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“阳后”大家都反映 免疫力普遍低下 而在我院妇一科主治中医师陈利芳的诊室 “阳后”患上巴氏腺脓肿的患者大大增多 这是怎么回事？ 让我们先来看看患者苹果姐的故事 元旦前后，随着奥密克戎变异株在广州盛行，广州不少育龄女性朋友感染成为小阳人，在历经新冠“十大酷刑”有的甚至还没来得及到“阳康”的节点，又迎来了让人行坐难安的巴氏腺脓肿（又名“前庭大腺脓肿”）。这不，苹果姐近期深受其痛而不得不半夜赶往医院需求帮助。 说起来，在陈利芳的诊室里，苹果姐已经是元旦假期接诊的第五个前庭大腺脓肿合并新冠病毒感染患者了，经过妇科评估之后，发现苹果姐的巴氏腺脓肿已经肿大到5.5×4.0cm，局部红肿明显，皮温明显升高，表面还可扪及波动感，完善检查后做了手术治疗，术中做了造口+引流，术后充分引流，经过消炎、冲洗、坐盆等治疗1周后复诊已经明显消肿。 认识前庭大腺脓肿  △前庭大腺的位置  △前庭大腺发炎形成脓肿 前庭大腺又称巴氏腺，位于阴道口两侧，其腺体开口位于小阴唇内侧处女膜缘处，主要功能为分泌黏液。腺体开口因各种原因阻塞，可形成前庭大腺囊肿。因病原体入侵而发生炎症的时候，出现外阴局部的红肿、灼热、疼痛，甚至可以摸到有波动感的包块，这时候就是前庭大腺脓肿了。 为什么阳了之后容易出现前庭大腺发炎化脓？ 1. 巨大精神压力 疫情发生以来，经济的发展受到剧烈影响，很多实体行业业务大幅下滑，企业倒闭，个人及家庭收入锐减，经济上的紧张导致精神压力，所以很多女性对此会比较紧张，甚至失眠，从心理精神情绪的变化，进而影响内分泌系统，女性长时间处在较大精神压力下，就会出现激素分泌紊乱，导致免疫力下降，阴道抵抗力差。加之感染新冠进一步削弱人体免疫力，阴道抵抗力下降，阴道内环境均衡遭破坏，阴道内条件致病菌就有可能过度繁殖，从而导致炎症的出现。 2. 生活作息改变 在感染新冠之后，很多女性出现咳嗽，嗅味觉减退；吃不好，睡不好，生活节奏变得不规律，生理功能紊乱，免疫力也随之下降，可能会出现阴痒、白带增多且浓稠发黄等阴道炎症的情况，如果放任不管，带病菌的分泌物堵塞前庭大腺导管开口，就容易引发化脓性炎症。 中医认为，女性在经期、产后，血室正开，摄生不慎，易感受外邪。妇人感受新冠病毒此等寒湿戾气后，通过口鼻入侵机体，湿邪有下趋之势，易于伤及人体下部，下焦感受寒湿之邪毒，寒湿凝滞，瘀血内停，日久溃腐，而成阴疮（前庭大腺脓肿）。 如何治疗前庭大腺脓肿？ 可分为内科治疗及手术治疗。 1、感染初期，表现为坐位或行走时的外阴疼痛，注意保持会阴部清洁卫生；推荐选择药物保守治疗的同时，可辅以坐浴、休息和镇痛等；可根据辨证或散寒除湿，活血散结，或清热解毒、消肿止痛的中药汤剂内服或外敷、坐盆等。 2、前庭大腺脓破裂时，可根据病原学检测选用抗生素治疗，并给予坐浴、镇痛等措施协助缓解局部症状。 3、脓肿成熟者的首选治疗方法是开放引流，能够立即缓解症状。手术方式包括前庭大腺脓肿切开引流、前庭大腺脓肿造口术。 怎样预防前庭大腺炎复发？ 