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同仁科普专家说 TONG REN DOCTORS   新 冠 防 控 2023年1月16日，“大虹桥·同仁荟”健康直播邀请了药学部李玲主任，为我们就最新上市的三种小分子抗病毒药物做了科普。 在新年里，管好家庭小药箱，管理好家人健康！李玲专家为您支招！    (一)家庭“小药箱”里需要储备哪些基本药物？多少量？ 家庭药箱的品种要少而精，数量不宜多，可随时加以调整、更新。备的是药品，在选择药品的时候考虑药物使用的安全性，选择药品包装上有otc标识的非处方药物。 具体到哪些基本药物，每个家庭因成员的组成及其健康状况不同，所备的药品有所不同，以下几类药品是一般家庭可能需要的常备药： ①感冒药：感冒一般分为细菌感染和病毒感染两种类型。普通感冒往往都是病毒引起，具有自限性，只要经过充分休息、饮水、增加抵抗力便可痊愈，不需要特殊药物治疗。若发热（38.5℃也不是绝对，因人而异）、咳嗽、流涕等症状较重，可以给予一些药物帮助缓解症状。感冒药通常有单方和复方制剂，也有中成药的复方制剂。美扑伪麻片、复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊、酚麻美敏片等，选择一种适合自己的即可，切记看说明书的成份。 ②解热镇痛药（退烧药）：准备一些常用的解热镇痛药，以缓解牙痛、头痛、关节痛、痛经等身体疼痛。镇痛药最常备的当属布洛芬和乙酰氨基酚，用于缓解轻中度疼痛，如牙痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛等，对于创伤性剧痛及平滑肌痉挛性绞痛效果不佳。 ③外用药：皮肤细菌感染药--特比奈芬软膏、皮炎平软膏、薄荷脑以及樟脑的复方制剂，其特点具有消炎快、止痒迅速、抗过敏作用强，适用于虫咬性皮炎、职业性皮炎、各种类型湿疹、瘙痒等，外搽患处每日5～8次。 ④止泻药：一般的腹泻，家里可以备一些补液盐、止泻药。大量腹泻可导致脱水，以及钾、钠等电解质的大量流失，因此腹泻需要及时补充电解质和水分。黄连素，蒙脱石散是一种较为安全的止泻药物，可吸附消化道内的病毒、病菌及其产生的毒素，同时对消化道黏膜还具有极强的覆盖保护能力，可用于轻中度的急慢性腹泻。需要提醒：反复腹泻、腹泻不止的患者建议及时就医，明确病因。 ⑤缓解便秘类药物：可选开塞露、乳果糖。①已经好几天不排便的情况下用乳果糖口服液无法 改善，需要使用开塞露。开塞露不可连续长期使用，否则容易产生依赖性。②乳果糖在早饭前服用效果更好。 ⑥防意外用药：碘伏、云南白药、伤湿止痛膏、创可贴、双氯芬酸乳胶剂等。 ⑦其他：如风油精、清凉油、健胃消食片、体温计、指夹血氧仪，维生素等自己会时不时需要的物品。 ⑧家中有高血压、糖尿病和冠心病的老年人，除了常规的降压、降糖和冠心病药物外还应该储备硝苯地平普通片、葡萄糖、硝酸甘油片剂或气雾剂等，容易过敏的人群还要常备氯雷他定、西替利嗪等抗过敏药物。 一般来说,需要长期服用的药物建议备1-2-3个月外, 家庭备药一般够三五日剂量即可,以免备量过多造成失效浪费。 (二)除了药，“小药箱”里还应该备点其它什么吗？ 家庭备用药箱目的是一旦遇到某些突发的急危重病时，可预先做应急处理，减轻病人的痛苦和日常用药。所以家庭药箱中除了药品，还建议备点一次性使用材料，如纱布、绷带、胶布、棉签、创口贴、消毒棉棒等； 及常用工具，如体温计、医用剪刀、电子血压计、指尖夹氧仪等。 ①体温计：水银体温计易打碎，需谨慎存放，如果破裂可能汞中毒，因此使用需要小心，不适宜生活自理能力较差的居民。建议使用电子体温计，电子的耳温计、额温枪。 ②血压计：电子血压计使用便捷，也更安全，记得买来使用时最好做个校正。对于有基础疾病的患者，平时可以监测的日常血压范围，并作记录。如果严重偏离自己的基础血压水平，那么应当及时就诊。 ③血糖仪：有糖尿病患者家中需要备，检测自己的血糖情况 ④指夹式脉氧仪：一般的指夹式脉氧仪夹在手指上后会显示两个参数：SpO2%就是我们所说的氧饱和度，一般在95以上无需担心；PR bpm是指脉搏，成年人正常的脉搏数值显示在60-100。发热时，体温每上升1℃脉率一般会升高10-20次/分钟，因此发热时出现心率或脉搏的增快是正常表现，但如果明显感到心慌不适、或者心律不齐（心跳或脉搏不规则），那么需要去医院就诊。 (三)家庭“小药箱”用什么来充当合适，纸盒、塑料盒、柜子的抽屉，等等？为什么？药品的居家储存有什么讲究吗？ 药箱的选择：根据家人的健康情况及药品储备量选择一个大小合适的药箱，材质可以是不透明的塑料箱（因为部分药品需要避光保存），也可以选择高大上的铝合金箱。箱子最好有两边的卡锁，避免熊孩子们轻易打开；箱子最好有隔层，便于药品分类摆放。 药品的居家储存：建议做个药箱药品目录的小卡片放在药箱内，药箱应该放在阴凉、干燥、避光的地方，远离卫生间、厨房等用水多的地方，并且注意避免阳光的直接暴晒。 ①储存药品时，药品外包装和说明书一定不能丢弃。外包装有药品的生产批号、生产日期、有效期，还能起到一定的避光保存作用，且说明书上有明确的适应症、用法用量、不良反应、禁忌、注意事项、贮藏方法等重要信息。 ②我们需要特别关注以下几个类型的制剂 （1）眼药水：一般放在室温下即可，但有些需至于冰箱冷藏，所以请详阅说明书。为了确保药品质量，眼用药品开封时请自己标注好开封时间，并按照说明书的储存方法储存；现在有小支包装的眼药水（一般体积小于1毫升），又称一次性使用（俗称“抛弃型包装”）的眼药水，因为不含防腐剂，不可重复使用，应用后请立即抛弃。 (2)胰岛素制剂：绝大多数胰岛素制剂尚未开封时应置于冰箱冷藏，开封后的可存放于室温下，应在一个月内使用完毕。 (3)肛门栓剂：一般室温贮存（阴凉处即可）。若温度过高，避免软化，才建议放在冰箱冷藏。 (4)一般溶液剂/混悬剂：像感冒糖浆、咳嗽药水等，室温储存即可。 ③有老人的家庭。药箱应尽量放置在老人居住的房间，以方便夜间发病及时急救。而且，老年人的药箱不能上锁，以防急救时手忙脚乱，造成抢救不及时。 ④儿童用药的药箱建议与大人的分箱而放，必须带锁的。 直播全程，敬请惠存  供稿：李玲、姚乐 审核：李玲、戴云 校审：戴云 |
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