秋冬季节是婴幼儿感染性疾病高发的季节,以消化道和呼吸道感染为主,这些疾病大多有一个共同点,就是发烧症状。由于小儿神经系统发育不够健全,高热会引起其神经系统兴奋,导致宝宝烦躁、哭闹、睡眠不安,严重的甚至会出现谵妄或抽搐。宝宝发烧了,家长在去医院之前,可以采取简单易行的物理降温来减少高热对宝宝造成的伤害。
在介绍物理降温之前,我们先来了解一下发烧的三个期:体温上升期、高热持续期、体温下降期宝宝表现为手脚冰凉,全身发冷、寒战、打哆嗦。该期家长无需给宝宝降温,只需给宝宝盖上轻薄柔软的被子来促进宝宝的舒适。宝宝表现为手脚发烫,身体皮肤发红、干热、呼吸深快,此期我们需给宝宝降温。宝宝表现为大汗淋漓,四肢肢端变暖,体温逐渐降至正常。这个时候要给宝宝补充水分,如喝温开水、果汁、牛奶等。用干毛巾及时擦拭汗液,换掉汗湿的衣物,避免着凉。当宝宝处于高热持续期,体温低于38.5℃时便可采取以下物理降温方法01 保持室内空气流通,但注意不要用对流风直吹,室温保持在22~24℃之间。02 解开衣物散热,厚棉絮类衣物一定要脱去,穿轻薄柔软的贴身衣物即可。03 多给宝宝少量多次喝些温水,不愿喝水的宝宝也可以喝些果汁增加口感。04 用32-34℃温水给宝宝擦拭额头、后背、颈部、腋窝、腹股沟及腘窝等大血管行经部位擦拭时用小毛巾包裹手掌以轻轻按摩的手法,注意用力均匀,擦至皮肤稍稍发红,从而刺激血管被动扩张,水分在体表蒸发,以促进散热。如条件允许,可以洗个5-10分钟的温水澡,同时注意观察宝宝的面色、呼吸及精神反应,如有不适及时停止。洗澡或温水擦浴结束后要及时给宝宝擦干。05 如果家里有退热贴,可在宝宝前额、颈部、腋下、腹股沟等处贴退热贴,以助散热,缓解宝宝不适。月龄较小的宝宝不会表达需求和不适,需要宝爸、宝妈通过仔细观察,进而选择正确的处理方法。宝宝发烧经上述方法如果没有改善,一定要及时去医院就诊,进行系统的检查及治疗。[1] 何家伟,赖碧娟.口服退热药后物理降温时机选择的探讨[J].当代临床医刊,2022,35(2):46-47.[2] 孔丹丹.小儿肺炎感染致高热实施物理降温护理的降温效果评价[J].中国医药指南,2019,17(25):179.[3]韩丽沙,潘庆联.高热病人降温方法探讨[J]实用护理杂志,2017,2(146):66-67.[4]顾香琴,蒋维娜,赵雅.小儿高热快速物理降温的护理方法[J].母婴世界,2022,(6):110-111.[5]陈腾飞.漫谈物理降温[J].家庭中医药,2020,27(07):17-19.
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