免疫力低下时炎症容易复发，我们可以通过以下方法来减少疾病的复发： 1、增强免疫力 可以通过接种疫苗，保持良好的个人生活方式，规律作息，保持7～8个小时睡眠，可以抑制异常炎症并保持免疫平衡。适当户外活动晒太阳可以维持正常的维生素D水平，可以帮助保持人体的免疫系统平衡。保持饮食的多样化，增加富含维生素及富含锌类食物的摄入，要控制高热量饮食，减少油炸类食物摄入。此外，要戒烟限酒，避免伤害呼吸、肝脏、胃肠及神经等功能，会削弱机体免疫力。 在女性阴道这个小江湖，占主导的主要是乳酸杆菌的这种益生菌。除此之外，还含有很多的其他的一些条件致病菌。过度的清洁阴道反而会导致菌群失调，诱发炎症。生理期也应当及时更换卫生巾和内裤，避免滋生细菌，注意经期和同房前后个人卫生，平时要将内裤与袜子单独清洗，贴身衣物应当定期更换，最好太阳下暴晒。出现阴道分泌物异常、外阴红肿热痛、扪及包块等情况要及时就诊，不能滥用药物，不同类型炎症用药方案不同，寻求专业医生的制定适合的治疗方案是必要的，还应根据医生的指导意见进行换药，规律随访，有利于降低复发风险。 科室介绍 妇一科 广州中医药大学第三附属医院妇一科是广东省“十二五”中医重点专科建设单位、岭南妇科医疗联盟重要组成单位、广东省中医药局重点专科建设科室。科室集医疗、教学、科研于一体，中医中药诊治妇科疾病为特色，中西医融会贯通，以“全心全意为病人”为服务宗旨，为广大女性群体提供优质的医疗服务。 诊疗特色与优势病种 妇一科门诊在三个院区及山村门诊部均有开设门诊，专科门诊有月经病专科、痛经专科、不孕症专科、更年期综合征专科、女性失眠专科、妇科中医经典门诊专科、绝经后骨质疏松专科、子宫内膜异位症专科、妇科炎症专科、妇科肿瘤专科等诊疗特色鲜明的中西医结合治疗专科。龙溪门诊、芳村门诊及山村门诊均配备小手术室、中医特色治疗室、阴道冲洗室、妇科检查室、阴道镜检查室等。拥有电子数码阴道镜、内窥式人流、TCT、Leep刀、各类妇科治疗仪、微波治疗仪、妇科低频治疗仪等国内外先进的检测和中西医治疗设备；开展中药外敷、中药保留灌肠、各类良性宫颈疾病LEEP术、阴道冲洗上药、诊刮等，为妇科各类疾病的诊治提供了技术支持和疗效保障。 妇一科住院部广泛开展宫腹腔镜微创手术、盆底功能障碍性疾病的阴式手术以及妇科良恶性肿瘤的手术治疗。 专家介绍  赵秋生 主任医师 广州中医药大学第三附属医院妇一科主任 擅长 中西医结合诊治妇科疾病，尤其擅长不孕症、月经失调、卵巢早衰、多囊卵巢综合征、试管婴儿中医调理、子宫内膜异位症、盆腔炎、妇科良恶性肿瘤等诊治，掌握各种妇科腹式手术、阴式手术及腹腔镜、宫腔镜微创手术等。  陈利芳 主治中医师 擅长 中西医结合诊治妇科疾病，擅长于阴道炎、盆腔炎等各类妇科炎症，痛经、异位妊娠、子宫内膜息肉、不孕症、月经病、子宫肌瘤、卵巢囊肿等妇科疾病的诊治及妊娠监督、复发性流产的中西医保胎治疗等。 部分图片源于网络 供稿：陈利芳 | 初审：赵秋生 排版编辑（实习生）：林于琳 文字编辑：叶美琪 | 校对编辑：李龙浩 审核：王剑 | 审定发布：范琳燕 |
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