【原】乳腺癌患者可以使用药物提升免疫力吗？这一点要谨记！

乳腺癌互助圈_ 2023-01-26 发布于福建

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免疫力低下是肿瘤患者最常见，也是比较头疼的一个问题。

免疫力较低时，患者对于治疗的耐受性就差，甚至不能顺利完成整个抗肿瘤治疗，即使勉强完成治疗，治疗效果和康复效果也会差强人意。况且，当前新冠病毒感染处于高发期，此时免疫力就是最好保护力，免疫力强有利于抵御新冠病毒感染。

既然免疫力如此重要，那么乳腺癌患者可以通过药物来增强吗？今天科普君就跟大家聊聊这个话题。

乳腺癌患者有必要用药增强免疫吗？

首先需要明确的是——免疫力并非越强越好，它讲究的是平衡。免疫力处于不强不弱的平衡状态，身体才健康。

当免疫系统处于失衡状态，比如免疫力过高时，免疫细胞就会攻击自身正常的组织和器官，引发自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮等；免疫力较低时，病毒、细菌就会毫无顾忌的进入人体内驻扎和繁殖，导致各种疾病，如病毒性感冒等。

因此，对于肿瘤患者来说，免疫力虽然重要，但如果免疫力是正常的，那么是可以战胜大多数有害病原体，完全没有必要刻意去提高。患者唯一能做的就是维持当前强悍的免疫力，不去做损害健康损害免疫力的事，比如吸烟、熬夜等。

什么情况下才需要通过吃药来提高免疫力？

一般在手术治疗、放疗或化疗后，患者免疫力越来越低，医生会根据患者情况合理选择增强免疫的药物，使机体快速获得抵抗疾病的能力，避免因免疫力差而引发感染，促进病情加剧或恶化^[1]。

通常免疫力低下的症状表现为：容易感冒、发烧；易疲劳，做一点事就感觉很累；手术后伤口愈合慢，容易感染出现红肿、流脓；口淡无味，没有食欲；肠胃不好，经常便秘或腹泻；睡眠质量差、记忆力下降等。

免疫力情况除了看症状，还需结合血常规检查、淋巴细胞亚群检查，若发现淋巴细胞（百分比参考值20%～40%）、白细胞（计数正常值为4.0～10×10^9/L）、和中性粒细胞（绝对值正常值为（1.8～6.3）10^9/L）均低于正常值，则说明免疫力差^[2]。

总的来说，不是所有乳腺癌患者都需要通过药物来增强免疫力，只有经临床评估后，确实有需要的患者，才建议选择一些提高免疫力的药物进行干预。

增强免疫的药物有哪些？

1、胸腺肽类药物

胸腺肽是胸腺组织分泌的一种生物活性物质，能诱导淋巴细胞分化、增殖与成熟，对机体免疫具有调节功能^[3]。目前临床常见的胸腺肽类药物有三种——胸腺肽、胸腺法新、胸腺五肽。

胸腺肽

这是一种从动物组织中提取出来的天然活性多肽物质，临床上多用于肿瘤的辅助治疗。相关研究发现，在化疗或放疗期间使用胸腺肽，可以降低患者发生严重感染并发症的风险^[4]。

值得说明的是，患者使用胸腺肽可能会出现过敏反应，包括过敏性休克、高热、哮喘等，因此在使用前需要进行皮试来确保安全。

胸腺法新

胸腺法新是通过化学合成，成分较为明确，而且其耐受性良好，在使用前无需皮试，因此也是目前临床中应用最广泛的调节免疫力的药品。

胸腺五肽

胸腺五肽由精氨酸、赖氨酸、天门冬氨酸、缬氨酸、酪氨酸5种氨基酸组成。临床上多以小剂量来作为肿瘤等免疫低下疾病的辅助治疗。

虽然胸腺肽类药有提升免疫力的作用，但多数病人其实并不需要用到这个药。胸腺肽类药一般适用于胸腺发育不全、老年人、免疫功能低下等人群^[5]。临床上多用于治疗自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等，或是辅助治疗用于纠正患者的免疫抑制、免疫力下降等情况。

科普君特别提醒：如考虑使用胸腺肽类药物时，首先应到医院进行血常规、淋巴细胞亚群等免疫力水平检测，若免疫力低下且存在重度营养不良代谢紊乱，可在医生指导下用药。如果不确定自己免疫力是否降低，不要盲目使用胸腺肽类药物。

2、人免疫球蛋白

人免疫球蛋白是继布洛芬、连花清瘟后，又一种遭到哄抢的药品。

人免疫球蛋白是一种是人体受到病毒等抗原的刺激后产生的一种蛋白质，这种蛋白质能够阻断病毒等抗原对人体的危害。服用或注射人免疫球蛋白，可以使人体从低免疫状态或无免疫状态迅速获得免疫保护。

人免疫球蛋白主要是用在预防重度感染，尤其是病毒的感染。肿瘤后期容易出现重症感染，对于这类出现严重感染甚至危及生命的情况下，医生才会决定使用人免疫球蛋白来增强患者机体抗感染能力^[6]。

因此，这个药对于普通人和没有感染的病人没有什么特别的作用，反而会滥用容易干扰自身免疫球蛋白的形成，甚至会产生过敏反应。

科普君特别提醒：人免疫球蛋白对于新冠病毒没有预防作用，普通感染患者也没有必要使用，乳腺癌患者请不要抱着囤药的心理去抢购人免疫球蛋白。

3、中药

调节免疫力，除了可以通过服用胸腺肽类药、人免疫球蛋白药物来实现，中药也具有免疫调节的作用。山东中医药大学附属医院肿瘤科刘寨东主任医师表示：“中药可以补气养血、补肾生髓，并通过刺激骨髓造血，达到升白升血小板的目的，可缓解肿瘤患者治疗过程中导致的白细胞、红细胞和血小板下降情况”。需要注意的是，大家要在医生的指导下使用中药，千万不要自行服药。

如何安全地提高免疫力？

当然了，提高免疫力，不是只有药物这一途径。想要安全增强免疫力，也可以通过非药物疗法实现。

合理膳食：营养是维持机体免疫力的物质基础。多吃蛋白质丰富的食物（如去皮的精瘦肉、鱼、鸡蛋、奶制品等），同时在日常饮食的基础上多摄入富含维生素、矿物质、膳食纤维等各种营养素，有助于调节人体免疫功能。

适量运动：运动可以增加免疫细胞数量、增强免疫功能活性。不过，建议乳腺癌患者根据自己的病情来合理运动，避免长时间大负荷运动导致降低免疫细胞的功能，从而抑制免疫系统。

心态乐观：肠道菌群参与免疫系统调节，而我们的情绪行为会对肠道菌群产生影响，因此保持心态乐观，更有助于保持肠道内菌群的平衡和稳定，提高免疫力。

作息规律：作息不规律特别是熬夜，容易导致部分免疫球蛋白和部分T细胞亚群下降，继而削减免疫力，反而保持充足的睡眠，可以提高T细胞活跃度，有助于提高人体免疫力。

与药物相比，以上非药物疗法提高免疫力的优势在于，一方面可以减少药物对身体的伤害，更是避免或减少了药物相互作用的可能性；另一方面由于非药物疗法是通过调动人体自身免疫力，因此可以高效保持免疫力强大的效果。

因此，从人体健康的长远角度来看，非药物疗法是既安全有效、又不费钱的增强免疫力的措施。