近日,湖南省医疗保障局公布 《湖南省基本医疗保险异地就医直接结算管理办法(试行)》 对参保人进行异地就医备案、 待遇享受等方面 作出多项政策调整 自2023年1月1日起实行 正值春节期间 大家如有需要 可以来关注一下哦 湖南省基本医疗保险异地就医直接结算 申请对象范围 参加基本医疗保险的下列人员,可以申请办理异地就医直接结算。 异地长期居住人员:包括异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员等长期在参保统筹区外工作、居住、生活的人员。 临时外出就医人员:包括异地转诊就医人员,因工作、旅游等原因异地急诊抢救人员以及其他临时外出就医人员。 异地就医流程 跨省异地: 住院费用直接结算流程为:“先备案、选定点、持码卡就医” 第一步:参保人办理异地就医备案登记手续 第二步:参保人选择异地联网定点机构进行就医购药 第三步:参保人以社保卡或医保电子凭证(码)作为就诊凭证异地就医 省内异地: 住院费用直接结算流程与以上基本一致。省内异地住院还支持以身份证作为就诊凭证。 注意: 跨省和省内异地就医门诊慢特病、普通门诊费用直接结算的,无需办理异地就医备案登记手续。 异地就医时第一步是”备案登记“ 怎么登记呢?入口在哪里? 继续来看看 👇👇👇 备案登记办理入口 参保人员可通过参保地经办机构服务窗口、电话(传真)等渠道申请办理登记备案,原则上参保地经办机构应即时办结。 跨省异地就医: 可通过国家医保服务平台APP、国家异地就医备案小程序、国务院客户端小程序、“湘医保”APP等多种线上渠道申请办理登记备案手续; 省内异地就医: 可通过“湘医保”APP、湖南省政务服务网、统筹区本地政务服务APP等多种线上渠道申请办理登记备案手续。 注意: 通过线上备案渠道申请办理登记备案的,原则上参保地经办机构应在两个工作日内办结。 小提示 点击下方名片 进入公众号【长沙本地宝】 后台对话框回复:异地就医 即可获取备案入口 异地就医待遇政策 异地就医直接结算的住院、普通门诊和门诊慢特病医疗费用 原则上执行就医地规定的支付范围及有关规定(基本医疗保险药品、医疗服务项目和医用耗材等支付范围),执行参保地规定的基本医疗保险基金起付标准支付比例、最高支付限额、门诊慢特病病种范围等有关政策。 简单地讲就是就医地目录、参保地政策。 异地长期居住人员双向享受本地就医待遇 异地长期居住人员在备案地就医直接结算时,医保基金的起付标准、支付比例、最高支付限额执行参保地规定的本地就医时的政策标准。 异地长期居住人员在备案有效期内确需回参保地就医的。执行参保地本地就医待遇标准。 异地转诊和异地急诊抢救的临时外出就医人员 在备案地就医直接结算的,支付比例在参保地相同级别医疗机构报销水平的基础上降低5个百分点。 非急诊且未转诊的其他临时外出就医人员 在备案地就医直接结算的,或未按规定办理备案自行外出就医参保地手工报销的,支付比例在参保地相同级别医疗机构报销水平的基础上降低10个百分点。 ✅想获取更多长沙医保信息 ✅想解答个人医保疑惑 ✅想和大家交流医保问题办理经验 长按下方二维码,添加小编微信 可真人一对一咨询 还可进入【长沙本地宝社保医保问题交流群】 在群里分享交流社保医保相关消息 快来加入吧~ 想获取更多异地就医信息 了解如何办理、备案、查询、报销等信息 可以进入公众号【长沙本地宝】 后台对话框回复:异地就医 即可获取哦 · END · 右下角,您点赞+在看 小编工资涨1毛 温馨提示 明天12:00见😜 可以在微信公众号对话框,回复相关【关键词】进行查询: 回复:新冠防疫,获取新冠防疫的相关指南 回复:发热门诊,获取长沙发热门诊汇总信息 回复:新冠疫苗,获取新冠疫苗接种信息汇总 回复:抗原自测,获取抗原自测的相关指南 回复:核酸,获取长沙核酸检测点信息 回复:第四针,获取第四针疫苗接种点汇总 回复:免费领药,获取长沙防疫包信息和免费领药地点汇总 回复:补贴,获取长沙各类补贴汇总 回复:购房资格,获取长沙购房资格大全 回复:烟花,获取橘洲烟花最新消息 回复:橘子洲,获取橘子洲景区预约入口 回复:HPV,获取长沙宫颈癌疫苗预约最新情况 回复:春节预约,获取长沙春节景区预约情况汇总 回复:春节,获取长沙春节活动信息 回复:消费券,获取长沙消费券汇总信息 回复:庙会,获取长沙庙会相关汇总 更多长沙热点,还可点击公众号菜单栏,获取相关信息 |
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来自: wwm5837 > 《养老保险金与医保》