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新冠病毒感染恢复期，失眠、焦虑、抑郁，这10种药物，您一定要知道： 阿普唑仑属于苯二氮䓬类镇静催眠药，为中枢抑制剂，通过加强或易化γ-氨基丁酸抑制性神经递质的作用，γ-氨基丁酸在苯二氮䓬类受体相互作用下，主要在中枢神经各个部位，发挥突触前和突触后的抑制作用，表现为镇静催眠、抗焦虑、抗惊厥、抗癫痫和骨骼肌松弛作用。 阿普唑仑可快速产生抗焦虑、镇静作用，但疗效较短，由于其从脑内排出的时间远比其从体内排出的时间快，因此发生呼吸抑制风险相对较小，快速停药可能会发生撤药反应，在治疗新冠肺炎患者伴发的焦虑、失眠症状时可作为首选。 右佐匹克隆属于非苯二氮䓬类镇静催眠药，是佐匹克隆的右旋体，对中枢苯二氮䓬受体的亲和力比佐匹克隆强50倍，其选择性作用于苯二氮䓬受体偶联的γ-氨基丁酸受体的A1和A2亚型，对A1亚型受体的选择性更强，具有较强的镇静催眠作用，而抗焦虑和致肌肉松弛作用较弱，适用于治疗呼吸抑制患者伴发的入睡困难、夜间易醒或早醒，为新冠病毒感染患者的常用安眠药。 抑郁是新冠病毒感染患者中最常见的精神症状，严重者可出现强烈的自杀企图和行为，因此在新冠肺炎患者中抗抑郁药较为常用。 帕罗西汀为一种苯基哌啶衍生物，是强效、高选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，可选择性地抑制5-羟色胺转运体，阻断突触前膜对5-羟色胺的再摄取，延长和增加5-羟色胺的作用，从而产生抗抑郁作用，可作为新冠病毒感染患者的首选抗抑郁药。 文拉法辛属于5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂，通过选择性地阻断5-羟色胺转运体和去甲肾上腺素转运体的再摄取，增加中枢神经元突触间隙5-羟色胺和去甲肾上腺素的含量，增强中枢神经系统5-羟色胺和去甲肾上腺素效应，发挥抗抑郁作用，尤其适用于伴有明显迟滞、缺乏动力的患者。 曲唑酮属于特异性5-羟色胺再摄取抑制剂，主要通过阻断5-羟色胺再摄取，升高突触间隙5-羟色胺含量而产生抗抑郁和抗焦虑作用，同时还具有镇静催眠的作用，伴有失眠的患者可选择晚上服用。 枣仁安神颗粒组方为炒酸枣仁、醋五味子、丹参。方中酸枣仁味酸，甘平，补心血，养肝血宁心安神，敛汗，为君药。五味子益气生津，补肾宁心，敛汗，为臣药。丹参养血活血，除烦安神，为佐药。三药相合，共奏养血安神之效。 在临床上，枣仁安神颗粒用于治疗因心血不足，心失所养所致的失眠多梦，健忘，心悸不宁，气短懒言，记忆力减退，头晕，面色少华。 参芪五味子片组方为黄芪、党参、南五味子、酸枣仁(炒）。方中以南五味子收敛心气，益气生津，宁心安神而为君药。黄芪健脾益气而生血；党参补气健脾，助君药之力，为臣药。酸枣仁养心阴，益肝血，宁心安神；诸药合用，共奏益气健脾，宁心安神之功。 在临床上，参芪五味子片用于治疗多因心脾两虚而致的失眠多梦，健忘，倦怠，心慌易惊，食少纳呆，气短乏力，动则汗出。 解郁安神颗粒组方为柴胡、郁金、龙齿、炒酸枣仁、制远志、百合、炒白术、茯苓、炒栀子、石菖蒲、胆南星、姜半夏、当归、炙甘草、大枣、浮小麦。方中柴湖、郁金疏肝理气，清心解郁，调畅情志，共为君药。龙齿镇心安神；酸枣仁养血安神；远志交通心肾；百合清心安神；白术健脾燥湿，以资化源；茯苓健脾，宁心安神，共为臣药。栀子泻火除烦，凉血安神；菖蒲化浊开窍，醒神健脑；胆南星、半夏清热化痰，息风定惊；当归调畅气血；大枣、浮小麦和中缓急，养心安神，共为佐药。炙甘草调和诸药，为使药。诸药合用，共奏疏肝解郁、安神定志之效。 在临床上，解郁安神颗粒用于治疗因情志不舒、肝郁气滞而致的入睡困难、多梦易醒或醒后难以再入睡、胸闷、胁痛、心烦易怒、焦虑、健忘。 逍遥丸组方为柴胡、当归、白芍、白术(炒）、茯苓、炙甘草、薄荷。方中柴胡疏肝解郁，为君药。当归、白芍养血和血，柔肝舒肝，以养肝体，助肝阴，又防柴胡劫肝阴，为臣药。白术、茯苓、炙甘草健脾和中扶土抑木，以滋化源；薄荷辛凉清轻，助柴胡疏肝散热，为佐药；炙甘草调和药性，兼为使药。全方肝脾并治，补疏共施，气血兼顾，具有疏肝健脾、养血调经之功。 在临床上，逍遥丸用于治疗情志不遂，肝气郁结，肝脾不和所致的情绪低落，闷闷不乐，喜叹息，胸闷胁痛，腹水便溏，心烦不寐。 百乐眠胶囊组方为百合、地黄、首乌藤、珍珠母、酸枣仁、茯苓、远志、合欢花、石膏、刺五加、玄参、麦冬、五味子、丹参、灯心草。方中百合和地黄为君药，养心安神、滋阴清热，首乌藤、珍珠母、酸枣仁、茯苓、远志为臣药，与君药协同，定志安神，合欢花为佐药，解郁疏肝，生石膏清热除烦，刺五加、玄参、麦冬、五味子、丹参滋阴养血安神，灯心草为使药，引诸药直达心经。诸药相合，共奏滋阴清热、养心安神、疏肝解郁之功。 在临床上，百乐眠胶囊用于治疗肝郁阴虚所致的入睡困难、多梦易醒、醒后不眠、心悸不安、头晕乏力、烦躁易怒、脉细、舌红、健忘、大便干燥。#健康2023#  |
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