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面部望诊不同于相面

 医之大者 2023-01-29 发布于吉林

中医看病是把人当做一个整体的,这个整体不仅是五脏六腑是有联系的,人的身体和精神也是不可分割的。

其实现代医学也逐渐发现这一个问题,比如很多医院都成立了全科医学门诊,而且大多都配备了心理咨询门诊,好多住院患者去会诊后常见的诊断是“躯体疾病所致心理障碍”,当然治疗的措施是很有限的。

当 人们有了一定的阅历之后机会发现,有什么样的性格就有什么样的身体,说的实在点,人的性格、阅历等总会在一个人的容颜上留下痕迹。

如果一个医生的望诊做的好,就能读出来很多东西,当然这些都是有利于临床判断的,不同于西医的化验检查思维。

很多患者会因为自己的面色问题来咨询中医,而中医在诊病过程中也是必须望面部的,面部望诊之所以重要是因为中医认为面部有脏腑分布。

当年第一次看到这个图片的时候,让我想起来《麻衣神相》,是一部经典的观面相的奇书,难道这也有相似之处么,还真有,毕竟都是传统文化的不同分支。

面部的各部位分属脏腑,是面部望诊的基础。《黄帝内经》对于面部与脏腑相应的分属法有两种,从这里也可以看出这本奠定了中医基础的书是一本那个时代的论文集,书中有很多不同甚至是相反的一些意见,比如面部的脏腑分布就有不同。

中医并不是像现代医学一样搞精准、微观医学模式的,所以这种脏腑分布千万不可拘泥,疾病的发生、发展有规律但是不会按照书上的样子去出现,千万不可执着。 

就好比耳穴的分布,像是一个婴儿,腹部的穴位也可以形成一个独立的治疗系统,手掌的掌纹和凸凹也可以用来诊病,背部也有五脏六腑对应的腧穴,足底也有五脏六腑的反射区,这些都是全息医学的缩影,是经验的积累,不要拘泥于此。

今天一个患者来复诊,我说她面色有明显的好转,她开心的说今天故意没有化妆,上次还化妆了,她也觉得变化很明显,说中医能美容么?为什么中医要看面色?

这个问题很简单,中医的诊病手段就是望闻问切,每个字都有很深的含义,而且临床上细微的变化往往能反应大问题,有时候精神的变化、面色的改善、皮肤的光泽都是一些征象。

偶尔在诊疗的过程中,我会提醒患者不要生气,要调整心态,有些脉象一看就是长期肝郁导致的,我也会说很长时间的问题了,有些人说中医这是算命么,还能看出性格,其实,这并不神奇,中医只是把人当做一个完整的人。

从这个意义上说,中医是很有意思的,人们应该多了解中医的文化,正所谓真正的养生是养心,心为君主之官,心主神志,对身体的整体健康都有影响。

大家一定要知道,知识越是具体,其价值也就越来越小,这个世界是流变的,这也是为什么要轻知识而重智慧。

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