肺炎中,流感病毒是最重要的病因。其他常见的病毒病原体包括新冠病毒、呼吸道合胞病毒(RSV)、副流...
三步搞定急诊 CAP 经验性抗菌药物选择
三步搞定急诊 CAP 经验性抗菌药物选择。「人」、「菌」「药」三要素有机结合在 CAP 经验性快速选择抗菌药物中至关重要。老年患者轻、中...
中国流感急诊共识:疫苗是唯一有效预防措施
中国流感急诊共识:疫苗是唯一有效预防措施。急诊流感病例符合以下情况之一时,诊断为重症流感:所有急诊临床诊断或确诊的流感病例,不论是否有流感疫苗接种史,出现下列情况之一时,应予以抗病毒治疗...
你问我答,同心抗疫
重症患者可进展为肺炎并出现呼吸困难症状。新冠病毒感染症状多样,常见症状有发热、干咳、乏力、咽痛/咽痒/咽干、嗅觉味觉减退或丧失,...
重症肺炎的诊断标准,你熟悉吗 ?
重症肺炎的诊断标准,你熟悉吗 ?诊断重症肺炎首先需明确肺炎的诊断。美国2007重症肺炎诊断标准。符合1项主要标准或3项次要标准以上者可诊断为重症肺炎,考虑收人ICU治疗。我国中华医学会呼吸病学分会...
微信扫码,在手机上查看选中内容