【原】倪海厦——神农本草经笔记（一七0）瓜篓根（天花粉）

瓜篓根

《神农本草经》原文：“味苦寒，主消渴身热，烦满大热，补虚安中，续绝伤。今名天花粉。”

倪师解读：

瓜蒌根，又名天花粉，这个经方家在治疗柔痉，第一处方，柔痉。还有刚痉，就是整个角弓崩起来。瓜蒌根就是治疗柔痉，瓜蒌像丝瓜一样长起来，根部叫瓜蒌根，它的实就叫做瓜蒌实。本草的实和根，经方家用的非常的广，几乎所有的消渴，糖尿病，口渴，都在用瓜蒌根，几乎所有的心脏病，胸痞，胸闷，统统在用瓜蒌实，为什么？因为瓜蒌长的就像心脏，把瓜蒌实破开，它中间有间隙，把它纵向剖面切下来，瓜蒌仁在里面，纵劈下来，中间都是它连接的网，一片一片，就好像心脏的心室一样。

几乎在心脏病的处方里我们无处不用瓜蒌实，在口渴，燥火，糖尿病的时候使用瓜蒌根，那瓜蒌根主治消渴的力量比葛根还好。葛根的津液是在后项，从太阳经上来，在脖子上面，津液上来到脑部去，瓜蒌根直接跑到喉咙，一吃下去，马上津液就生出来了。

我国陕西产的瓜蒌最好，根名天花粉，果实名瓜篓实，果皮叫瓜篓皮，中间的仁就是瓜蒌仁，统统入药，这一味本草使用的地方非常的多。瓜蒌实是润肺降气的药，主袪痰止嗽，涤胸中垢腻，能够治肺的药是能够治心脏的药，所以，治心脏和治肺同时会开瓜蒌实里面，那它这个润心肺及胃，治吐血。

天花粉就是瓜蒌根，主消渴，消渴讲的是糖尿病，还有烦满大热，通乳消肿，让奶水通畅，同时消肿，乳房的肿块，胸痞，这个胸痞就是讲的胸闷，一般来说只要说胸闷，都会用瓜蒌实，不会用瓜蒌根，但是你如果说是那个奶水累积的话，我们会用到瓜蒌根，不会用到瓜蒌实，内外不一样，用的非常的多。

一般来说，处方剂量的时候，比如天花粉（瓜蒌根），三钱都是不够，一般对我们来说都是五钱以上，开上去四钱五钱以上，津液就生回来很快。瓜蒌实比较重，我们说三钱，开到三钱就很重了，不像瓜蒌根，这些药统统可以使用，它是没有毒性的。味甘，味道是甜味的，微寒，我们只要记得微寒的药都是可以长期吃的，因为我们人是动物，动的话热会比较多一点，平常都是可以吃的。

唐容川解释的天花粉能够清热，色白味苦有津液，所以，泻热之功轻，，生津的力量比较强，瓜蒌实治膈间之结气，因为瓜蒌像人的胸隔膜，所以，胸膈这边的问题都可以治疗。

【药征】说主治胸痞，胸痞就是胸口的闷痛，胀痛。那里面可能原因是心脏瓣膜闭锁不全，或者是动脉血管堵塞，或者是心律不整，心脏的肥大都没有关系，放瓜蒌实下去，我们不管你内证，只管外面的症状，里面的病是西医说的，我们不管它。那旁治痰饮，治消渴。消渴的时候我们会用瓜蒌根。

【产地】产我国陕西者良，他处亦有之，为山野自生之蔓草，根名天花粉，实名瓜篓实，皮名瓜篓皮，中含仁甚多，名瓜篓仁，俱入药。

【性味】味甘，性寒，无毒。

【主治】瓜篓实为润肺降气要药，主袪痰止嗽，涤胸中垢腻，润心肺及胃，治吐血，天花粉主消渴，烦满大热，通乳消肿。

【别录】主胸痹，悦泽人面。

【纲目】润肺燥降火，治咳嗽，涤痰结，利咽喉，止消渴，利大肠，消痈肿疮毒。

【大明】子炒用补虚劳，口干，润心肺，治吐血，肠风泻血，赤白痢。

【吴克潜】瓜篓根实，皆能润肺治痰，此其同也，其中仁以清胸中痰火，润肠涤秽之功为主，其根治时热大渴，痈疮肿毒。皮能润肠消炎并行。一般治痰剂有宣有下有消有攻有润，而瓜篓实为润也，润剂之别是瓜篓清而润，苏子温而润，莱服子消而润，麦冬补而润，牛蒡杏仁散而润，补以治痰则有五味子之收敛，除湿健脾以治痰则有半夏之温而燥。

【倪注】按伤寒杂病论之用根为生津要药，滋润太阳经之燥与胃经之燥，实为去心包积痰之要药。

【容川】花粉清热，入气分，色白味苦而有液，故泻热之功轻，入胃生津之力重。瓜篓实能治膈间之结气，因篓之膜似人胸之膈膜，又似人腹之象，又治大腹之气，因子有油而气烈，包有瓠而味苦，捣烂合用，能解膈膜之痰火

【药征】主治胸痹也，旁治痰饮。治消渴。

【用量】普通一钱至三钱。

【禁忌】脾胃虚寒作泄者忌，恶干姜畏牛膝，反乌头，忌铁。