第一批“阳”的人，已经出现了12种后遗症，3种比较严重，要重视

没阳之前，我们每天提心吊胆，生怕自己一觉醒来就阳了，毕竟网络上流传的那些“刀片嗓”“水泥鼻”实在太痛苦了。阳了后，我们还是惶恐不已，担心后遗症的出现。

网络上有很多讲述阳了后遗症的文章，有些文章说得很吓人，有些文章则是轻描淡写，觉得对身体没什么太大的影响，孰是孰非，常人很难分辨。

目前第一轮的疫情高峰感染阶段已经过去，国内超过85%的人早就已经阳了。

不同的人表现不同，有的人阳了之后一点不舒服都没有，也有的人核酸都转阴了，还是有各种各样的不适，今天和大家说说阳了的12种后遗症，其中有3种比较严重，要重视。

1. 慢性咳嗽

核酸阳性，咳嗽是可以理解的事，核酸阴性，仍然咳嗽，这个时候就要考虑感染后出现的慢性咳嗽了，这种慢性咳嗽一般做胸片或CT看不到肺部有异常，但患者却总是干咳，可以持续3～8周时间，甚至更长时间。

2.活动后气促

很多人安静状态下呼吸很平稳，但只要一活动就会气促，感觉上气不接下气，甚至有窒息的感觉，这是因为肺功能还没有完全恢复。

3.胸闷、胸痛、心悸

核酸转阴了，依然有胸闷、胸痛、心悸，要警惕心肌损伤，特别要警惕心肌炎，心肌炎一般在感染后1-2周出现。

4.脱发

虽然核酸已经转阴了，但是脱发却没有停止。一篇发表在《Nature Scientific Reports》的论文，对2021年1月1日之前的有关新冠研究的18251篇学术论文进行统计分析发现。系统评估了47910位新冠患者（17-87岁）的长期影响（14-110天），其中80%的患者出现了一种或者多种长期症状，最常见的5种分别为：疲劳58%，头痛44%，注意力障碍27%，脱发25%，呼吸困难24%。

按照日本国立国际医疗研究中心的统计，大约四分之一的治愈患者依然存在脱发，脱发可以长时间困扰一些人，在健康的头发周期中，大多数头发处于生长期，有一小部分处于短暂的休止期，只有大约10%的头发处于脱落或休止期，但是阳了后，情况骤然相反，会出现典型的休止期脱发现象。

休止期脱发可能会持续6个月时间。它的主要机制是感染病毒期间释放的细胞因子风暴，破坏了毛母质细胞。

5. 性功能障碍

2022年7月25日，英国伯明翰大学的研究人员在国际顶尖医学期刊 Nature Medicine 上发表了题为：Symptoms and risk factors for long COVID in non-hospitalized adults 的研究论文。这项大规模研究显示，感染新冠所导致的长期新冠症状比之前认为的要更广泛。相比未感染者，感染新冠病毒者出现嗅觉丧失、脱发、打喷嚏、射精困难、性欲减退等症状的风险增加幅度最大。

其中射精困难和性欲减退都属于性功能障碍。

6.疲劳或肌肉无力感

2021年8月28日，一项发表在《柳叶刀》杂志上的研究显示，需要接受住院治疗的患者在康复12个月后仍有约半数内存在着至少一种持续性症状，其中女性疲劳或肌肉无力感的比例是男性的1.43倍，焦虑或抑郁的比例是男性的2倍。这项关于新冠病毒康复患者的追踪研究由中日友好医院呼吸与危重症医学科的曹彬、武汉金银潭医院的王先广以及国家呼吸医学中心和中国医学科学院的王建伟共同主导。

7.焦虑或抑郁

除了身体上的创伤外，阳了后很多人遗留心理创伤，对自己和亲人遭受感染、痛苦及死亡的恐惧，丧亲之痛以及经济上的担忧被认为是导致焦虑和抑郁的源头。2022年，世界卫生组织发布了《世界精神卫生报告》，报告显示，仅在大流行的第一年，全球焦虑症和抑郁症的发病率就增加了25%以上。

8.头痛

发表在英国《大脑、行为与免疫》杂志上的一篇研究显示，新冠感染患者在康复平均4个多月后报告的最常见症状是头痛。2项来自西班牙的研究分别调查了130例和580例感染新冠的患者，结果显示75%的患者最终出现头痛，其中24.2%患者具有偏头痛典型特征，新冠病毒直接侵犯鼻腔三叉神经末梢被认为是导致头痛的重要原因，一部分头痛有可能转为慢性头痛，长期困扰患者。

9. 注意力障碍

耶鲁大学免疫生物学系Akiko Iwasaki教授团队与斯坦福大学神经病学Michelle Monje团队共同在《Cell》上发表了研究论文，该研究发现即便是轻症COVID-19患者也可能出现脑白质和认知损害后遗症。这种后遗症俗称 '脑雾'，其特点是注意力、注意力、信息处理速度、记忆和执行功能受损。

10. 肺纤维化

说到肺纤维化，很多人都会想到，喝百草枯会引起来。你可以这么理解，肺纤维化就像肺里被灌注了水泥一样，那种痛苦可想而知。

但是你知道吗，新冠感染同样有可能导致肺纤维化，特别是一些危重症患者，到目前为止，肺纤维化是一种无法治愈的疾病，肺移植是治疗肺纤维化的唯一方式。

11. 肺栓塞

瑞典一项研究对100多万名新冠病例进行了数月的追踪和观察，研究结果表明，人们在感染新冠后的几个月内，深静脉血栓形成和肺栓塞的风险有明显增加。其中感染者在确诊新冠30天内，深静脉血栓形成的风险增加5倍！肺栓塞风险增加33倍！一般性出血事件风险增加了大概2倍左右。

作为医生，我深有体会，对于新冠感染住院者，只要没有明显的抗凝禁忌症，我们都会常规进行抗凝治疗。

12.阿尔茨海默症

2022年5月7日，英国牛津大学的研究人员在国际顶尖期刊' Nature '上发表了一篇题为' SARS-CoV-2 is associated with changes in brain structure in UK Biobank '的研究论文。研究表明，新冠可导致大脑萎缩，即便是轻症，患者的大脑总尺寸也轻微缩小，且在与嗅觉及记忆有关部分发现大脑灰质减少。

2022年9月13日，一篇发表在《阿尔茨海默氏症杂志》上的研究显示，患新冠肺炎的老年人在感染后一年内，被诊断为阿尔茨海默症的风险更大。其中，85岁以上的女性最容易出现严重的认知能力衰退。

全球共有阿尔茨海默症患者5200万，中国有1000多万，是阿尔茨海默症患者最多的国家，并逐渐成为中国人的第5大死因，从长远来看，疫情会让阿尔茨海默症患者的数量进一步增加。

虽然第一波疫情已经过去，但是一切并没有结束，无论你承认还是不承认，这些后遗症都摆在这里，这么多高质量的学术研究让我们不可能信誓旦旦宣称新冠没有后遗症，在这12种后遗症里，最后3种更加严重。

新冠后遗症到底会持续多久？没有人知道，在国外，早就有“长新冠”的说法，我们现在唯一能做的就是保护好自己，如果你已经感染了一次，尽量避免二次感染，如果你还没有感染，建议你继续做好防护。