|
银屑病又称牛皮癣，是一种常见难治的易复发的慢性皮肤病。卢明仁医师（河南省许昌市中医皮肤病研究所，邮编：461114）以经验方消癣灭银汤治疗该病，疗效满意。 一、病因病机 中医对银屑病早有认识，如《外科证治全书》中描述该病之症状为“皮肤燥痒起疹疥而色白，搔之屑起，渐至肢体枯燥，折裂血出。”卢氏认为血热是该病发病的重要原因，外因风热之邪结聚于皮肤，则局部气血运行失畅，气血久郁则血热。皮疹红斑是血中有热的表现，白屑是热盛血燥、皮肤失养所致。 二、治疗方法 消癣灭银场方药组成：蝉衣10 g，僵虫9g，蜈蚣2条，全蝎10 g（研末），凌霄花30 g，蛇皮6g，美登木15 g，防风9g，黄芩15 g，苦参15 g，丹参30 g。每日煎服1剂。 随症加减：如血热毒盛者，加生槐花、白茅根、大青叶等；如血燥者，加当归、麦冬、天冬等；如有脓疱者，加苍术、黄柏、银花等；如皮肤红肿者，加生贝母、水牛角、丹皮、栀子等；如妇女月经量少或有血块者，加益母草、红花等；如脾虚者，加焦白术、茯苓等；如风盛瘙痒者，加白鲜皮、刺蒺藜等。方中之药皆可因证加减，或用或不用。而全蝎、蛇皮则在所必需，以其既善解毒，以毒攻毒，又善祛风，且有以皮达皮之妙。 方解：消癣灭银汤以清热凉血解毒的黄芩、凌霄花、美登木为主药，又佐以丹参、防风、全蝎、蛇皮、苦参搜风止痒，以毒攻毒。诸药合用，主次分明，共奏清热凉血解毒、养血活血通络、祛风除湿止痒之功效。------------------------------------------------------------- 【病案举例】 某女，26岁，8年前先自头皮部出现鳞屑性红斑、丘疹，瘙痒，大量脱屑，反复发作，并逐渐延及躯干、四肢。曾服中西药物未见明显疗效，于1999年12月来找卢氏就诊。 诊查：患者全身皮肤泛发红斑、皮疹，大如手掌，小如甲盖，呈地图状相联，上覆银白色鳞屑，奇痒难忍，舌质红，苔薄黄，脉弦细D 辨证：为血热毒盛，风盛血燥。 治则：清热凉血解毒，祛风润燥止痒。 处方：以消癣灭银汤加白鲜皮15 g，当归10 g，白蒺藜20 go服用10剂。 二诊：皮损已见部分消退，上半身尤为明显，仅有减色斑，舌质淡红，苔薄白D 继用上方加减调服20剂巩固治疗，观察1年，未见复发。
|
