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桂枝汤这个千古名方,上中下三焦通调,打通体内,调和阴阳百病消

 孙行者苏 2023-01-26 发布于广东

一个千古名方,上中下三焦通调,打通体内,调和阴阳百病消

中医陈玉龙教授

中医陈玉龙教授

原创2个月前 · 河南中医药大学中医学教授

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今天给大家说一个被称为“众方之祖”的桂枝汤,它之所以有“众方之祖”这样的称号,因为以下三个原因。


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一是因为它能通调上中下三焦,打通人体内大循环,使外证得之解肌和营卫、内证得之化气和阴阳,化裁后可以治疗各种慢性疾病、顽固性疾病等多种病症。




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二是由于这个方子最初是用来治疗“表症”的。“风为百病之长”,“百病皆属于风”,人身上要是不外感“风邪”,杂病就会减少很多,这也是“杂病”排在“伤寒”之后的原因。因此只要治好“外感病”,就能减轻很多“内部杂症”。


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三是因为这个方子是通过振奋肝阳来治愈疾病的,肝阳是人体生发之气的总源。肝气顺,阴阳升降有序,则万物生发,诸杂症皆除。因此凡是需要调和阴阳的杂症,都离不开桂枝汤这个经方。




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桂枝汤经方详解



桂枝汤乃《伤寒论》中第一方,组成很简单,只有五味药:桂枝、白芍、甘草、生姜、大枣。


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方中桂枝属阳,“主上气咳逆,结气”。其性味“辛温”,能温阳解肌,最先达表,通过和荣血以养阳气、鼓动动脉血搏出,来主百病和养精神。


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方中芍药属阴,其性味“苦平”,通过促进静脉血回流,改善静脉淤血,使血流畅通,止腹痛,除血痹、寒热、疝瘕,实乃“通而不痛”之实例。另外芍药还能止痛、利小便、益气。


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桂枝辛甘扶阳,针对的大多数是上焦的问题;芍药酸甘生阴,针对的是下焦的问题。两者共用,分别解决了上焦和下焦的问题,从而有利于上下焦阴阳之间的协调。


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方中甘草、生姜、大枣,相信大家都知道是用来补益中焦脾胃的,脾胃正则营卫自调,中焦畅则阴阳协调,气血津液的运行的节奏与各个器官的规律一致,身体自然就不会出问题。


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总之,方中桂枝芍药合用,一动一静,一发一收,君明臣正,彰显一阴一阳之道义,故可泛用无穷,为“众方之祖”。再以甘草和诸药,姜枣调荣卫,气血营卫通通兼顾,上中下三焦通调。


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组方看似平平无奇,却有三功:一解肌表,二调气血,三和肠胃,所以《神农本草经》云:“主百病、寒热”,可见并不夸张,称桂枝汤为《伤寒论》第一方,确实是名实俱归。


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桂枝汤神通如此广大,能治疗哪些疾病?



其实桂枝汤的适应症,综合起来有五大方面:一是体力弱、体型瘦、大多数人小时候多病,有发烧、淋巴结肿大等疾病;二是怕风、怕冷、汗出;三是腹直肌紧张;四是在急性病、感染性疾病中,除怕冷、汗出之外还有发热的症状;五是各种慢性疾病。


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临床上我常用它治疗外感发热类疾病,如感冒;出汗类疾病,如盗汗、自汗、手脚多汗;怕风类疾病,如头痛、咳嗽、荨麻疹、湿疹、暗疮;怕冷类疾病,如手指僵硬、四肢厥逆;阴暑类问题,如肢体困倦、头昏嗜睡、胸闷不畅、多汗肢冷;心理方面问题,如抑郁、焦虑、冷漠;心律失常问题,如早搏、心悸、心慌、心动过缓、心脏冷痛;脾胃方面问题,如腹泻、纳呆;胆怯易惊症,如怕黑、易惊、梦见鬼或离世之人等等。临床实践,效果都十分不错。


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另外,桂枝汤在临床上活用,还可以有更多功效。如桂枝加桂能温阳解表、活跃动脉血;加附子能回阳救逆;加人参能培元;加黄芪能升阳;加芍药饴糖能建中补脾;加芍药能止痛、促使静脉血液回流;加龙骨牡蛎能宁神定惊;桂枝加杏仁厚朴能下气止喘……


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学习中医,其实就是要把一个经方吃透。好的屠夫能用一把刀把皮、肉、筋、骨、脉的问题统统解决,好的医生也能用一个妙方搞定同一类型问题诱发的诸多疾病。我是@中医陈玉龙教授,每天在头条分享中医健康知识,希望可以尽我所能,帮助更多患者走出病痛。

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