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这个神奇的穴位“上可治到腰下可治到脚”

 一一学习 2023-01-28 发表于山东

不论是提到臀部中的臀大肌、臀小肌、梨状肌，还是臀肌筋膜、坐骨神经、闭孔内肌与上下孖肌，都不能避开不谈的穴位“上能治到腰，下能治到脚”，说的就是我们今天的主角环跳穴。
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一、穴位位置

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 穴名之意的“环”为环曲；“跳”，跳跃。

在古人眼里，环跳穴的作用可能是这样的，环跳穴是足少阳胆经的经穴，穴近髋关节。故又称髋骨、环谷、髀厌、髀枢、枢中、枢合中。

环跳穴，位于臀部，主下肢动作，指下肢屈膝屈髋环曲跳跃时。足跟可触及此穴，故名。同时经此穴治疗可使下肢疾病好转，做环曲跳跃运动。

环跳。环，一种圆形而中间有孔的玉器或一串连环中的一节，此指穴内物质为天部肺金特性的凉湿之气。跳，跳动也，阳之健也，指穴内阳气健盛。

环跳名意指胆经水湿在此大量气化为天部阳气。本穴物质为居髎穴传来的地部水湿，至本穴后，水湿渗入穴内丰满的肌肉之中并气化为天部的阳气，穴内阳气健盛使人在如，故名环跳。

穴位侧卧取法：在大转子隆突点与臀裂上端的连线上，当其内2/3与外1/3处，即大转子的后上方；或当大转子，髂嵴与坐骨结节三角区的中央。

伏卧取法：骶骨裂孔（即腰俞穴）旁开约四寸。

仰卧取法：大转子上缘后移二横指。

二、主治病症

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文献中有许多关于环跳穴的注释：

《素问》：王注：足少阳、太阳二脉之会。

《金鉴》：主治肱、胯、股、膝中受风寒湿气、筋挛疼痛。

《针灸大成》：主冷风湿痹，不仁，风疹遍身，半身不遂，腰胯痛，蹇膝，不得转侧伸缩。

《针灸甲乙经》 ：腰胁相引痛急，髀筋瘈胫，肱痛不可屈伸，痹不仁，环跳主之。

《铜人》：治冷风温痹，风疹，偏风半身不遂，腰胯痛不得转侧。


据上述文献记载刺激环跳穴主治：
1、运动系统疾病：坐骨神经痛，下肢麻痹，脑血管病后遗症，腰腿痛，髋关节及周围软组织疾病，脚气；
2、其它：感冒，神经衰弱，风疹，湿疹。
而临床应用最广泛的两个主治病症，就是腰胯疼痛，和下肢萎靡
1、腰胯疼痛
很多患者描述的腰痛位置，如果让他准确得圈出画出，很多都集中在骶髂关节附近，严格来讲已经不是“腰”，反而更近于“臀”。
环跳穴周围存在大量组织，皮肤、皮下组织、臀肌筋膜、臀大肌、坐骨神经、闭孔内肌（腱）与上下孖肌。皮肤由髂腹下神经的外侧支和臀上皮神经的双重分布。
皮下筋膜发达，富有纤维和脂肪组织，臀部的后下部有肥厚而致密脂肪形成脂肪垫。
在臀大肌深面，坐骨神经由骨盆出闭孔内肌上方的梨状肌下孔。该点的体表定位在骨客后上棘与坐骨结节连线的中点。
2、下肢萎靡
坐骨神经在向下肢后方行进之前，刚好要从梨状肌下孔穿出，所以梨状肌如果张力异常，就非常之容易卡压到坐骨神经，造成“下肢萎痹”的症状。
环跳穴向下则投影在坐骨结节与股骨大转子连线中点稍内侧。坐骨神经的内侧有股后皮神经、臀下神经，血管及阴部神经、血管等。一旦神经遭到压迫，则极其可能引起下肢萎靡。
神经下方的闭孔内肌腱及其上下方的上下肌均由骶丛的肌支支配。
三、环跳穴应用
环跳穴配合其它穴位一起按揉针灸有不同的作用。
配殷门、阳陵泉穴、委中穴、昆仑穴，有疏通经络，活血止痛的作用， 治坐骨神经痛。
配居髎、委中、悬钟，有祛风除温散寒的作用，主治风寒湿痹证。
配风池穴、曲池穴，有祛风活血止痒的作用，主治遍身风疹。

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